生活饮食习惯不好，容易引起脂肪肝，特别是喜欢喝酒吃肉的人，必须警惕脂肪肝。如何鉴别和诊断脂肪肝？
诊断脂肪肝的方法
一、肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史等常见危险因素(常见四环素、丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯、氨基
二、血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、Apo先生A1、胆汁酸上升，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。脂肪肝的常见检查是什么？临床病理研究发现，仅20%~30%的脂肪肝有上述项目或以上血清指标异常，无特异性，实验室检查无法正确反映脂肪肝及其原因。
三、血糖值:空腹血糖值和饭后2小时血糖值。观察是否有糖尿病或糖耐量异常，同时了解脂肪肝与糖尿病的关系。
四、b型超声波和CT检查:肝b型超声波检查是检查脂肪肝最常用的方法，敏感性高，对重度脂肪肝的诊断率达到95%。脂肪肝的常见检查是什么？肝CT扫描对脂肪肝的敏感性不如b型超声波，但正确性一般认为优于b型超声波。
脂肪肝常见的三种临床症状
(1)恶心呕吐
恶心呕吐是中后期脂肪肝临床的常见症状。脂肪肝伴有肝功能损伤，可伴有恶心、厌油、上腹膨胀等肝系症状。恶心经常是呕吐的前驱感，但也可以单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适，经常伴有头晕、唾液、脉搏缓慢、血压下降等症状。
呕吐是指将胃内容物或部分小肠内容物通过食道逆流进口的复杂反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化等恶心、想吐或呕吐的症状。脂肪肝伴有肝功能损伤，可伴有恶心、厌油、上腹膨胀等肝系症状。
(2)肝肿大
脂肪肝是肝肿大的常见表现。肝包膜伸展，肝韧带牵引，脂肪囊肿破裂或炎症，肝区疼痛和压痛，伴跳跃疼痛，发热，白细胞增加。
脂肪肝患者肝肿大:约90%患者肝脏接触，30%轻度肝肿大，肝脏储藏脂肪占肝重的40%以上时，明显肝大，但无痛。肝脏肿了，但其形态仍然正常。检查肝脏时，质地正常或稍柔软。另外，表面光滑，应考虑脂肪肝的可能性。然而，由于脂肪肝质地柔软，虽然肿胀很大，但很难在腹壁下接受诊断。营养过多引起的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾病存在时，有助于判断是否患有脂肪肝。肝肿大多见于各种病毒肝炎、肝肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等，明确诊断时应结合症状、实验室检查、影像学检查(超声波、CT等)确诊。
(3)蜘蛛痣
蜘蛛痣是由皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形状像蜘蛛，因此被称为蜘蛛痣。
蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸、肩等。痣的大小不同，直径可以从针头大到几厘米以上。检查时用指尖和火柴棒压痣的中心(即中央小动脉干部)，其辐射状小血管网退色，去除压力后再次出现。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小的鱼经常变红，按压后退色，称为肝掌，发生机理与蜘蛛痣相同。据报道，270例肝活检被诊断为脂肪肝患者的8%有蜘蛛痣，脂肪肝好转后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝变成肝硬变化，蜘蛛痣增加。
8种食物可以防止脂肪肝,有没有脂肪肝一看就知道了
现在我们的生活质量很高，我们可以吃很多有营养的食物，但营养丰富，很多人都有脂肪肝的问题，但对我们很多人来说，预防脂肪肝也可以从饮食上改善，吃什么食物可以预防脂肪肝呢？
绿茶:绿茶提取物茶多酚可降低肝组织过氧化脂质含量，降低血浆中总胆固醇、三酰甘油水平，对脂肪肝有一定的预防作用。
燕麦:含有非常丰富的亚油酸和丰富的皂苷，可以降低血清胆固醇、甘油三酯。
玉米:含有丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素e等，具有降低血清胆固醇的作用。
大蒜:含硫化物的混合物可以减少血中胆固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白的含量。
苹果:含有丰富的钾，可以排出体内多馀的钾盐，维持正常的血压。
牛奶:由于多，可抑制人体内胆固醇合成酶的活性，减少人体内胆固醇的吸收。
洋葱:含有丙烯二硫化物和硫氨基酸，不仅具有杀菌功能，还能降低人体血脂，防止动脉硬化激活纤维蛋白的活性成分，有效防止血管内血栓的前列腺素a对人体也有降压作用。
红薯:中和体内肉食和蛋类产生的酸性物质，可以保持人体酸碱的平衡。红薯中含有很多纤维素，可以吸收肠胃中的很多水分，润滑消化道，起到通便的作用，还可以将肠道过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降低脂肪的作用。除了
以外，一天三餐的时间限制，早餐吃饱，中餐吃饱，晚餐吃饱，避免吃得太多，吃点心(特别是甜点)，吃晚饭等坏习惯，不要扰乱代谢功能，诱发肥胖、糖尿病和脂肪肝。对于多年酗酒者来说，彻底戒酒是预防酒精性肝病的唯一有效方法，其他治疗措施都是缘木求鱼。
平时适当的饮食可以避免脂肪肝的发生，必须认识脂肪肝的典型症状。那么，脂肪肝的症状是什么？
恶心呕吐
恶心呕吐是中后期脂肪肝临床的常见症状。脂肪肝伴有肝功能损伤，可伴有恶心、厌油、上腹膨胀等肝系症状。恶心经常是呕吐的前驱感，但也可以单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适，经常伴有头晕、唾液、脉搏缓慢、血压下降等症状。
呕吐是指将胃内容物或部分小肠内容物通过食道逆流进口的复杂反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、恶心或呕吐的症状，如急性肝炎、慢性肝乙、甲等、肝硬化等。脂肪肝伴有肝功能损伤，可伴有恶心、厌油、上腹膨胀等肝系症状。
肝肿大
脂肪肝常见表现为肝肿大。肝包膜伸展，肝韧带牵引，脂肪囊肿破裂或炎症，肝区疼痛和压痛，伴跳跃疼痛，发热，白细胞增加。
脂肪肝患者肝肿大:约90%患者肝脏接触，30%轻度肝肿大，肝脏储藏脂肪占肝重的40%以上时，明显肝大，但无痛。肝脏肿了，但其形态仍然正常。检查肝脏时，质地正常或稍柔软。另外，表面光滑，应考虑脂肪肝的可能性。然而，由于脂肪肝质地柔软，虽然肿胀很大，但很难在腹壁下接受诊断。营养过多引起的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾病存在时，有助于判断是否患有脂肪肝。肝肿大多见于各种病毒肝炎、肝肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等，明确诊断时应结合症状、实验室检查、影像学检查超声波、CT等进行诊断。
蜘蛛痣
蜘蛛痣是由皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形状像蜘蛛，因此被称为蜘蛛痣。
蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸、肩等。痣的大小不同，直径可以从针头大到几厘米以上。检查时用指尖或针火柴棒压痣的中心是中央小动脉干部，其辐射状小血管网退色，除去压力后再次出现 。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病包括脂肪肝患者手掌大小的鱼在内经常变红，按压后退色，称为肝掌，发生机理与蜘蛛痣相同。据报道，270例肝活检被诊断为脂肪肝患者的8%有蜘蛛痣，脂肪肝好转后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝变成肝硬变化，蜘蛛痣增加。
中重度脂肪肝有哪些症状？脂肪肝要做这3个检查
脂肪肝是城市人常见的富贵病之一。脂肪肝初期不会感到不适，只有少数人感到右上腹肝区膨胀，疼痛更少见。在血液生化检查中，除了转氨酶和碱性磷酸酶稍微上升外，通常没有其他异常表现。重度脂肪肝部分重度脂肪肝功能检测异常，转氨酶上升，轻度高胆红素血症、胆红素尿和尿胆原上升、白球蛋白比值倒置、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。脂肪肝的表现多样复杂，必要时可进行肝活检明确诊断。
一、症状
轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现，如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等，少数患者有低热、腹泻、四肢麻木、手抖、功能减退、男性有阳痿等。
二、体征
营养状态良好，肥胖，部分患者肝肿，脾脏不大。AFL(酒精性脂肪肝)患者极少合并，胆汁积累。根据美国ALD的大规模合作研究，仅19%的AFL患者有组织学胆汁淤积的表现，黄疸的发生率达到31%，组织学胆汁淤积与AFL是否发生肝硬化无关。
三、实验室检查
肝功能实验室检查的异常取决于脂肪侵入的程度、范围。轻度脂肪肝的实验室没有明显的异常，中、重度脂肪肝ALT、AST、GGT、血胆红质(BiL)和三酰甘油(TG)升。在没有戒酒的患者中TG明显上升。
中重度脂肪肝的症状:
中重度脂肪肝有食欲不振、腹胀、疲劳、发热、恶心、呕吐、体重减轻、右上腹压痛、敲击痛等症状。肝脏轻度肿大有触痛，少数患者有脾肿大和肝掌。肝内脂肪过多沉积时，肝被膜膨胀，肝韧带牵引，右上腹剧烈疼痛或压迫、敲击疼痛、发热、白细胞增多，这些症状容易误诊为急腹症，因此必须鉴别急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急性胃炎等肝胆胃系统疾病。明确诊断，及时对症治疗。
重度脂肪肝症状:
重度脂肪肝症状明显，显着疲劳感、食欲差、饭后腹胀、恶心、呕吐、肝区疼痛、右肩背痛膨胀、头晕、脉搏缓慢、血压下降、口干、口苦、大便不规则、便秘或便稀其中，恶心和呕吐是重度脂肪肝的常见临床症状，上腹部的特殊不适是重度脂肪肝的主要症状。如果重度脂肪肝伴有肝功能损伤，症状可伴有恶心、恶心、厌油、上腹膨胀等肝系症状。
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