如何知道患有多囊卵巢综合症,常用六个检查方法

导读: 多囊卵巢综合征症状 多囊卵巢综合征判断 多囊卵巢综合症检查 多囊卵巢综合征诊断

多囊卵巢综合症是一种妇科疾病,它的出现我们也需要重视,特别是对女性的影响也比较明显,得病后会出现一些明显的症状,我们要及时的进行检查。

多囊卵巢综合征症状

1、月经失调:为多囊卵巢综合征最主要症状。多表现为月经稀发(周期35日至6个月)或闭经,毕竟钱常有经量过少或月经稀发。也可表现为不规则子宫出血,月经周期或经期或经量无规律性。

2、不孕:生育期妇女因排卵障碍导致不孕。

3、多毛、痤疮:是高雄激素血症最常见表现。出现不同程度多毛,以性毛为主,阴毛浓密且呈男性型倾向,延及肛周、腹股沟或腹中线,也有上唇细须或乳晕周围有长毛出现等。油脂性皮肤及痤疮常见,与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关。

4、肥胖:50%以上患者肥胖(体重指数≥25kg/m2),且常呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.80)。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加与瘦素抵抗有关。

5、黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

多囊卵巢综合征判断

1、你的月经好几个月才来一次,那你可得留意了。

2、像男人一样长出浓密的体毛,甚至长在嘴唇上,你知道女人是不会有胡须的。

3、你的身体以从未有过的势头长胖,上半身尤为显着,腹部脂肪日渐堆积。

多囊卵巢综合症检查

1、激素测定:通过测定促性腺激素、甾体激素、催乳素、胰岛素、阿黑皮素元及其衍生物等进行分析。

2、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影:目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。

3、超声检查:双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。

4、CT和磁共振:以鉴定和除外盆腔肿瘤。

5、内窥镜:包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

6、女性诊刮和子宫内膜病检:在多囊卵巢综合症检查中,凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。

多囊卵巢综合征诊断

1、血激素检查显示异常:我们已经了解到,整个排卵过程,受到体内各种激素的调控,某些激素(如雄激素、雌激素、胰岛素等)在血中含量的失常,是引起“多囊卵巢”的关键。需要注意的是,取血激素应在三个月内没有用过任何激素药物,检查时间,应在月经来潮3-5天的清晨取血。如果闭经,应在B超检查未见优势卵泡时方可取血。

2、月经改变:月经的改变是自己能够察觉到的,可能的情况分三种:

A、没有月经初潮。

B、初潮的年龄比一般人晚。而且初潮后几个月才来一次月经,经量也少。

C、曾经有过月经,后来闭经。

3、卵巢上多个卵泡:这需要通过B超检查,B超可显示卵巢内有好多个黄豆大小的卵泡。

如何知道得了卵巢癌,常用六个筛查方法

卵巢癌是一种我们熟悉的恶性肿瘤,它也是一种严重的疾病之一,在得病后,患者也会出现一些症状,我们要及时的进行检查。

卵巢癌的早期症状

1、疼痛:卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

2、月经不调:偶见不规则子宫出血,绝经后出血。

3、消瘦:晚期呈进行性消瘦。

4、下腹包块:恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

5、腹腔积液:虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液,但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜,腹腔积液可呈血性。

6、恶病质:病程拖延较久者,由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。

卵巢癌晚期症状

1、初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。

2、腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。

3、压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。

4、由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。

5、因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。

6、可出现月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。

7、此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。

卵巢癌自检

一要时常摸摸自己的腹部,心中有数。

时常触摸自己的腹部,看有无包块,是及早发现卵巢癌的有效方法。

触摸的方法是:清晨起床排空小便后,平躺在床上,双腿稍屈曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。不管肿物是大是小,有没有疼痛感,你都应立即上医院,请妇科大夫做盆腔的触诊和相应的检查,比如结合影像检查,对自己的健康状况心中有数。

二要注意到腹部有压迫感,不可轻视。

如果偶尔觉得腹部不适、有压迫感,伴有腰痛、长期不明原因的消化道或泌尿道症状,下肢及外阴部水肿,这些都可能是卵巢癌发出的黄牌警告。说明卵巢癌已经浸润周围组织,或者与邻近组织发生粘连,压迫神经而引起疼痛或水肿,最好的办法是做妇科检查,借助B超等现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早做出诊断。

卵巢癌检查

1、脱落细胞学检查:这种检查方法主要是通过提取脱落组织的细胞进行诊断检查,提取细胞的部位可从阴道、宫颈管及宫腔,以及子宫直肠陷凹部位穿刺吸取。

2、细 穿刺吸取法检查:这种检查方法一般用于卵巢癌的鉴别诊断,当卵巢癌经其他检查难以确诊时可行此检查。可经阴道、直肠、腹部进行穿刺吸取细胞检查,也可从浅表淋巴结如锁骨上或腹股沟淋巴结获取细胞检查,而对于腹膜后淋巴结的检查可借荧光透视、B超或CT扫描指导穿刺部位,以提高穿刺部位的精准度。

3、CT检查:CT检查是很常用也很重要的检查手段,能准确显示盆腔正常和异常解剖结构,对于盆腔肿块的定性、定位、肿瘤分期等有重要意义。还可用于术后随访复查手段提高患者生存率。但CT检查难以发现一些微小病灶可能造成漏诊。

4、甲胎蛋白(AFP):AFP检查属于卵巢癌肿瘤标志物检查,多用来检测治疗中或治疗后的病情变化,以采取恰当疗法及时治疗,提高患者生存率。AFP是否升高取决于肿瘤组织是否有内胚窦瘤成分,当肿瘤复发或转移时,即使存在微小瘤灶AFP也会再次升高,这一点比其他检查方法敏感。

5、剖腹探查:剖腹探查不会对患者身体和病情产生不良影响,它是卵巢癌确定诊断和手术分期较可靠的方法。

B超能查出多囊卵巢综合征吗 常用五种检查方法

多囊卵巢综合征是一种我们要重视的妇科疾病,它得病后往往也会出现相应的症状,我们要到正规医院进行合理的检查诊断。

多囊卵巢综合征症状

1、月经失调:为多囊卵巢综合征最主要症状。多表现为月经稀发(周期35日至6个月)或闭经,毕竟钱常有经量过少或月经稀发。也可表现为不规则子宫出血,月经周期或经期或经量无规律性。

2、不孕:生育期妇女因排卵障碍导致不孕。

3、多毛、痤疮:是高雄激素血症最常见表现。出现不同程度多毛,以性毛为主,阴毛浓密且呈男性型倾向,延及肛周、腹股沟或腹中线,也有上唇细须或乳晕周围有长毛出现等。油脂性皮肤及痤疮常见,与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关。

4、肥胖:50%以上患者肥胖(体重指数≥25kg/m2),且常呈腹部肥胖型(腰围/臀围≥0.80)。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加与瘦素抵抗有关。

5、黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

多囊卵巢综合征检查

1、基础体温测定:表现为单相型基础体温曲线。

2、B超检查:见卵巢增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质回声增强;一侧或两侧卵巢各有12个以上直径为2-9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为“项链征”。连续监测未见煮到卵泡发育及排卵迹象。

3、诊断性刮宫:应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行,刮出的子宫内膜呈不同程度增殖改变,无分泌期变化、

4、腹腔镜检查:间卵巢增大,包膜增厚,表面光滑,呈灰白色,有新生血管。包膜下显露多个卵泡,无排卵征象,无排卵孔、无血体、无黄体。镜下取卵巢活组织检查可确诊。

5、内分泌测定

①血清雄激素:睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍,雄烯二酮常升高,脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮正常或轻度升高。

②血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH):血清FSH正常或偏低,LH升高,但无排卵前LH峰值出现。LH/FSH比值≥2~3。

③血清雌激素:雌酮升高,雌二醇正常或轻度升高,并恒定与早卵泡期水平,雌酮/雌二醇>1,高于正常周期。

④尿17-酮类固醇:正常或轻度升高。正常时提示雄激素来源于卵巢,升高时提示肾上腺功能亢进。

⑤血清催乳素(PRL):20%-35%的多囊卵巢综合征患者可伴有血清PRL轻度增高。

⑥其它:腹部肥胖型患者,应监测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验,还应监测空腹胰岛素(正常<20mU/L)及葡萄糖负荷后血清胰岛素(正常<150mU/L)。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

多囊卵巢综合征诊断

多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断。目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准:

1、稀发排卵或无排卵;

2、高雄激素的临床表现好高雄激素血症;

3、卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml;

4、以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的种类等。

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