城市人的生活比以前好得多，但他们似乎比以前脆弱。长期生活不规范，饮食不规则也产生了被称为城市病的存在。这种疾病包括脂肪肝、糖尿病等。目前，脂肪肝的患病率越来越高，该病比其他肝病治疗更好，但需要早期发现和治疗。让我们看看如何诊断脂肪肝。
脂肪肝七大可能症状介绍
1、食欲不振。
食欲不振是脂肪肝的症状之一，如果长期食欲不振，除了怀疑胃炎和其他疾病之外，还应考虑脂肪肝的可能性。
2、恶心、呕吐、腹胀。
轻度脂肪肝伴有肝功能损伤，可伴有恶心、厌油、腹胀等不适。恶心的症状经常单独出现。
3、疲劳无力。
中度以上脂肪肝的症状有疲劳、易疲劳的表现。
4、蜘蛛痣。
是由皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形状像蜘蛛，因此被称为蜘蛛痣，经常出现在脸、颈、手背、上臂、前胸、肩膀等部位。直径可以从针头大到几厘米以上。检查时，用指尖或棉签压住痣的中心，辐射状的小血管网褪色，去除压力后出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但也可以看到脂肪肝患者。
5、维生素缺乏症。
脂肪肝由于脂肪堆积合并饮食中维生素不足，人容易出现多种维生素不足症。临床上可以看到周围的神经炎、舌炎、口角炎、皮肤污垢、角化过度等。少数人也有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。
6、内分泌失调。
重度脂肪肝的人中，有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍、女性月经过多、闭经、患者体重减轻或增加等表现。
7、黄疸。
黄疸由于体内胆红素代谢障碍，血液中胆红素浓度提高，渗入组织，使巩膜、粘膜和皮肤变黄。脂肪肝时黄疸类型多为肝细胞性，此类黄疸常伴有疲劳、疲劳、食欲不振等症状。少数脂肪肝患者出现轻度黄疸，肝内脂肪去除后黄疸消失。
脂肪肝的五种临床并发症
1、常有酒精中毒的其他表现，如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血、舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。
2、营养过剩型脂肪肝常规管理层其他基础疾病并发，如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状病毒粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石症等。
3、营养不良脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存，如结核、溃疡性结肠炎等。
4、妊娠急性脂肪肝经常肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等。
5、重症脂肪肝患者可有腹水和下肢水肿，其他有蜘蛛痣，男性乳房发育，睾丸萎缩，阳痿，女性闭经，不育等。
确诊脂肪肝的4个检查
1、分析病史:脂肪肝无特异症状。大约一半的患者没有明显的自觉症状，有些患者容易疲劳，食欲下降，腹胀，肝脏不舒服，疼痛，恶心，暖气等。脂肪肝患者可能有长期饮酒史或糖尿病、肥胖、营养不良、中毒性肝损伤等病史。有些患者可以接触肝肿大，有轻度压痛。
2、实验室检查:血浆蛋白有变化，特别是α1、α2和β脂蛋白增高，血清GGT、ALT、活性轻度增高或正常。但是，这些都是非特异性的变化。
3、超声波和CT检查:脂肪肝超声波检查显示肝实质呈微细致密集的强反射光点，深部组织恢复减弱。超声波对重度脂肪肝的诊断率达到95%。CT扫描显示肝脏密度低于其他器官(例如正常的脾脏、血管)，被诊断为脂肪肝的正确性优于超声波检查。
4、肝活检:肝穿刺活检细胞学检查是诊断脂肪肝的唯一方法。目前，在超声波引导下进行肝穿刺，吸收肝组织活检，远远安全于过去盲目的肝穿刺法，特别是局灶性脂肪肝和慢性脂肪肝伴正常肝岛和超声波肝癌的鉴别困 时具有独特的优势。通过活检组织显微镜观察，可以明确脂肪肝病变程度、类型、脂肪肝合并和肝纤维化。这对患者的治疗和预后判断也有重要价值。但是因为是创伤性检查。患者难以接受，普及相对困难。
诊断脂肪肝最常用的检查方法是什么？脂肪肝通过什么检查可以确诊
说到脂肪肝，首先想到肥胖的人，其实这是对脂肪肝认识的误解，只要人体有大量的营养素流失，就容易得到脂肪肝。
脂肪肝的诊断标准
一、脂肪肝的诊断主要依赖于病史、临床表现、实验室检查，特别是超声波和ct检查，但正确的诊断依赖于肝活检。病史、临床表现。脂肪肝的诊断往往不容易确立，有以下病史对诊断有一定的帮助。
1、肝肿大、平滑、柔软、边缘钝、无明显压痛，无其他确定肝病人。
2、排除慢性病毒性肝炎、血吸虫肝、肝寄生虫等肝病。
3、过去历史上有以上导致脂肪肝的原因者。例如，酒精脂肪肝有长期酗酒的历史，特别是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用相关药物和接触毒物有各自的临床症状和体征，易于区分。
4、由于其他原因难以说明的上消化道症状者(胃镜检查慢性胃炎等)和胃神经官能症状者的排除。
二、肝活检是确诊脂肪肝的主要方法。在光学显微镜下，肝细胞内外脂肪浸润的电子显微镜下，实验室脂肪肝的变化可以出现中性脂肪堆积在线粒体和其他细胞器中。
三、脂肪肝实验室检查
1、有高血脂。也就是说，血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白明显上升。
2、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶略有提高，但这些都是非特异性的变化(即不一定是脂肪肝，也可以对其他肝病进行全部检查)。
3、血浆球蛋白经常变化，蛋白电泳检查，特别是α1-、α2-和β-球蛋白增高，血胆红素增高只见脂肪肝和胆汁堆积者。
超声波诊断脂肪肝标准介绍
诊断脂肪肝1、肝区近场回声扩散性强(强于肾脏和脾脏)，远场回声逐渐衰退。
诊断脂肪肝2、肝内管道结构不清楚3。肝轻至中度肿大，边角钝。
诊断脂肪肝3、肝右叶包膜和横隔回声不清楚或不完整。具备上述第l项和第2~4项的一项是轻度脂肪肝。具备上述第l项和第2~4项的两项是中度脂肪肝:具备上述第l项和第2~4项的两项和第5项的两项是重度脂肪肝。
诊断脂肪肝4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示。但肝内血管正常。
早发现脂肪肝要定期检查,警惕脂肪肝引起的疾病
脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如果能及时诊逆转。相反，一些患者可以发展成脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，提前发现对于阻止脂肪肝进展和改善预后至关重要。
关于脂肪肝的诊断，过去要根据肝穿刺病理检查确诊，近年来随着影像技术的发展，特别是CT、MRI和超声波影像在临床上得到广泛应用，不再经过肝穿刺活检就能得到比较准确的临床诊断。
由于脂肪肝缺乏特实验室检查指标，肝穿刺活检具有创伤性，目前主要采用超声波和CT诊断脂肪肝。现已证实，通过影像学检查不仅可以筛选脂肪肝，还可以确定诊断。由于超声波诊断脂肪肝具有经济、快速、无创伤等优点，定期对脂肪肝高危人群进行肝超声波检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。
脂肪肝高危人群是指脂肪肝发病的危险性高于普通人。脂肪肝的高危人群主要有
1、肥胖患者，特别是内脏脂肪性肥胖患者
2、糖尿病患者，特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病患者
3、长期大量饮酒者
4、高脂血症患者，特别是血液甘油三酯上升者
5、长期服用损害肝脏药物的人和肥胖、糖尿病和脂肪肝脏家族史的人。
总之，有脂肪肝发病的危险因素者应具有自我保健意识，定期进行肝脏超声波等影像学检查，尽快发现脂肪肝。
脂肪肝有很多并发症，这些并发症相当危险，要知道这些脂肪肝的并发症，有什么脂肪肝的并发症呢？接下来，让我们一起看看。
1、肝纤维化和肝硬化
由于长期性脂肪肝失去治疗，而且各种各样病因持续或反复作用于肝脏组织，造成肝细胞变性、坏死、再生和纤维组织异常增生等一系列病理变化，其結果扰乱肝脏组织的正常构造，造成肝脏形体异常、质地硬化。临床表现是肝功能衰退和门静脉高压等引起的一系列症状。脂肪肝并发症多与肝脏部位有关。
2、高血脂
高血脂是主要脂肪肝并发症，也可以说是直接致病的原因。特别是高甘油三酯和高胆固醇血症患者最常见。
3、高粘血症
血液中纤维蛋白原成分含量提高，各种纤维因子浓度过高，血液粘度提高。也是脂肪肝并发症之一。
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