实验室检查包括精液分析、性激素测定和精浆生化检查等。
1.精液分析 对无精症患者，精液检查应连续3次，每次检查前必须禁欲3～5天，精液应全部排入采精杯内。当常规显微镜检查未发现精子时，应将精液标本离心后取沉渣，
再次进行显微镜检查.3次检查均未发现精子，方可确定无精症。
精液细胞学检查：研究表明，无论生有或不育男性的精液中均存在精子和生精细胞。若精液中既无精子又无生精细胞，说明睾丸精曲小管的基膜发生障碍，属于原发性睾丸生精障碍。正常生育男性各级生精细胞的比例为精原细胞0.8%;初级精母细胞8.O%;次级精母细胞7.0%。如果某种生精细胞比例超出正常范围，而精子细胞减少，说明生精细胞成熟障碍。
2.内分泌生殖激素测定 无精症患者测定生殖激素尤为重要，可以间接了解睾丸功能。例如，①FSH 、LH增高，而T降低：说明睾丸功能损伤，常见的有Klinefelter综合征、睾丸炎后、睾丸外伤引起睾丸萎缩的患者;
②FSH、LH、T均降低：为低促性腺激素型性腺功能低下，常见的有Kallmann综合征和垂体病变引起性腺功能低下;
③PRL成倍升高：说明存在高泌乳素血症或垂体腺瘤;
④FSH正常，LH和T明显降低：这是选择性LH缺陷;
⑤FSH值很低，而LH、T值正常：可能为选择性FSH缺陷;
⑥FSH、LH、T值均正常：结合体检，应怀疑梗阻性无精症的可能，并进一步检查确定。
3.精浆生化测定 通过对精浆生化的测定，可以了解附属性腺的功能，并为无精症鉴别诊断提供依据。
无精症的实验室检查有哪些
无精子症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子，约占男性不育症患者的15%-20%。由于无精症病因繁多，常给诊断和治疗带来一定困难，而正确的诊断是治疗无精症的关键，其相关实验室检查主要包括以下内容：
1、精液检查
精子精液是由睾丸产生的，精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精浆里含有果糖和蛋白质，还含有前列腺素和一些酶类物质。精液检查有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断，其检查结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2～3天后收集精液标本2份。
2、内分泌检查
患者的内分泌检查包括：卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、抑制素B等激素的检查。
3、遗传学检查
遗传学检查的目的有两个：首先，可以诊断一些遗传学疾病，如克兰费尔特综合征、染色体易位、倒置突变等等;其次，通过精子提取技术和卵胞质内单精子注射技术可使一些不育症患者恢复生育能力。
4、睾丸活检
睾丸活检的方法主要包括：阴囊切开活检术和穿刺活检术。通过睾丸活检有助于区别梗阻型无精症和非梗阻型无精症，同时也可以发现睾丸的一些潜在病变，如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等等。
弱精症实验室检查
弱精症的临床表现颇不一致，有的毫无症状，有的伴有睾丸炎、前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张和性功能障碍等症状。但是弱精症的诊断主要依据精液实验室检查结果的分析。 实验室检查包括精液分析、前列腺液检查、免疫学检查等。
1.精液分析 精液分析是诊断弱精症的重要手段。精液分析显示精子密度正常，而a级精子数<25%，(a十b)级精子数<50%.精子活率低于60%，即可诊断为弱精症。
2.前列腺液及衣原体、支原体检查 慢性前列腺炎及支原体、衣原体感染是引起弱精症的重要原因之一，必要时做前列腺液常规检查，如果前列腺液中磷脂小体减少，白细胞增加，显微镜下每高倍视野>10个/HP，即视为前列腺炎的可能，有的患者前列腺液细菌培养，可有阳性发现;衣原体检查必须取尿道上皮细胞，取样不正确会出现假阴性结果;支原体培养检查取用精浆，也可用前列腺液，不少弱精症患者合并有支原体或衣原体感染。
3.免疫学检查 对弱精症患者常规检查精浆、血清是否含自抗精子抗体(AsAb)和抗弓形虫抗体。
4.精浆生化检查 包括测定精浆果糖、酸性磷酸酶、α-葡辅苷酶，往往在弱精症患者中显示这些生化指标的异常;精浆微量元素的测定(包括精浆锌、铁、镁、镉的测定)对寻找弱精子的原因也很重要。
必要时还可测定血清内分泌激素。
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