脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。脑水肿多继发于原发疾病，如在短时间内临床症状显著加重，应考虑局限性脑水肿，乳沟病人迅速出现严重颅内压增高症状，昏迷，多为广泛性或全脑水肿。应用脱水治疗，如出现利尿效果，且病情也随之改善，也表明存在脑水肿。
一、脑水肿诊断方法：
1。病史：注意有无烧伤后大量饮水或输入水分过多，有无脑外伤，中毒史，有无严重休克、吸入性损伤或其他引起严重或长时间缺氧或酸中毒与碱中毒的情况等。
2。临床表现：颅内压增高和脑疝的表现，有呼吸、神志变化和精神症状。小儿可有高热和抽搐。
3。检查：有无瞳孔变化和视神经乳头水肿，有无球结膜水肿或眼压增高，在婴儿有无囟门饱满，张力增高。
4。检验：注意有无低血钠、低血氯、血浆蛋白降低，酸中毒及其他中毒。
5。腰椎穿刺可引起枕大孔疝及感染（特别是通过烧伤创面者），一般不宜进行。
二、脑水肿鉴别诊断：
本病应与颅内感染性疾病，一氧化碳中毒、脑出血、癫痫病等相鉴别。
囊肿应该如何进行鉴别诊断
囊肿大多是以圆形突出皮肤表面为半圆形，是一个封闭的囊，一般多位于皮下组织及真皮内部，具有明显的膜组织，也会产生细胞分裂。囊肿内部可能包含空气、液体或者半固体物质。脓液的集合体称为一个囊肿。囊肿有时候会自行消失，也有可能需要通过外科手术来除去。
一、位于皮下组织囊肿
1、巧克力囊肿又叫“卵巢子宫内膜异位症”，也就是说，这是子宫内膜“跑”到了卵巢组织内部，并和子宫同步出现周期性出血，这些陈旧血液，日积月累变成了巧克力样的颜色，故叫巧克力囊肿。
2、皮样囊肿：生后即有多单发。皮损常位于眼周、面部腹背中线，体表各处均可发生。直径不超过2 cm囊壁由复层鳞状上皮组成，但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种表皮附属器如毛发，含毛发的毛囊突人腔内。
二、位于真皮内内部囊肿
1、表皮囊肿
较常见好发生于青年，儿童，老年少见直径在0.5-5cm，正常皮色，圆形有弹性，质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发，常发生于头皮面部、颈及躯干。
2、发疹性衰毛囊肿
多见于儿童及青年为毛囊性小的囊肿，大小为1-2mm。表面可有痴皮及脐窝常见于胸部、也可见于四肢相干、背部囊壁为鳞状上皮，囊腔为板层状角质及合毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。
脑积水如何鉴别诊断
随着社会竞争的加剧，我们很多人的生活身体素质都处于亚健康状态，许多的疾病都悄无声息的进入我们的生活。脑积水就是其中的一种，对待这种脑类疾病我们应做到早发现早治疗，这就需要我们对脑积水这类疾病的诊断方法有所了解，那么，脑积水如何鉴别诊断?
脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下;成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。
在婴儿，应注意与下列情况鉴别：
1.未成熟儿：头颅增大较快，有些类似脑积水，但脑室不大。
2.佝偻病：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。
3.畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。
4.慢性硬脑膜下血肿，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。
5.颅内占位性病变如肿瘤，脓肿等。
在老年人，脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别。两者可以从症状，影像学检查等方面进行鉴别。单纯的脑萎缩，没有脑积水的典型症状，如痴呆、小便失禁及步态不稳。CT及MRI上看，脑萎缩者脑室系统扩大，脑沟增宽，关键是没有脑室周围水肿表现。
脑积水如何鉴别诊断?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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