肺炎是一种常见的疾病之一，特别是孩子得肺炎的情况最为普遍，在孩子得病后，会让好多家长特别苦恼，我们也要及时判断、尽早治疗。
小儿肺炎症状
1、一般症状：发病前常有上呼吸道感染数日，体温可达38-40℃，大多数为弛张型或不规则发热，小婴儿多起病缓慢，发热不高，其他表现可有拒食、呕吐、呛奶。
2、呼吸系统：大多起病急，主要症状为发热、咳嗽、气促。
（1）发热：儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。
（2）咳嗽和呼吸：这些孩子往往起病急，先有感冒”症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2—3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表。
（3）胸部：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。
3、循环系统：轻度缺氧可知心率增快，重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。
4、神经系统：轻度缺氧表现烦躁、嗜睡；脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起，有时有脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。
精神状态：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。
5、消化系统：轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等；重症可引起中毒性肠麻痹，肠鸣音消失，腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血可呕吐咖啡样物，大便隐血阳性或排柏油性样便。
6、食欲下降：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。
小儿肺炎判断方法
1、看发热：儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。
2、看咳嗽和呼吸：判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分；2-12个月婴儿≥50次/分；1-5岁幼儿≥40次/分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
3、看精神：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
4、看食欲：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
5、听胸部：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时 听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。
小儿肺炎检查
1、外周血检查
（1）血白细胞检查 细菌性肺炎白细胞总数和中性粒细胞多增高，甚至可见核左移，胞浆有中毒颗粒；病毒性肺炎白细胞总数正常或降低，淋巴细胞增高，有时可见异型淋巴细胞。
（2）C反应蛋白（CRP） 细菌感染时，血清CRP浓度上升；非细菌感染时则上升不明显。
2、病原学检查
（1）细菌培养和涂片 采取痰液、肺泡灌洗液、胸腔穿刺液或血液等进行细菌培养，可明确病原菌，同时应进行药物敏感试验。亦可做涂片染色镜检，进行初筛试验。
（2）病毒分离 应于起病7日内取鼻咽或气管分泌物标本做病毒分离，阳性率高，但需时间较长，不能做早期诊断。
（3）病原特异性抗体检测 发病早期血清中主要为IgM抗体，但持续时间较短；后期或恢复期抗体产生较多。以IgG为主，持续时间较长。因此，急性期特异性IgM测定有早期诊断价值；急性期与恢复期双份血清特异性IgG检测4倍以上增高或降低，对诊断有重要意义。
（4）细菌或病毒核酸检测 应用杂交或PCR技术，通过检测病原体特异性核酸（RNA或DNA）来发现相关的细菌或病毒，此法灵敏，可进行微量检测。
（5）其他试验 鲎珠溶解物试验有助于革兰阴性杆菌肺炎的诊断。
3、血气分析 对重症肺炎有呼吸困难的患儿，可作Pa02、PaC02及血pH值测定，以此了解缺氧、酸碱失衡的类型及程度，有助于诊断、治疗和判断预后。
4、X线检查 支气管肺炎可表现为点状或小斑片状肺实质浸润阴影，以两肺下野、心膈角区及中内带较多；也可见小斑片病灶部分融合在一起成为大片状浸润影，甚至可类似节段或大叶肺炎的形态。肺不张可见均匀致密的阴影，占据一侧胸部、一叶或肺段，阴影无结构，肺纹理消失；肺气肿可见病侧肋间距较大，透明度增强；并发脓胸可见肋膈角变钝，积液多可见一片致密阴影，肋间隙增大，纵隔、心脏向健侧移位；肺大泡时则见完整的薄壁、多无液平面的大泡影。
小儿肺炎有哪些特征？小儿肺炎通过什么诊断？
肺炎是一种大家了解的病症，小孩肺炎的产生更为广泛，它也是一种少年儿童常见病，要造成大家的高度重视，尤其是要依据孩子的主要表现来立即开展有效的分辨。
小孩肺炎病症
1、一般病症：病发前经常出现上上呼吸道感染数日，体温可以达到38-40℃，大部分为弛张型或不规律发烫，小宝宝多发病迟缓，发烫不高，别的主要表现可有食欲不佳、反胃、宝宝呛奶。
2、呼吸道：大多数发病急，临床症状为发烫、干咳、气紧。
（1）发烫：少年儿童患上肺炎时大多数有发热症状，体温多在38℃之上，不断两三天時间，退烧药只有使体温临时降低一会儿，没多久便又升高。但与此同时也应当当心不发热的小孩肺炎，小宝宝患肺炎体温很有可能会很高，但也很有可能不发烧，乃至体温明显低于正常。
（2）干咳和吸气：这种孩子通常发病急，先有发烧感冒”病症，延迟时间约3天，主要表现低烧（精确测量体温在38℃上下）、流鼻涕水、干咳，约60%患者也并不发高烧。2—3天之后干咳加剧，吸气快而浅部。
（3）胸部：因为少年儿童的胸骨薄，有时候无需听诊也可以听见水泡音，因此 仔细的父母能够在孩子清静或入睡时听一听他的胸部。
3、循环：轻微氧气不足得知心跳变快，危重症肺炎可合拼心脏病和慢性心衰。
4、中枢神经系统：轻微氧气不足主要表现心烦、总想睡觉；脑损伤时发生脑血管意外，高热惊厥，吸气不规律，前囟突起，有时候有脑膜刺激征，眼瞳对光线思维迟钝或消退。
5、精神面貌：要想及时处理少年儿童肺炎，仔细的妈妈们也应当留意孩子的精神面貌。孩子精神面貌不佳、嘴唇乌青、心烦、又哭又闹或昏睡不醒、排风，极少数患者可发生谵语则表明孩子病得较比较严重，得肺炎的概率很大。
6、消化道：轻疾经常出现胃纳差、呕吐腹泻、肚胀等；危重症可造成中毒副作用肠麻痹，肠鸣音消退，肚胀比较严重时呼吸不畅加剧。上消化道出血可反胃现磨咖啡状物质，大便隐血呈阳性或排柏油路性样便。
小孩肺炎分辨
1、看发烫：少年儿童患上肺炎时大多数有发热症状，体温多在38℃之上，不断两三天時间，退烧药只有使体温临时降低一会儿，没多久便又升高。小孩感冒尽管也会发烫，但体温大部分在38℃下列，延迟时间较短，退烧药的实际效果也较显著。但与此同时也应当当心不发热的小孩肺炎，小宝宝患肺炎体温很有可能会很高，但也很有可能不发烧，乃至体温明显低于正常。发高烧時间长度，也不可以做为分辨肺炎的根据。有的孩子发烧仅二天就已发展趋势为肺炎，而有的孩子发烧一周也并并不是肺炎造成的。因此 但从发烫并不可以分辨孩子是不是患了肺炎，还需融合别的几层面分辨。
2、看干咳和吸气：分辨或是是不是患上肺炎还要看孩子有没有咳、喘和吸气是不是艰难。发烧感冒和急性支气管炎造成的咳、喘多呈阵发，一般不容易发生呼吸不畅。若咳、喘偏重，静止不动时心跳次数变快（即不上2个月婴儿呼吸频次≥60次/分；2-12个月宝宝≥50次/分；1-5岁儿童≥40次/分），两边鼻头一张一张的，嘴唇变青或变紫，一旦发生以上病症，提醒病情恶化，不能推迟
3、看精神实质：要想及时处理少年儿童肺炎，仔细的妈妈们也应当留意孩子的精神面貌。假如孩子在发烫、干咳、喘的与此同时精神实质非常好、能玩、爱说笑，则提醒患肺炎的概率不大。反过来，孩子精神面貌不佳、嘴唇乌青、心烦、又哭又闹或昏睡不醒、排风，极少数患者可发生谵语则表明孩子病得较比较严重 ，得肺炎的概率很大。孩子在患肺炎前期既很有可能精神实质并无显著转变，也很有可能精神面貌不佳。
4、听胸部：因为少年儿童的胸骨薄，有时候无需听诊也可以听见水泡音，因此 仔细的父母能够在孩子清静或入睡时听一听他的胸部。听少年儿童胸部时，规定室内温度在18℃之上，脱去孩子的上衣外套，将耳朵里面缓缓的贴在孩子脊椎两边的胸骨，细心聆听。肺炎患者在呼吸的时候会听见“咕嘟儿”、“咕嘟儿”的响声，医师称作细微水泡音，它是肺部发炎的关键临床症状。
5、看胃口：得了肺炎胃口会明显降低，小孩得了肺炎，不要吃物品，或一喝奶就又哭又闹躁动不安。假如诊断孩子早已得了肺炎后，应再次喂母乳、喂养，多喝粥类食材，假如患者食欲不佳，应少食多餐，喂奶宝宝应提升每日的喂母乳频次，以提高营养成分与精力。
小孩肺炎查验
1、血常规检查：血常规检查是最一般，最基本上的血夜检测。血夜由液态和有形化体细胞两绝大多数构成，血常规检查检测的是血夜的体细胞一部分。仔细观察总数转变及形状遍布，分辨病症。是医师确诊病况的常见輔助查验方式之一。这在其中包含白细胞总数及单核细胞、网织红细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞计数是人体内关键的防御力武器装备，当身体有病原菌入侵时，白细胞计数就可以起吞食、解决病原菌的功效。故从白细胞总数、归类和形状的更改能够大概可能出感柒的特性、人体反映情况及愈后。细菌感染肺炎患者白细胞总数大多数提高，一般可以达到（15-30）×109/L，单核细胞在60% ～90%；病毒性感染肺炎时，白细胞总数多见一切正常或不高。
2、X线检查：医药学上常见x线查验做为輔助查验方式之一。临床医学上常见的x线查验方式有透視和线片二种。透視较经济发展、便捷，并可随便变化待检位置作各个方面的观查，但不可以留有客观性的纪录，也不容易辨别关键点。
3、查痰及药品比较敏感实验：根据查痰，可查验出病原菌的类型，进而挑选适度的药品开展医治。服药敏试验开展药品敏感性的测量，便于精确合理的运用药品开展医治。除此之外，在衣原体肺炎时兴期，要做冷凝集试验，以确诊是不是衣原体感染。冷凝集试验关键用以由肺炎衣原体造成的继发性非典型性肺炎的輔助确诊。
小儿肺炎诊断方法有哪些呢
新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病，孩子越小越易患病，多发生在出生不久的孩子，一年四季都可发生，所以家长们对这种疾病要尽早做预防，那么小儿肺炎诊断方法有哪些呢?下面让我们一起了解一下。
新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫，其他部位皮肤发灰或苍白;感染严重的患儿可呼吸暂停。
专家提示：父母要注意观察新生儿的一般状况当孩子吃奶困难、惊厥、嗜睡、喘鸣、发热或体温不升时，均应立即意识到孩子患了较重的疾病，必须立即去医院明确诊断并及时治疗。
专家表示：判断是否患了肺炎最简单的办法有两种数呼吸根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ari)方案所定：当小于两个月的婴儿，在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快;观察胸凹陷小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。
这是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力吸气，才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。
大家对新生儿肺炎的判断方法应该有了进一步的了解吧，出现相关症状一定要到医院及时诊断治疗。
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