脂肪肝相关实验室检查
1、血清酶学检查
(1)、ALT、AST:一般轻度上升，达到正常上限的2~3倍。酒精性脂肪肝的AST明显上升，AST/ALT>2具有诊断意义。非酒精性脂肪肝时ALT/AST>1。ALT>；130U表示肝小叶脂肪浸润明显，ALT持续增加表示脂肪性肉芽肿。
(2)、γ-GT、ALP:酒精性脂肪肝时γ-GT上升很常见，ALP也上升，达到正常上限的2倍的非酒精性脂肪肝患者γ-GT上升。
(3)、GST:反映应激性肝损伤，比ALT敏感。
(4)、谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨酰转移酶(DCT)。GDH是线粒体酶，主要是肝腺泡iii有活性，DCT是尿素合成酶，参与转甲基反应。脂肪肝时，两个酶都上升了。特别是酒精性脂肪肝，GDH/OCT>0.6。
(5)、胆碱酯酶(CHE)、卵磷脂胆固醇转移酶(LCAT):80%脂肪肝血清CHE和LCAH上升，但低营养状态的酒精性脂肪肝上升不明显。CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定的意义。
2、血浆蛋白变化
(1)、β球蛋白、α1、α2、β脂蛋白上升较多。
(2)、白蛋白多为正常。
(3)、肥胖脂肪肝时，LDL-C上升，HDL-C显着下降，Apob、Apoob、ApookCii和iii上升。
3、血浆脂类tg、FA、胆固醇、磷脂上升，其中胆固醇上升显着，常>13mmol/L。
4、色素排泄试验BSP、ICG排泄减少。肥胖性和酒精性脂肪肝时，脂肪储存多为肝腺泡三带，色素处理也在此部位。肝脂肪储存影响肝细胞排泄色素的功能。排泄减少的程度与肝脂肪浸润程度有关。
5、胆红素严重脂肪肝时血胆红素上升，轻度脂肪肝胆红素多为正常。
6、凝血酶原时间(PT)，非酒精性脂肪肝多为正常，部分可延长。
7、血胰岛素级别呈高反应延迟型，糖耐量曲线高峰上升，下降延迟。
8、血尿素氮、尿酸偶然上升。
脂肪肝的相关检查有哪些
脂肪肝分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、脂肪性肝癌。肝炎甚至到肝硬化阶段。由于肝功能下降、肝脏纤维化、结缔组织增加会造成肝内血供的回流不畅造成淤血性脾肿大。脂肪肝病人要定期监测。早期发现肝功能异常，尽可能避免发展到肝硬化阶段。
若脾脏增加到一定程度，脾功能亢进明显、文脉高压明显则会引起食道静脉曲张。由于血小板功能低、血小板数目少，合成凝血因子下降，死亡风险就会大大增加，所以要引起重视。
肝硬化的实验室检查
只有我们了解肝硬化患者的疾病知识，我们才能有效的缓解患者的痛苦，再者对于肝硬化这种疾病的治疗来说，还需要注意的就是我们的用药应该坚持患者的疾病发展情况，只有这样我们的肝硬化的患者才会了解自己的疾病发展趋势，具体内容如下：
1、血常规：在脾功能亢进时，全血细胞减少，白细胞减少，常在4.0×109/L（4000）以下，血小板多在50×109/L（50000）以下，多数病例呈正常细胞性贫血，少数病例可为大细胞性贫血。
2、尿检查：有黄疸时尿胆红素/尿胆原阳性。
3、腹水常规检查：腹水为漏出液，密度1.018以下，李氏反应阴性，细胞数100/MM3以下，蛋白定量少于25G/L。
4、肝功能试验：肝脏功能很复杂，临床检验方法很多，但还难以反映全部功能状态，各种化验结果需结合临床表现及其他检查综合分析。
（1）血清酶学检查：肝硬化时，常有ALT和AST（GPT，GOT）升高，反映肝细胞损害的程度，代偿期肝硬化或不伴有活动性炎症的肝硬化可不升高。
（2）凝血酶原时间测定：早期肝硬化的血浆凝血酶原多正常，而晚期活动性肝硬化和肝细胞严重损害时，则明显延长，若经维生素K治疗不能纠正者，提示预后欠佳。
（3）血清Ⅲ型前胶原肽（P-Ⅲ-P）测定：近年来认为测定血清P-Ⅲ-P是目前诊断肝纤维化最好的指标，其水平与肝组织病理所见纤维化程度呈正相关，其正常值为（0.64±0.11）U/ML。
肝硬化的患者以上我们专家虽然给出了一定的疾病检查知识，但是随着现代医疗技术的不断地进步，我们还有很多的肝硬化的知识没有阐述到，这就需要我们不断地了解患者的治疗情况，对症下药不仅仅是中医应该坚持的治疗方式，西医同样适用。
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