小儿百日咳是一种我们熟悉的疾病，它也是一种常见病，需要我们引起重视，特别是在孩子出现了不正常的情况后，一定要进行合理的检查和诊断。
小儿百日咳症状
对于爸爸妈妈们来说，如果自己的孩子患上了百日咳而不知道的话，这是非常痛苦的一件事。所以我们要对于小儿患上百日咳的症状有所了解，这样我们才能及时的发现，及时的治疗，不是吗？那下面就让我们一起来看一下小儿百日咳的症状吧。
宝宝在感染后，经1~2周后就出现症状，发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状，与普通感冒难以区别。3~4天后咳嗽日见加重，约经1~2周后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期，此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽，每次发作要连咳十几声甚至几十声，常咳得面红耳赤、涕泪交加、舌向外伸、最后咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，如此一日发作几次乃至30~40次，尤以夜间明显，年龄愈小，病情愈重。3个月的宝宝常表现为阵发性屏气、青紫、窒息，而不像大孩子出现典型剧烈的痉挛性咳嗽，有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。痉咳期一般持续5~6周，也有的长达3个月。此后，患儿的咳嗽逐渐减轻而进入恢复期，恢复期约有2~4周的过程，有的宝宝在病后半年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。
小儿百日咳特征
1、流行病学资料本病早期缺乏特征性症状和体征，故对有咳嗽的儿童要注意询问当地百日咳流行情况，百日咳接触史，预防接种史等，有助于百日咳的诊断。
2、临床表现典型的痉咳及回声，若体温下降后咳嗽反而加剧，尤以夜间为甚，又无明显肺部体征者应考虑百日咳诊断。
3、实验室检查此时若有外周血白细胞计数及分类淋巴细胞明显增高，细菌检查或免疫学检查阳性，则可作出诊断。
小儿百日咳检查
1、白细胞计数：在卡他期和痉咳期将结束时，计数超常，大约（20～50）×10^9/L，其中六到八成是淋巴细胞。如患者出现继发性感染，那么淋巴细胞的数量可能下降。
2、细菌培养：使用拭子从鼻部取样，或用取样碟取样。用 B-G培养基培养，可获得阳性结果。
3、荧光抗体染色法：鼻咽拭子取样制成涂片，并用荧光标记特异性抗体后，放置于荧光显微镜下来检查其病菌生长情况。本法简单易行，但特异性不够理想。
4、血清学检查：通过进行双份血清凝结实验和补体结合实验，检查血清中有关抗体效价。如效价有明显上升，可认为受试者患病。另外还有一些辅助手段，如酶联免疫吸附法，来帮助病情的确认。此外单份恢复期血清凝集抗体实验，也可用来作为诊断手段。
5、细菌特异性核酸检测：在DNA聚合酶链式反应技术的帮助下，完成本检测。该检测的优越性在于灵敏度高，且特异性比较理想。
小儿百日咳诊断
1、流行病史：有过与百日咳患者接触的经历，可能在之后的7-14天内出现病情。这种现象主要会出现在幼儿身上。
2、临床特征：初期的症状有点像感冒、咳嗽、偶发低烧。之后病情越发严重，咳嗽越来越厉害，尤其是夜里。1星期后，病人会时常出现喉咙痉挛的现象，吸气后出现长长的鸣声。一般来说，肺部没有其他异常。
3、血象：白细胞数量激增，淋巴细胞数量也大幅度增加。
处女膜闭锁五个特征是信号,常用四个方法检查诊断
处女膜是少女的一种标致，不过，处女膜也会有不正常的情况，其中处女膜闭锁就是其中的一种，它也会有好多不正常的表现，我们要及时的检查。
处女膜闭锁症状
1、月经初潮迟迟不来：正常情况下，女性月经初潮发生在12-14岁，如果患有处女膜闭锁，则女性在青春期后发生月经初潮迟迟不来或者无月经初潮。
2、周期性下腹痛：因为处女膜闭锁，导致积血产生，从而出现逐渐加重的周期性下腹痛。
3、下腹部有肿块：下腹部可摸到包块，并且逐月增大。
4、处女膜向外膨隆：检查时可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口。
5、泌尿系统性症状：严重时伴有便秘、尿频或尿潴留，便秘、肛门坠胀等泌尿系统性症状。
处女膜闭锁病理特点
多数处女膜闭锁在青春期前无任何症状。初潮后由于处女膜闭锁导致经血无法排出。最初经血积聚在阴道内，多次月经来潮后，经血逐渐积聚，造成子宫、输卵管积血医`学教育网搜集整理，甚至腹腔内积血，可引发子宫内膜异位症，也可导致盆腔炎性改变。
处女膜闭锁的检查
1、妇科肛查：可见凸出之处女膜，阴道有肿块，向直肠膨出，子宫增大，其两侧有囊性肿块。通常依据上述症状和体征即可诊断，无需辅助检查。
2、妇科B超：超声显像能判定处女膜闭锁所致的积血部位、程度，并能估测预后的状况。B超是检验腹部及会阴部的某些脏器的一种常见检查方法，是处女膜闭锁首选的最理想的检查方法。
3、穿刺检查：在处女膜凸出部，用粗针进行穿刺，可抽出黏稠不凝的深褐色或陈旧性的血液，可确诊为处女膜闭锁。穿刺活检是获取病理诊断的主要途径。
4、盆腔磁共振：磁共振可以用于检查先天畸形性疾病，可以通过先天畸形检查是否为处女膜闭锁。磁共振具有高分辨率、磁场均匀、扫描速度快、噪声相对较小、多方位成像等优点。
处女膜闭锁诊断处理
一经确诊，应及早切开处女膜引流积血，并注意预防和控制感染。局麻后，在处女膜正中膨隆处穿刺，抽出褐色积血后，将处女膜做“X”形切开，边引流积血边切除多余的膜瓣，然后用3-0肠线缝合边缘黏膜，并保持引流通畅，防止创缘粘连。术日留置导尿管1~2d，每日擦洗外阴1~2次，直至积血排净为止。
小儿百日咳分三个时期,五个检查方法可诊断
小儿百日咳是一种儿童常见疾病，它也是一种会传播的疾病，我们要在孩子有不正常的情况后，引起重视，及时到医院进行合理的检查，也要根据孩子的病情进行合理的治疗。
小儿百日咳症状
1、宝宝得百日咳后的起初症状类似感冒或流感，他会打喷嚏、流鼻涕和轻微咳嗽，这种症状的持续时间也许能有两周，接着宝宝会开始非常严重地、痉挛性地咳嗽。宝宝得百日咳后，可能还会腹泻或发烧。
2、得百日咳的宝宝，一般会不停地咳上20～30秒钟，接着是非常艰难地呼吸，然后又开始下一阵痉挛性的咳嗽。宝宝的阶段性咳嗽在夜里会更为频繁。在宝宝咳嗽的时候，他的嘴唇和指甲可能会变成蓝色，这是缺氧的缘故。他可能会有很浓的痰，也可能会呕吐。
3、对不足1岁的婴儿来说，百日咳可能会非常危险，因为婴儿特别容易出现肺炎、痉挛、脑损伤，甚至死亡等并发症。如果你发现宝宝有百日咳的症状，一定要赶快带他去医院。
小儿百日咳三个时期
1、卡他期：一般为1～2周，发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状，与普通感冒难以区别。3天左右后症状减轻，唯咳嗽加重，渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽，逐渐发展至阵发性痉挛期，本期传染性强。
2、痉咳期：一般为2～6周，阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。痉咳发生时，先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声，患者处于呼气状态，随之是一次深长吸气，但此时喉部仍是痉挛状态，气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声，如鸡鸣或犬吠样。如此一日发作几次乃至30~40次，尤以夜间明显，年龄愈小，病情愈重。如此反复上述咳嗽过程，直至把呼吸道积聚的粘痰咳出为止。由于剧咳，可致呕吐、大小便失禁、面红耳赤、口唇发绀、张口伸舌。剧咳可致上腔静脉回流受阻，出现颜面、眼睑浮肿，重者鼻粘膜、眼结膜出血，咯血，甚至颅内出血。痉咳发作无先兆，任何刺激都可诱发。若无继发感染，一般体温正常，肺部无阳性体征，或有患百日咳的儿童不固定的啰音。新生儿及6个月以内婴儿多无痉咳及特殊吼声，而是阵发屏气、紫绀，易惊厥、窒息而死亡。成人患者多数有典型症状，但也可能仅有几周干咳，大多仍坚持工作，并作为传染源，对此应予重视。痉咳期长短与治疗的迟早、病情轻重有关，短者数天，长者可达2月，一般为2～6周。
3、恢复期：痉咳减轻、停止，鸡鸣样吸气声消失，精神食欲恢复正常，若无并发症，约经2～3周即愈。遇烟、气味、上呼吸道感染，痉咳可再次出现，但较轻。上呼吸道感染和支气管炎愈后，痉咳随之消失。
小儿百日咳检查诊断
1、血液检查：在卡他期末及痉咳早期白细胞计数高达（20～40）×109/L，最高可达100×109/L，分类淋巴细胞在60%以上，亦有高达90%以上者。
2、细菌培养：目前认为鼻咽拭培养法优于咳碟法。培养越早则阳性率越高，卡他期培养阳性率可达90%，发病第3～4周阳性率仅50%。在阵咳时或阵咳后采样阳性率较高，若培养基中含青霉素可以减少其他细菌生长，更有利于百日咳杆菌的生长。
3、血清学检查：
（1）酶联免疫吸附试验：目前多采用百日咳杆菌毒素和丝状血凝素作抗原来检测百日咳特异性IgM抗体，可作为早期诊断，阳性率达70%。恢复期血清阳性率增高，尤其对细菌培养阴性者更有意义。
（2）酶联斑点蛋白印迹法：采用抗百日咳毒素单克隆抗体进行酶联斑点蛋白印迹法检测百日咳患者鼻咽分泌物中百日咳毒素，特 异性高，可作为早期诊断。
（3）单克隆抗体菌落印迹法：抗百日咳杆菌脂多糖和丝状血凝素单克隆抗体菌落印迹ELISA检测百日咳杆菌，48h即可在硝化纤维素膜上出现清晰蓝色斑点阳性印迹反应，可作为早期诊断。
（4）荧光抗体法：应用鼻咽拭分泌物涂片，然后加上吸附荧光的高价百日咳抗血清，30min后在荧光显微镜下观察病原菌，适用于快速诊断，早期患者75%～80%阳性，但有假阳性，故不能代替培养法。
4、聚合酶链反应（PCR） 检查 应用鼻咽吸出物进行PCR检查，是一种快速、敏感性和特异性均很高的检查百日咳抗原的方法。尤其是对非典型患者、病初用过抗生素者或者有过免疫接种者PCR检查有重要价值。
5、支气管肺炎者X线胸片示肺纹理增多，并夹杂点片状阴影。
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