如何知道输卵管堵塞,四个检查方法可确诊

导读: 输卵管堵塞是什么 输卵管堵塞症状 输卵管堵塞检查 输卵管堵塞判断标准

输卵管堵塞的情况,在我们日常生活当中特别常见,它的最直接危害就是影响生育,这也是一种我们要重视的妇科疾病,发现后,一定要及时检查。

输卵管堵塞是什么

输卵管堵塞分为原发性和继发性两类,输卵管或盆腔腹膜炎症是最常见的发病原因。炎症能导致输卵管粘膜受损而形成瘢痕,继而导致输卵管管腔狭窄、阻塞。其中常见引发炎症的原因是感染结核菌,尤其是农村妇女。输卵管堵塞的症状包括月经不调、痛经、腹痛、白带量多以及不孕等。输卵管堵塞的治疗以口服或注射抗生素、输卵管通液、超短波理疗为主,必要时要进行手术治疗。

输卵管堵塞症状

1、痛经:输卵管堵塞患者经常会有盆腔充血的情况,很容易造成瘀血性痛经。一般在月经来潮前一个星期患者会感觉到有腹痛,而且越临近经期腹痛越甚。

2、月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常,以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果,由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复原不全或粘连所致的子宫位臵异常等,均可引起月经过多。

3、阴道流液或流血:这是输卵管堵塞比较特殊的症状。病人每天都或多或少有浆液性黄水从阴道流出,有时还带血性或粉红色呈间歇性,一般无臭味。当坏死或浸润血管时,可出现阴道流血。

4、腹痛:多发生于患侧,由于输卵管伞端阻塞、管内压升高、蠕动增加,病人可出现下腹部钝痛,以后逐渐加剧而呈痉挛性绞痛。当阴道排出水样或血样液体后,疼痛常随之缓解。下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状:如尿频、里急后重(想拉,拉不出)等。

5、腹部肿块:由于输卵管内肿瘤增大,或并发输卵管积水(输卵管积水【译】:在输卵管炎后,或因粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体,也有的液体被吸收剩下一个空壳,造影时显示出积水影),因此病人在行妇科检查时常可触到有长形输卵管肿大,活动受限或固定不动。

6、女性不孕症:输卵管堵塞的症状还表现为女性不孕,输卵管因为自身形态变化,使得受精卵无法顺利形成。

7、其他:输卵管堵塞的症状还有很多。如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

输卵管堵塞检查

1、输卵管通水:输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

2、超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊 输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。

3、经X线的子宫输卵管造影术:经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。

4、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

输卵管堵塞判断标准

1、双侧输卵管通畅:注入生理盐水或过氧化氢无阻力,声像图纵切观察见宫腔有液性暗区,宫腔分离≤0.7cm,有液体或气泡沿输卵管通流,取坐位5分钟后,子宫直肠窝内有液性暗区。

2、单侧输卵管通畅:注入生理盐水或过氧化氢稍有阻力,纵切观察宫腔液性暗区,宫腔分离≤1.0cm,有液体或气泡经一侧输卵管通流;取坐位5分钟后,子宫直肠窝内有液性暗区。

3、双侧输卵管阻塞:注入液体阻力大,停止推注,液体反流,纵切观察宫腔液性暗区,宫腔分离≥1.lcm,见液体、气泡在宫腔内闪烁性游走;取坐位5分钟后,子宫直肠窝内无液性暗区。

输卵管堵塞会引起不孕,四个检查方法可确诊

输卵管是女性身体当中重要的部位,它的不正常会影响到女性的怀孕,我们要重视,特别是在有不孕的情况后,我们一定要及时到医院进行合理的检查。

输卵管堵塞症状

1、月经不调:输卵管堵塞的女性会患有月经不调,比如月经过频、月经量过多或者月经量过少等。当女性朋友的卵巢功能发生障碍时就会导致月经不调。

2、腹部不适:输卵管堵塞患者多有下腹部不适症。比如隐性不适,如腰部不适、背部不适,并且其腹部还有可能会发生下坠或者发胀感,常会在劳累过度时加重病情。

3、痛经:女性盆腔充血容易导致瘀血性痛经,并且常会发生在月经前的一周左右,当越靠近月经时,疼痛就会越加明显。

4、不孕:输卵管堵塞会导致精子和卵子不能结合为受精卵,从而引发不孕症发生。

5、妇科症状:严重的输卵管堵塞,患者还很可能出现白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,精神神经症状及精神抑郁等现象,这些都能够影响到患者的日常生活以及工作,从而带来很多负面影响。

输卵管堵塞检查方法

1、宫腔镜检查:通过冷光源和内镜结合直视下清晰了解子宫腔内的细微病变,是一种用于了解子宫腔内部情况的微观检查,对于子宫外的输卵管的情况就无法了解了,运用于检查输卵管是否通畅则是一种错误。

2、腹腔镜检查:一种在局部麻醉或全身麻醉下进行的小型手术,通过一些小切口,将器械和光学显示系统插入腹腔,可直接看到子宫、卵巢和输卵管的形态,同时进行通液,直观地观察输卵管是否通畅,可以说输卵管不通的检查方法中,腹腔镜检查是诊断输卵管是否通畅的金标准。

3、输卵管造影检查:输卵管不通的检查方法有哪些更准确呢?输卵管造影是将X光不能穿透的液体造影剂注入子宫,在注射的同时拍摄X光片子,就可以显示子宫和输卵管的形态,观察腹腔中有无造影剂涂抹,可明确输卵管是否通畅。但造影剂的种类、拍片时机的掌握和气泡等问题如处理不当也可能造成假象。

4、输卵管通水检查:对于输卵管是否通畅的正确诊断机率非常差,只有不足50%的正确诊断率,因为这种方法只是一种盲通。

输卵管堵塞的诊断

1、输卵管堵塞的程度:输卵管通液检查是通过一根子宫插管,从子宫腔向输卵管注射20毫升药液,观察药液经输卵管最后达到盆腔的量来判断输卵管堵塞程度。药液在推注的过程中毫无阻力,且放松针管后又无液体回流现象,说明输卵管基本通畅;虽有阻力,但大部分药液尚能注入其中,只有少量出现回流现象,说明输卵管通而不畅; 药液阻力较大,且放松针管后有10毫升以上的药液回流入针筒,说明输卵管阻塞不通。

2、输卵管堵塞的部位判断:腹腔镜检查是通过子宫导管向子宫腔内注射色素液,在腹腔镜下观察液体经过输卵管的情况来判断病变部位。如色素液无法经输卵管伞端流入腹腔,说明输卵管近端,即间质部及峡部有堵塞现象;如色素液流入输卵管伞端及壶腹部,且可清晰见到染色后扩张增粗的输卵管,但没有流入腹腔,说明输卵管远端,即壶腹部及伞部有堵塞现象。

输卵管堵塞会痛吗,如何检查诊断你可知道

输卵管堵塞是一种我们熟悉的妇科疾病,它也是一种严重的疾病,需要引起我们的重视,特别是在身体出现了不正常的情况后,一定要及时到医院进行检查。

输卵管堵塞会疼痛吗

1、腰部疼痛:腰腹部疼痛是输卵管堵塞的一个早期典型症状,患者常会表现出一侧腰部或两侧腰部同时发生坠胀性疼痛,但此类病症常被患者及其家人所忽视,日常应多关注自身的健康状况,一旦突然出现异常,应立即到医院进行就诊治疗,以免措施疾病的早期最佳治疗时机。

2、下腹部疼痛:下腹部疼痛也是输卵管堵塞患者常会出现的一种症状,尤其在急性发作期表现明显,应引起患者的高度重视,及早治疗是关键,以免因病情迁延而增加治疗难度,甚至造成女性不孕的危险。

3、痛经:输卵管堵塞很容易造成盆腔充血等不良影响,患者常会表现出痛经,且在月经前一个星期就会出现腹痛现象,越接近经期其疼痛症状越严重。

输卵管堵塞的特征

1、月经不调:当输卵管炎症症灶波及卵巢时,卵巢功能造成不同程度地损害,导致卵巢自身激素维持与排卵功能受到影响,子宫内膜剥落异常而形成月经不调症,其中以月经过频,月经量过多极常见。

2、妇科症状:严重的输卵管堵塞,患者还很可能出现白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,精神神经症状及精神抑郁等现象,这些都能够影响到患者的日常生活以及工作,从而带来很多负面影响。

3、痛经现象:如患上输卵管炎症,炎症积脓物质会造成盆腔堆积,从而引起瘀血性痛经,痛经现象多伴在月经前一周开始即有腹痛症状,而且越临近经期的时候痛经现象也就越加严重。

4、女性不孕:我们知道输卵管承担着摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,然而如果输卵管受到病损的侵害时形成阻塞,输卵管堵塞不通时卵子无法通过蠕动作用输送到宫腔之中而造成不孕症。

输卵管堵塞的检查

1、输卵管通水:输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

2、超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。

3、经X线的子宫输卵管造影术:经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。

4、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

输卵管堵塞诊断标准

1、腹腔镜检查下做输 管通液,证实输卵管不通畅,并且盆腔粘连。

2、子宫输卵管造影证实输卵管不通畅、阻塞或积水等。

3、通液或通气两项均不通。

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