脂肪肝这种疾病是我们生活中比较常见的一种肝脏疾病，而且脂肪肝造成的原因是非常多的，其主要的发病原因就是肝内脂肪堆积过多导致肝脏病变。那么，我们需要通过什么样的检查来确认脂肪肝呢？
一、血液生化检查
血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1、胆汁酸经常上升，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般没有变化。临床病理研究发现，仅20%~30%的脂肪肝有上述项目或以上血清指标异常，无特异性，实验室检查无法正确反映脂肪肝及其原因。
二、影像学检测
B超检测出肝脂肪含量高达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量高达50%以上的脂肪肝，B超诊断敏感性高达90%。有报道称，在非纤维化肝脏中，超声波诊断脂肪肝的敏感性达到100%。超声波作为脂肪肝的优先诊断方法，广泛应用于人们脂肪肝发病率的流行病学调查。最近，国外报道超声波诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。
三、肝活检B超检查
引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝，特别是局灶性脂肪肝的主要方法，在形态学检查时可以做出必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定和特殊细胞学检查等，提高确诊目的性。
四、CT检查
弥漫性脂肪肝的密度(CT值)低于脾、肾、肝内血管，强化后肝内血管的影子非常清晰，其形态方向无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量明显负有关，脾CT值常常固定，肝/脾CT值的比例值可以作为测定脂肪肝度的参考标准，也可以作为跟进疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断有优势，其正确性优于超声波，但费用高，放射性不足。此外，磁共振和肝动脉造影主要用于超声波和CT检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝肿瘤鉴定时。
五、超声波诊断脂肪肝
1、肝区近场回声增强(强于肾脏和脾脏)，远场回声逐渐衰退。
2、肝内管道结构不清楚3。肝轻至中度肿大，边角钝。
3、肝右叶包膜和横隔回声不清楚或不完整。具备上述第l项和第2~4项的一项是轻度脂肪肝。具备上述第l项和第2~4项的两项是中度脂肪肝:具备上述第l项和第2~4项的两项和第5项的两项是重度脂肪肝。
4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示。但肝内血管正常。
治疗脂肪肝的食疗药膳有哪些
1、黄芪郁金灵芝饮用:黄芪30克、灵芝、茯苓各15克、郁金10克、茶6克。将上述四味水煎制取汁，煮沸后泡茶。
2、玉米须冬葵子红豆汤:玉米须60克，冬葵子15克，红豆100克，糖适量。玉米须、冬葵子煎水取汁，加红豆煮汤，加糖调味。分两次喝，吃豆子，喝汤。
3、白术枣:白术、车前草、郁金各12克、枣120克。包白术、车前草、郁金纱布，加水和枣煮，尽量让枣吸干药液，去渣吃枣。
4、黄芝泽香饮:黄精、灵芝各15克，陈皮、香附子各10克，泽泻6克。将以上各种味道加水煎煮，取汁。分2~3次饮用。
5、金钱草砂仁鱼:金钱草、车前草各60克、砂仁10克、鲤鱼1尾、盐、姜各适量。将鲤鱼去除鳞、腮和内脏，与其他3种味道加水煮，鱼熟后加盐、姜调味。
诊断脂肪肝最常用的检查方法是什么？脂肪肝通过什么检查可以确诊
说到脂肪肝，首先想到肥胖的人，其实这是对脂肪肝认识的误解，只要人体有大量的营养素流失，就容易得到脂肪肝。
脂肪肝的诊断标准
一、脂肪肝的诊断主要依赖于病史、临床表现、实验室检查，特别是超声波和ct检查，但正确的诊断依赖于肝活检。病史、临床表现。脂肪肝的诊断往往不容易确立，有以下病史对诊断有一定的帮助。
1、肝肿大、平滑、柔软、边缘钝、无明显压痛，无其他确定肝病人。
2、排除慢性病毒性肝炎、血吸虫肝、肝寄生虫等肝病。
3、过去历史上有以上导致脂肪肝的原因者。例如，酒精脂肪肝有长期酗酒的历史，特别是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用相关药物和接触毒物有各自的临床症状和体征，易于区分。
4、由于其他原因难以说明的上消化道症状者(胃镜检查慢性胃炎等)和胃神经官能症状者的排除。
二、肝活检是确诊脂肪肝的主要方法。在光学显微镜下，肝细胞内外脂肪浸润的电子显微镜下，实验室脂肪肝的变化可以出现中性脂肪堆积在线粒体和其他细胞器中。
三、脂肪肝实验室检查
1、有高血脂。也就是说，血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白明显上升。
2、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶略有提高，但这些都是非特异性的变化(即不一定是脂肪肝，也可以对其他肝病进行全部检查)。
3、血浆球蛋白经常变化，蛋白电泳检查，特别是α1-、α2-和β-球蛋白增高，血胆红素增高只见脂肪肝和胆汁堆积者。
超声波诊断脂肪肝标准介绍
诊断脂肪肝1、肝区近场回声扩散性强(强于肾脏和脾脏)，远场回声逐渐衰退。
诊断脂肪肝2、肝内管道结构不清楚3。肝轻至中度肿大，边角钝。
诊断脂肪肝3、肝右叶包膜和横隔回声不清楚或不完整。具备上述第l项和第2~4项的一项是轻度脂肪肝。具备上述第l项和第2~4项的两项是中度脂肪肝:具备上述第l项和第2~4项的两项和第5项的两项是重度脂肪肝。
诊断脂肪肝4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示。但肝内血管正常。
脂肪肝的诊断标准和检查项目
说到脂肪肝，首先想到肥胖的人，其实这是对脂肪肝认识的误解，如果人体有大量的营养素流失，脂肪肝也容易得到，下面总结一下脂肪肝的诊断方法和检查项目。
脂肪肝的诊断标准
一、脂肪肝的诊断主要依赖于病史、临床表现、实验室检查，特别是超声波和ct检查，但正确的诊断依赖于肝活检。病史、临床表现。脂肪肝的诊断往往不容易确立，有以下病史对诊断有一定的帮助。
1、肝肿大、平滑、柔软、边缘钝、无明显压痛，无其他确定肝病人。
2、排除慢性病毒性肝炎、血吸虫肝、肝寄生虫等肝病。
3、过去历史上有以上导致脂肪肝的原因者。例如，酒精脂肪肝有长期酗酒的历史，特别是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用相关药物和接触毒物有各自的临床症状和体征，易于区分。
4、由于其他原因难以说明的上消化道症状者(胃镜检查慢性胃炎等)和胃神经官能症状者的排除。
二、肝活检是确诊脂肪肝的主要方法。
在光学显微镜下，肝细胞内外脂肪浸润的电子显微镜下观察，实验室脂肪肝的变化可以出现中性脂肪堆积在线粒体和其他细胞器。
三、脂肪肝实验室检查
1、有高血脂。也就是说，血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白明显上升。
2、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶略有提高，但这些都是非特异性的变化(即不一定是脂肪肝，也可以对其他肝病进行全部检查)。
3、血浆球蛋白经常变化，蛋白电泳检查，特别是α1-、α2-和β-球蛋白增高，血胆红素增高只见脂肪肝和胆汁堆积者。
超声波诊断脂肪肝标准介绍
1、肝区近场回声增强(肾脏和脾脏强)，远场回声逐渐衰退。
2、肝内管道结构不清楚3。肝轻至中度肿大，边角钝。
3、肝右叶包膜和横隔回声不清楚或不完整。具备上述第l项和第2~4项的一项是轻度脂肪肝。具备上述第l项和第2~4项的两项是中度脂肪肝:具备上述第l项和第2~4项的两项和第5项的两项是重度脂肪肝。
4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或不易显示。但肝内血管正常。
诊断脂肪肝需要做哪些检查项目？
1、血液生化检查
血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1、胆汁酸经常上升，白蛋白、胆红素和凝血酶的原始时间(PT)没有变化。临床病理研究发现，仅20%~30%的脂肪肝有上述项目或以上血清指标异常，无特异性，实验室检查无法正确反映脂肪肝及其原因。
2、影像学检测
B超能检测出肝脂肪含量高达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量高达50%以上的脂肪肝，B超诊断敏感性高达90%。有报道称，在非纤维化肝脏中，超声波诊断脂肪肝的敏感性达到100%。超声波作为脂肪肝的优先诊断方法，广泛应用于人们脂肪肝发病率的流行病学调查。最近，国外报道超声波诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。
3、肝活检B超检查
引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝，特别是局灶性脂肪肝的主要方法，在形态学检查时可以做出必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定和特殊细胞学检查等，提高确诊目的性。
4、CT检查
弥漫性脂肪肝的密度(CT值)低于脾、肾、肝内血管，强化后肝内血管的影子非常清晰，其形态方向无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量明显负有关，脾CT值常常固定，肝/脾CT值的比例值可以作为测定脂肪肝度的参考标准，也可以作为跟进疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断有优势，其正确性优于超声波，但费用高，放射性不足。此外，磁共振和肝动脉造影主要用于超声波和CT检查诊断困 者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝肿瘤鉴定时。
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