如何尽早发现霉菌性阴道炎,五种检查方法可确诊

导读: 霉菌性阴道炎是什么病 霉菌性阴道炎症状 霉菌性阴道炎判断 霉菌性阴道炎检查

霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病,它也是阴道炎当中最为普遍的一种,患者在得病后也会有不正常的表现,我们要尽早检查、及时治疗。

霉菌性阴道炎是什么病

霉菌性阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),曾称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎,45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。

霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌(即白色念珠菌),10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7,通常<4.5。

假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60℃ 1小时即死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

白假丝酵母菌为机会致病菌,10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。常见发病诱因有:应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖,后者可使会阴局部温度及湿度增加,假丝酵母菌易于繁殖引起感染。

霉菌性阴道炎症状

1、霉菌性阴道炎主要的表现是外阴及阴道瘙痒,灼痛,部分患者伴有尿频、尿痛及性交痛。严重时可以出现坐卧不宁,心烦意乱、异常痛苦。

2、霉菌性阴道炎典型的白带白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。

3、妇科检查外阴可见地图样红斑,水肿、伴有抓痕,阴道可见水肿、红斑,小阴唇内侧及阴道壁附有白色块状物。擦除后留下红肿粘膜面,少数可见糜烂及浅表溃疡。

4、部分患者不具有上述典型特征,仅觉外阴瘙痒,白带呈水样或稀薄清澈浆液性渗出液。这些患者通过实验室检查亦可以查到假丝酵母菌。

5、妊娠期霉菌性阴道炎的上述症状更为明显,给孕妇的身心健康带来了极大的影响。

6、霉菌性阴道炎反复发作,患处由外阴向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞、直至大腿内侧,完全类似急性或亚急性湿疹。阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂。个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

霉菌性阴道炎判断

霉菌性阴道炎的症状主要表现为白带增多,外阴瘙痒,小便疼痛,外阴红肿等等。患上霉菌性阴道炎时,表皮的变化较为多样,可出现大面积浅色的水疱丘疹,也可出现湿疹状糜烂,扩散到各个区域,直到大腿内侧,同急性或亚急性湿疹极其相似。患上霉菌性阴道炎时,还会引起较小的脓疱,严重情况下会发生溃疡、外阴疼痛等现象。

患上霉菌性阴道炎通常还会有外阴烧灼感,白带增多并且呈现出豆腐渣样,严重情况下白带还会凝结成白块依附在阴道壁之上,极其难以清理。若强行清理,很有可能会出现受损的糜烂面或表浅溃疡的情况。一般而言,在大量白带的刺激下容易产生外阴瘙痒、外阴灼热感,严重情况下会让患者们坐立不安。

霉菌性阴道炎检查

1、妇科检查:通过常规妇科检查,初步筛选可能性疾病,并取分泌物标本做必检查。

2、阴道分泌物检查:检查阴道清洁度,是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞脓细胞)感染。

3、阴道分泌物培养:检查是由哪种病原菌感染,为医生提供准确的诊断依据。

4、药物敏感试验:检测病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果。

5、 子阴道镜检查:可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变,并准确选择可疑部位做活体检查,对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

如何自查霉菌性阴道炎,五个检查方法可诊断

霉菌性阴道炎是一种常见的妇科炎症,它也是阴道炎当中常见的一种,在出现了不正常的表现后,我们一定要及时检查、合理诊断。

霉菌性阴道炎症状

1、白带异常:患霉菌性阴炎初期白带会增多,有的白带会呈凝乳状或为片块状,因为体制和患病原因不同,因此,在白带上来看,从水样直至凝乳样白带均可出现。

2、水肿:患霉菌性阴道炎的另一症状是阴道及阴道前庭粘膜会高度水肿,并且会覆有白色凝乳状薄膜,一般为点状或是片状分布,有的会形成溃疡,严重时小阴唇会出现肿胀粘连。

3、瘙痒:患霉菌性阴道炎后,会有不同程度的瘙痒症状,外阴及阴道都会有搔痒难耐的表现。

4、其它症状:霉菌性阴道炎的炎性分泌物可能波及尿道,引起尿频。尿急、尿痛等症。

霉菌性阴道炎检查

1、涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有"鱼腥"样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。

3、培养法:应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法:取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。

5、荧光抗体法:涂片后用荧光抗体染色镜检。

霉菌性阴道炎诊断

霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安。患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见:依病情轻重不同,小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。

如果症状典型,作出诊断并不难,但常规还应该结合实验室检查以确诊。常用的方法是悬滴法:将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上,取少量分泌物置于其中,放显微镜下直接镜检,如找到假菌丝及芽孢,即说明此时念珠菌处于致病状态,可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑,但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝,应做细菌培养。

如何诊断输卵管炎,五种检查方法可确诊

输卵管是女性身体当中重要的部位,起着输送卵子的作用,它也会出现不正常的情况,其中输卵管炎就是一种我们要重视的妇科疾病。

输卵管炎是怎么回事

输卵管炎是盆腔炎症性疾病的主要发病部位,大多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或者未婚者很少发生。若发生也常是邻近器官炎症的扩散。若未能得到及时正确的治疗,则可由于盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎症反复发作等后遗症。,输卵管炎多由于病原体感染引起,主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等引起,分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎,后者在不孕妇女中较为常见。

输卵管炎症状

1、不孕症:输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。

2、月经不调:输卵管炎以月经过频,月经量过多为最常见症状,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果,由于慢性炎症导致子宫纤维化,子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。

3、痛经:因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。

4、腹痛:输卵管炎患者的腹痛症状主要表现为下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感、常因劳累而加剧,由于盆腔粘连,可能有膀胱,直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。

5、白带增多:输卵管炎长期没有得到治疗可出现白带增多症状,也有的患者除不孕外没有任何自觉症状。

输卵管炎检查

1、输卵管造影检查:输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

2、输卵管超声检查:随着超声诊断造影剂的开发、应用及彩色多普勒超声诊断仪的推广,使超声下评价输卵管通畅性的正确性大大进步,具有广阔的远景。

3、宫腹腔镜联合检查:宫腹腔联合技术主要优点在于:医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因,并对症施治,作为微创手术,宫腹腔镜联合术可将创伤减少到最低限度,安全、无痛苦、恢复快,是目前世界上不孕不育手术最为先进技术。

4、白带检查:白带常规检查是妇科常见的一种检查,通过阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物检查等5项检查,来判定女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。

5、CT检查:输卵管积液或输卵管卵巢囊肿在大部分病例中不能与其它的囊性肿块鉴别。输卵管-卵巢脓肿直径需>2cm以上CT才容易发现。

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