国人将再做“东亚病夫”
“对于‘东亚病夫’这个词大家并不陌生，很不幸的是，这顶帽子现在又要被重新戴回来了”，在2010年8月12日，由卫生部医政司、中国老年保健医学研究会、中国医药卫生事业发展基金会组织召开的“卫生部脑卒中筛查及干预基地”相关医院工作会议上，北京安贞医院副院长周生来语出雷人。
目前中国高血压人群约有2亿，每年以一千万的速度增加；糖尿病患者在20岁以上的约有9240万，潜在患者1.482亿。数据统计显示，2007年全国医疗费用共6千亿人民币，其中有4千亿是药品花费。“中国已经成为世界第一大‘吃药国’” ，周生来在会议上说。
慢性疾病将成井喷式爆发
工作压力、生活压力让许许多多的中国人身陷在不良生活习惯中，周生来指出，如果再不采取措施，不良生活方式所造成的慢性疾病将在中国造成井喷式爆发，“这将是一场灾难”。
目前绝大部分国人的就诊方式依然处于二级预防、三级预防为主的情况，即生病后才就诊，就诊时已发病。而对于能够有效预防疾病发生的一级预防的落实始终是个难题。虽然近年来，一级预防逐渐收到重视，许多专家也在极力呼吁，但是仍未发挥出其应有作用。
除了患者的不主动就医之外，医院的管理也存在一定的缺陷和漏洞。目前，医院的主力军都部署在疑难杂症上，“谁能看好疑难杂症谁就是好大夫，好医院”。这样造成的结果，必定是忽略了一级预防的重要性。“等病人得病后再找医生，医生能够给病人的帮助就十分有限了。所以医院应该主动找出具有危险因素的高危人群，进行一级预防。”周生来说。
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安贞医院：健康管理新模式
以脑卒中为例，脑卒中目前是国内排名数一数二的死亡原因，也是典型的不良生活导致的慢性疾病代表。美国、日本等发达国家目前都已经针对此类疾病作出了相应的管理措施——院前的健康管理和院后的基地管理。而中国目前也在提倡新型的健康管理模式。北京安贞医院目前已经在健康管理方面进行了一定的改进。
周来生以北京安贞医院的体检中心进行糖尿病体检为例，一般医院的体检在检测血糖时以“空腹血糖6.1”为诊断标准，空腹血糖低于6.1的人群均在健康人群之列。但是目前安贞医院的体检中心在6.1的标准下又订立新标准：高于5.6的人群就被列入糖尿病高危人群，要接受为期半年的糖尿病高危人群管理。不仅是血糖，在血压、血脂方面都可以进行类似的管理。周生来指出，这就是将研究室里的研究成果转换成受老百姓欢迎的医疗模式的典型。
老护士将转岗“基地培训师”
国内目前已经在部分医院开展了基地管理师和健康管理医师的标准培训，比如在扬州的苏北人民医院等地方性的三级医院等。基地管理师作为医疗行业的新职业，有国家级的标准和培训。对接受培训的人员有一定要求：医院十五年以上护龄的老护士。
周生来指出，之所以将基地管理师的范围定位于此，原因有二。一是目前医院里老护士们面对的尴尬局面：年龄大了，临床工作受眼花影响无法正常进行，大部分转至行政区，导致行政部门人满为患，20年的工作积累经验得不到发挥，造成了人才浪费。二是目前医疗纠纷数量猛增，统计数据表明，70%以上的住院医与患者无法进行充分的沟通是造成这种现象出现的主要原因。而老护士转岗成为基地管理师，专门用于和患者的交流沟通以及院后随访，在很大程度上能够缓解医疗纠纷，同时也能实现老护士的人生价值。
中国剖宫产率世界第一,剖宫产成为宝宝过敏的罪魁祸首
剖腹产
可以再很大程度上减轻阴道分娩给妈妈与宝宝带来的伤害，但是，剖宫产也使宝宝过敏的几率大大的提升，而过敏，将很有可能伴随宝宝的一生！2011年世界卫生组织的调查报告指出，中国总剖宫产率高达46.5％，居世界第一。由于剖宫产儿没有经过产道，因而未接触母体菌群，加之抗生素的使用以及
母乳喂养
延迟，从而使得正常菌群在新生儿肠道中的定植迟缓，有益菌数量少，因此剖宫产的孩子比自然分娩的孩子面临更多过敏风险。湿疹、腹泻、红眼皆可能是过敏
由于眼部、鼻腔、肺部、皮肤和胃是宝宝最容易发生过敏反应的部位，常见的过敏症状往往表现为婴幼儿湿疹、过敏性结膜炎、肠胃过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。婴幼儿湿疹一般会在宝宝的脸颊、耳后、头皮、颈部和四肢关节出现红色小丘疹；而过敏性结膜炎会让宝宝红眼或眼睛痒；如果是肠胃过敏，宝宝会有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等反应；过敏性鼻炎则表现为不断打喷嚏、流鼻涕、鼻痒和鼻塞；此外，哮喘引起的咳嗽和喘息，也常常是因为过敏而引发的。
过敏可能危害孩子一生
虽然孩子的过敏发生率日益增加，但是中国家长对过敏还缺乏系统的认知，特别在过敏的危害性上，仍存在一些认知误区。误区之一就是婴幼儿湿疹是宝宝在“小时候”得的毛病，长大了抵抗力增强，就不会再过敏了。也正因此，很多家长往往并不在意宝宝早期的过敏。但其实这些早期的过敏症状是今后一系列过敏症状的前兆，80％患湿疹的儿童将来罹患过敏性鼻炎或者哮喘的几率增加，他们患上这两种过敏性疾病的风险是普通宝宝的3至8倍。
从“第一口奶”预防过敏
全球许多国际权威机构，包括世界卫生组织、世界过敏组织等均建议，以纯母乳喂养4至6个月是预防宝宝过敏的最好方法。母乳永远是宝宝最好的食物，母乳营养丰富、全面，而且母乳中的蛋白质被宝宝的免疫系统识别为同种蛋白，都是人类的蛋白质，致敏性很低；母乳还含有双歧杆菌等益生菌，可帮助宝宝建立健康肠道菌群，训练宝宝免疫系统，从而降低过敏的风险。
如何预防宝宝过敏
1、在过敏没有发生时阻断食物过敏原，故是最理想的方法。致敏以后通过一定方法抑制疾病的发生。已经致敏，通过治疗减轻症状，临床医师用此种方法。
2、母乳喂养是最佳预防过敏措施。母乳是低敏的，母乳喂养的宝宝肠道内有双歧杆菌，有助于口服耐受的建立，母乳中有分泌型IgA，保护肠道粘膜免受过度抗原的激活，这些都是有益的。母乳中的蛋白质是同种蛋白质，不被
婴儿
的免疫系统识别视为异种蛋白，当有外来物质进入时，一般宝宝免疫系统会进行自我调节。纯母乳的宝宝不需要吃牛初乳
，母乳喂养至少4个月以上，才会对预防过敏产生作用。3、不能纯母乳应选择低敏水解配方的奶粉。宝宝出生后有一个免疫耐受的过程，有一定物质刺激宝宝的免疫系统。只有适度水解配方才预防过敏，豆奶配方对预防过敏没有效果，不建议使用。
4、补充一定的益生菌。益生菌是非致病的活菌，死了就没有用了，主要有双歧杆菌和乳酸杆菌，具有免疫保护和免疫耐受作用。
5、延迟高致敏食物的喂养。如海鲜，高蛋白食物等应延迟引入，早期引入过敏食物可能增加湿疹的风险，4个月前不添加固体食物，添加固体食物前先评估宝宝的过敏情况，6个月以后添加可以预防过敏。
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为什么世界胃癌的一半在中国？主要是因为这些因素
胃癌是一种，胃癌发现后期多，患者生存5年以上的机会一般在30%以下。世界胃癌发病率最高的地区包括东亚、东欧和中南美国的一些地区。据数据显示，目前我国胃癌每年新发病例约68万例，占世界发病例的一半左右，大部分患者在诊断时都是进展期胃癌。那么，为什么世界性胃癌的一半在中国呢？
为什么世界性胃癌的一半在中国？
首先，胃癌的发生与幽门螺杆菌感染密切相关，作为最大的发展中国家，我国成人幽门螺杆菌感染率高达60%，属于胃癌高发国家。
中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科楚忠华主任医生在接受家庭医生在线采访时表示，胃癌患者具有明显的家庭聚集性，遗传和分子生物学研究表明，胃癌患者有血缘关系的亲属胃癌的发病率比组高4倍。另外，环境污染、幽门螺杆菌感染、胃息肉和慢性萎缩性胃炎等疾病发生病变，可能发生胃癌。
其次，胃癌的发生与饮食习惯密切相关。楚忠华主任医生表示，中国胃癌发病率高的地区主要集中在福建、潮汕等西北地区，如山西、河北、内蒙、青海、宁夏等省。这与饮食习惯和遗传因素有关。过去，在北方吃新鲜蔬菜的机会很少经常吃薰衣草、腌制食品，这些食品含有亚硝酸盐、真菌毒素等致癌物质。
此外，医学专家研究发现，胃癌的发生与四个因素密切相关，分别是超重、吸烟、反酸、吃水果和蔬菜过少，几乎70%的胃癌患者患病与上述因素有关，胃癌与许多生活习惯有很大关系。
这8个胃癌高危人群应特别注意
1、感染幽门螺杆菌
2、患癌前病变者(慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃部切除者)
3、饮食习惯差的人们(喜欢腌制、熏制、烧烤、高盐饮食、常吃霉菌、少吃新鲜蔬菜等)
4、长期酗酒和吸烟的人们
5、胃癌或消化系统肿瘤家庭的人们
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本文指导医生:楚忠华
中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科主任医生擅长疾病:主要从事普通外科、胃肠外科临床和基础研究。擅长胃癌、结直肠癌的手术和微创手术的胃癌、结直肠癌……[详细]本文Hash：575f941937109b993c7cf1bf138987b919884cb6
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