初潮晚小心子宫发育异常,子宫发育异常辨症施治

21岁的陆小姐,19岁时才初潮,并且例假一直处于不正常状态,经常三四个月才来一次,痛经也很严重,每次经血量非常少,原先以为这种情况是刚来例假时才会出现,一段时间后会自然转好,可两年过去了,情况仍未见好转,眼见着就要进入婚育年龄的陆小姐着急了。

陆小姐到医院检查后发现原来子宫发育不良,她的子宫只有5岁左右的小女孩那么大小,也即是常说的“幼稚子宫”。另外,她的卵巢功能不好,乳房较小,阴道口也比较紧。

发现及时才能针对治疗

据医生介绍,子宫发育不良又称“幼稚子宫”,指青春期后子宫仍小于正常,俗称“子宫小”,月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不调,常常是子宫发育不良的重要临床表现。

子宫发育不良主要由内分泌功能不良所致,通过了解子宫的大小,还可大体上了解其他内分泌系统是否正常,如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题。

正常情况下,女性发育成熟后,子宫理所当然具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”,子宫发育则会迟缓,而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连,直接导致无生育能力。

女性到了性发育期的年龄,月经迟迟不来,或是月经稀少,乳房又不见明显隆起,阴毛稀少,即使月经来了,量也特别少,这种情况就应提高警惕,不妨用B超查个究竟。同时,子宫发育不良并非任何年龄期都能进行治疗。在发育期,一些针对性的药物是有效果的;而非发育期,药物对子宫的生长则爱莫能助,再让子宫发育几乎是不可能的,这就存在一个及时发现及早治疗的问题。

专家指出,子宫发育不良、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、促黄体素增高、溢乳、肥胖等都可导致初潮过晚,如先天无子宫、无卵巢或功能不全等甚至导致无月经,因此,14岁少女如仍未初潮者应引起父母的警惕,需及时到医院检查是否有异常。

为什么子宫会发育异常?

(1)始基子宫:又叫痕迹子宫。这是由于两侧副中肾管会合后不久即停止发育而成。这种子宫很小,仅1~3厘米长,因为没有内膜,故无月经,多合并无阴道。

(2)纵隔子宫:两侧副中肾管已全部会合,但纵隔未退化。子宫外形正常,官腔被隔成两部分。如果纵隔未全退化,则形成不全纵隔子宫。如纵隔延伸至阴道,则可同时形成阴道纵隔。

(3)先天性无子宫:是由于两侧副中肾管中段未发育,因而未能会合成为子宫。病人常无阴道,但卵巢发育正常,故第二性征不受影响。

(4)双角子宫:是由于副中肾管的尾端已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形,故称双角子宫或鞍状子宫。

(5)双子宫:多为双子宫、双宫颈、双阴道。是由于两侧副中肾管未会合所致。

(6)单角子宫:为两侧副中肾管中有一侧发育完全,另一侧发育不完全或未穿通。可为残角子宫,即只有子宫腔而没有子宫口。

(7)子宫发育不良:又叫幼稚子宫。是因为两侧副中肾管会合后短时间内即停止发育所致。子宫颈相对较长,子宫颈外口小,子宫较正常为小。常有不孕、月经过少或月经不调等。

子宫发育异常辨症施治

子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术 除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。

初潮晚注意子宫发育异常子宫发育异常分辨症


21岁的陆先生,19岁初潮,生理一直处于异常状态,经常3、4个月来一次,生理痛也很严重,每次经血量都很少,认为这种情况是刚来生理时出现的,一段时间后自然会好转,但是2年过去了,情况还没有好转

陆先生去医院检查后,发现子宫发育不良,子宫只有5岁左右的少女大小,也就是常说的幼稚子宫。另外,她的卵巢功能不好,乳房小,阴道口也紧。

发现及时治疗

据医生介绍,子宫发育不良又称幼稚子宫,青春期后子宫仍小于正常,通称子宫小,月经迟缓与月经少、痛经、月经不调,常是子宫发育不良的重要临床表现。

子宫发育不良主要是由于内分泌功能不良,通过了解子宫的大小,也可以大致了解其他内分泌系统是否正常,如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是否有问题。

正常情况下,女性发育成熟后,子宫自然具备生育能力。脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生故障时,子宫发育迟缓,其他第二性征也不可避免地受到牵连,直接无生育能力。

女性到了性发育期的年龄,月经迟缓,月经少,乳房明显隆起,阴毛少,月经来也特别少,这种情况要提高警惕,用超声波检查一下。同时,子宫发育不良不是任何年龄都可以治疗的。发育期间,不是有效的药物,而是发育期间,药物不能帮助子宫的成长,子宫的发育几乎是不可能的,有及时发现及早治疗的问题。

专家指出,子宫发育不良、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、促黄体素增高、溢乳、肥胖等初潮过晚,天生无子宫、无卵巢、功能不全等无月经,14岁少女尚未初潮者应引起父母警惕,及时到医院检查是否有异常

为什么子宫发育异常?

(1)始基子宫:也称为痕迹子宫。这是因为两侧副中肾管合并后不久就停止发育。这个子宫小,只有1~3厘米长,没有内膜,没有月经,多合并没有阴道。

(2)纵隔子宫:两侧副中肾管全部合并,纵隔未退化。子宫外形正常,官腔隔两部分。纵隔不完全退化,就会形成不完全纵隔子宫。纵隔延伸到阴道时,可同时形成阴道纵隔。

(3)先天性无子宫:两侧副中肾管中段未发育,无法合成子宫。患者经常没有阴道,但卵巢发育正常,第二性征不受影响。

(4)双角子宫:副中肾管末端大部分融合,纵隔退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部不完整,子宫外形成双角形,因此称为双角子宫或鞍形子宫。

(5)双子宫:双子宫、双子宫颈、双阴道多。是因为两侧副中肾管不合适。

(6)单角子宫:两侧副中肾管中的一侧发育完全,另一侧发育不完全或未通过。可以是残角子宫,也就是说只有子宫腔没有子宫口。

(7)子宫发育不良:又称幼稚子宫。两侧副中肾管合并后短时间内停止发育。宫颈相对较长,宫颈外口较小,子宫正常较小。常有不孕、月经过少或月经不调等。

子宫发育异常识别治疗

子宫发育异常,不引起临床症状,无需处理。子宫发育不良引起闭经、痛经、不育或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见章节。药物治疗后也无法解除患者的痛苦,可以考虑手术。痛经也可以考虑手术切除畸形子宫。子宫畸形引起流产、早产的,可根据畸形情况分别进行手术。                  

子宫发育异常跟年龄无关,子宫发育异常辨症施治

子宫发育异常是现代女性中十分常见的一种疾病,很多女性在诊断前并没有什么异常的发现,往往是因为长期不孕或是女性朋友们进行其他的检查时才有的发现,那么造成子宫发育异常的原因是什么呢?子宫发育异常的出现与患者的年龄大小有关吗?

女性子宫发育异常的原因:

一、多产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫发育异常。

二、卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。产科医院

三、炎症引起:慢附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。

四、盆腔瘀血,引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫发育异常。

子宫发育异常辨症施治

子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。

子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。术后分娩活婴者可达60~85%。残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式。由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。

自宫腔镜问世以后,子宫纵隔即在腹腔镜监护下,通过宫腔镜予以切除。术时将腹腔镜光源弄暗,使助手能观察到从宫底透出的宫腔镜光源,以指导手术进行。术者先通过宫腔镜观察宫腔及纵隔外形,然后从纵隔的最低点中线开始锐性分离,直至见到子宫输卵管锥形部。切缘一定要维持中线水平,不能靠后以免穿孔。当纵隔分离完毕时,于宫颈内口即可见到匀称的宫腔全貌。为了解纵隔切开宽度是否足够,可在术中关闭腹腔镜光源,注意宫腔镜的光从一侧宫角到另一侧宫角中间是否有中断现象。术后用两个周期的雌、孕激素治疗。停药后行子宫造影,估价手术结果和宫腔形态。此种方法较腹式子宫整形手术简单,术后病率低,无宫腔粘连,不需置入宫内节育器。激素治疗两周期后即可怀孕,妊娠结局好,且剖宫产率低,是目前治疗子宫纵隔的首选方法。后又有人提出用CO2作膨宫介质,视野比液体介质大,清晰度比液体好,并在术中于宫颈旁(侧穹窿进针)注射垂体素(20单位垂体后叶素加入50ml盐水中,每侧注射6~8ml)减少出血,扩大了宫腔镜手术范围。但纵隔厚、子宫小者不适宜应用。

发现及时才能针对治疗

据医生介绍,子宫发育不良又称“幼稚子宫”,指青春期后子宫仍小于正常,俗称“子宫小”,月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不调,常常是子宫发育不良的重要临床表现。

子宫发育不良主要由内分泌功能不良所致,通过了解子宫的大小,还可大体上了解其他内分泌系统是否正常,如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题。

常情况下,女性发育成熟后,子宫理所当然具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”,子宫发育则会迟缓,而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连,直接导致无生育能力。

女性到了性发育期的年龄,月经迟迟不来,或是月经稀少,乳房又不见明显隆起,阴毛稀少,即使月经来了,量也特别少,这种情况就应提高警惕,不妨用B超查个究竟。同时,子宫发育不良并非任何年龄期都能进行治疗。在发育期,一些针对性的药物是有效果的;而非发育期,药物对子宫的生长则爱莫能助,再让子宫发育几乎是不可能的,这就存在一个及时发现及早治疗的问题。

专家指出,子宫发育不良、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、促黄体素增高、溢乳、肥胖等都可导致初潮过晚,如先天无子宫、无卵巢或功能不全等甚至导致无月经,因此,14岁少女如仍未初潮者应引起父母的警惕,需及时到医院检查是否有异常。

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