酒精性脂肪肝如何进行鉴别诊断

酒精性脂肪肝,应该说从专业来讲,有严格的一个诊断的标准,必须得有一定的饮酒的量,饮酒的时间,这个时间设定到五年,量是男性是每天40克的乙醇含量,女同志是20克,就是一般的男同志饮酒每天要半斤,这个水平要五年才能发展到脂肪肝,这是必备的指标。
另外,如果要短期大量饮酒,每天到80克的乙醇含量,这样要是两周就可以发生酒精性脂肪肝,而且对于酒精性脂肪肝来说,他如果在忌酒,可以对这个病情会明显的有一个改善,病人症状相应的不适的表现,肝功的表现也会明显的好转,所以这些都会对诊断有一定的帮助,当然化验有一定的指标,比如转肽酶的一个明显增高,除了转氨酶,那脂肪肝,应该说很容易伴发其他疾病,或者是必须除外其他伴随其他原因的脂肪肝的这种情况,比如说肥胖引起的药物引起的,还有过度的进食,过度的减肥。
这种引起的脂肪肝都要去注意鉴别,但是酒精性脂肪肝和这些疾病,往往和其他原因的脂肪肝容易引起伴随,而且互相加重,所以这一点应该引起重视。

酒精性脂肪肝怎么进行鉴别诊断

有大量研究表明肥胖和脂肪肝的关系密切。
有学者做过统计,在一般人群中脂肪肝的患病率是31%,但在肥胖人群中达到60%。专家做统计表示减肥对脂肪肝的情况会有所好转。
所以肥胖和脂肪肝是有明显相关性,两者互为易感因素且都由代谢紊乱造成,也易合并糖尿病等。

如何诊断酒精脂肪肝?酒精肝脏有什么症状?


酒精肝相信喝酒的人不知道。酒精肝往往是长期饮酒引起的肝病,应如何诊断酒精肝?酒精肝脏的症状是什么?符合以下酒精性肝病临床诊断标准者,如影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST或GGT只有轻微异常,可将其临床疾病分类诊断为酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。

酒精性肝病临床诊断标准?

1、有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男≥40g/d,女≥20g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/dt。但要注意性别、遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。

2、临床症状非特异性,无症状,右上腹膨胀疼痛,食欲不振,无力,体质减轻,黄疸等病情恶化,神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。

3、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(AL.T)、γ一谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素片(TBil)、凝血酶原时间(PT)、平均红细胞容积(MCV)和缺糖转铁蛋白(CDT)等指标上升。其中AST/ALT>2、GGT上升,MCV上升为酒精性肝病的特征,但CDT测定特异,但临床不正常。禁酒后,这些指标明显下降,通常在4周内基本恢复正常(但GGT恢复缓慢),有助于诊断。

4、肝脏超声波或CT检查有典型表现。

5、消除嗜肝病毒感染和药物、中毒性肝损伤和自身免疫性肝病等。

第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项只能诊断酒精性肝病,第l、2项和第5项只能诊断酒精性肝病。

酒精性脂肪肝有哪些症状表现?

随着年龄的增长,每天都喜欢喝一杯,每天喝的不多,也就是2、2左右,听说喝酒是酒精性脂肪肝的重要原因,今年也65岁了,也是脂肪肝容易生病的年龄。虽然害怕在双重因素下诱发脂肪肝,但是放弃喝酒还是中伤。我想知道酒精引起脂肪肝的症状。

与其他原因引起的脂肪肝相同,轻度的酒精性脂肪肝大多没有异常表现,但中、重度的酒精性脂肪肝与慢性肝炎相似,如轻度全身不适、疲劳、上腹部不适、膨胀、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。

少数患者存在低热、腹泻、四肢麻木、手抖、功能减退等问题,30%~50%男性患者内容的程度与严重性和持续性一致。

酒精性脂肪肝者最常见的体征就是肝肿,有些人是肥胖者,脾脏一般不大,皮肤和巩膜出现黄疸者也不多见。

检查后可发现肝功能异常,具体检查结果与脂肪浸润肝细胞的程度和范围有关。        

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