怎么知道自己得了阴道炎,五种检查可确诊

导读: 阴道炎类型 阴道炎症状 阴道炎判断 阴道炎检查

阴道炎是一种我们熟悉的妇科疾病,它也是一种我们要重视的妇科炎症,阴道炎不但种类多,而且对女性的影响也比较严重,我们要做到早发现、早治疗。

阴道炎类型

1、淋菌性阴道炎:这种阴道炎是由致病原——淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传播。也有少数人因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐便等间接传染。其症状为下腹部疼痛、阴道分泌物增多、呈脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10%~20%的此类患者可出现不孕或宫外孕。

2、幼女阴道炎:此病多见于穿开裆裤的小女孩。发病原因是女孩在玩耍时坐在地上,或将手指直接捅进阴道,或往阴道里置放异物,致使外阴、阴道受污染,诱发阴道炎。主要症状为外阴红肿、阴道内流水样分泌物、阴道灼痛或剧痛难忍。

3、老年性阴道炎:此类阴道炎是绝经后妇女的常见病,绝经后的妇女由于雌激素缺乏导致局部抵抗力降低,而使病菌趁机入侵繁殖引起阴道炎。其表现是外阴瘙痒或有灼热感,严重时可有尿频、尿痛、阴道分泌物增多且呈淡黄色,或有血性脓样白带,并伴有臭味等症状。

4、加特纳菌性阴道炎:这种阴道炎是由致病原——加特纳杆菌引起,可通过性交传染,在性关系混乱的人群中,加特纳菌性阴道炎流行率较高。患者在急性期可表现为白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。

5、霉菌阴道炎:这种阴道炎是由致病原——白色念珠菌感染引起,多发生于长期使用激素或抗生素的女性、糖尿病患者及孕妇身上,传染途径主要是性交、洗浴或接触被污染的衣物感染等。主要症状为有豆腐渣样白带及外阴瘙痒。

6、孕期阴道炎:女性在怀孕之前最好检查一下自己是否患有阴道炎,如果有的话,应彻底治疗后再怀孕。因为霉菌还会在产道里感染胎儿,使新生儿患上一种叫“鹅口疮”的疾病。所以,孕妇治疗阴道炎要彻底,以防分娩时产道的霉菌侵袭胎儿。

7、滴虫阴道炎:这种阴道炎是由致病原——阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播,主要症状为外阴瘙痒、白带增多、白带变为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液或兼有灼热感、性交痛。伴有尿道感染时可有尿频、尿痛或血尿。

阴道炎症状

1、瘙痒刺痛:女性的阴道可能会出现刺痛和轻微的瘙痒。念珠菌(酵母菌)感染发展较缓慢,有严重的瘙痒和外阴、阴道烧灼感,皮肤发红、刺痛。

2、分泌物增多:女性阴道里的分泌物时常增多、还有令人讨厌的臭味,或伴有阴道瘙痒、溃疡、疼痛。一般比正常分泌物稠,颜色有改变,可能像软奶酪,也可能呈黄色、淡绿色或带血。

3、阴道恶臭:阴道受细菌感染常常出现白色、灰白色或淡黄色的分泌物,带有恶臭或鱼腥味。在性交或用肥皂洗过之后这种气味会变得更浓。因为,这两种情况都会降低阴道的酸度,促使细菌更快繁殖。

阴道炎判断

1、阴道分泌物呈灰白色,很黏稠,甚至像面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

3、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0~5.5,而正常人为3.7~4.5。

4、阴道分泌物的湿涂片中可检出线索细胞。

阴道炎检查

1、常规的妇科检查:通过常规妇科检查,初步筛选 能性疾病,并取分泌物标本做必检查。

2、阴道分泌物检查:检查阴道清洁度,是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞脓细胞)感染。

3、阴道分泌物培养:检查是由哪种病原菌感染,为医生提供准确的诊断依据。

4、药物敏感试验:检测病原菌对哪种药物敏感,可以针对性用药,提高治疗效果。

5、电子阴道镜检查:可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变,并准确选择可疑部位做活体检查,对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

怎么知道得了霉菌性阴道炎,五个检查方法有效判断

霉菌性阴道炎是阴道炎的一种,在我们日常的生活当中也会时有发生,在得病后我们要清楚它的特征,而且也需要我们进行有效的判断。

霉菌性阴道炎是什么

霉菌性阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),曾称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎,45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。

霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌(即白色念珠菌),10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7,通常<4.5。

假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60℃ 1小时即死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

白假丝酵母菌为机会致病菌,10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。常见发病诱因有:应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖,后者可使会阴局部温度及湿度增加,假丝酵母菌易于繁殖引起感染。

霉菌性阴道炎症状

1、白带异常:患霉菌性阴炎初期白带会增多,有的白带会呈凝乳状或为片块状,因为体制和患病原因不同,因此,在白带上来看,从水样直至凝乳样白带均可出现。

2、水肿:患霉菌性阴道炎的另一症状是阴道及阴道前庭粘膜会高度水肿,并且会覆有白色凝乳状薄膜,一般为点状或是片状分布,有的会形成溃疡,严重时小阴唇会出现肿胀粘连。

3、瘙痒:患霉菌性阴道炎后,会有不同程度的瘙痒症状,外阴及阴道都会有搔痒难耐的表现。

4、其它症状:霉菌性阴道炎的炎性分泌物可能波及尿道,引起尿频。尿急、尿痛等症。

霉菌性阴道炎判断

霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可发生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

白带并不一定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带均可出现。如有的完全稀薄犹如清彻浆液性渗出液,但其中常含有白色片状物;有的则黏稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,仅有外阴潮湿感觉。另一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状黏稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附,易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留淤斑,有剧痒及灼热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更为严重。

霉菌性阴道炎检查

1、涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有"鱼腥"样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇 后可放出氨味来。

3、培养法:应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法:取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。

5、荧光抗体法:涂片后用荧光抗体染色镜检。

如何知道自己得了外阴白斑,常用于五种检查

外阴白斑是一种我们要重视的妇科疾病,在得病后患者也会在外阴部位出现不正常的情况,需要我们及时到医院进行检查以确诊。

外阴白斑类型

1、增生型外阴白斑:一般发生在30~60岁的妇女。表面颜色多暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块,一般无萎缩或粘连。主要症状为外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧。病变皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,或有鳞屑、湿疹样改变。病变范围不一,主要波及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和后联合处,多呈对称性。

2、硬化苔藓型外阴白斑:可见于任何年龄,多见于40岁左右妇女。主要症状为病变区发痒,但一般远较增生型病变为轻,晚期出现生殖困难。病变累及外阴皮肤、粘膜和肛周围皮肤。除皮肤或粘膜变白、变薄、干燥易皲裂外,并失去弹性,阴蒂多萎缩,且与包皮粘连,小阴唇平坦消失。晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸,阴道口挛缩狭窄,仅容指尖。

3、混合型外阴白斑:主要表现为菲薄的外阴发白区的邻近部位,或在其范围内伴有局灶性皮肤增厚或隆起。

外阴白斑症状

1、瘙痒感:首先是外阴瘙痒,特别是夜间,痒感会更加严重。瘙痒的程度与疾病发生的时间、月经周期、气候的变化、日常饮食、生活环境、情绪变化等有关,通常是间歇性发作,患者会因奇痒难忍而抓挠不停。抓挠后,外阴道会有多处抓痕和红肿,时间一长局部就容易发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。

2、角质化过度:早期角化过度也是外阴白斑症状分析的重点。外阴皮肤粘膜出现局限性或弥漫性白色增厚像皮革样、隆起有皱襞或有鳞屑、湿疹样变。外阴肤色多紫红色或淡红色,也会呈灰白色会或灰蓝色,其中夹杂有界限清楚的白色角化斑块,形状及大小不一,表现为阴部明显萎缩,阴蒂包皮肥厚,角化明显,大阴唇纹变粗,色素减退。

3、皮肤粗糙:患者患部皮肤会逐渐变得粗糙,并呈苔藓样增厚,抓挠后容易发生皲裂。而且局部色素会减退,大、小阴唇普遍变白。病情较轻时,外阴会有轻度萎缩;严重时会出现阴蒂萎缩、大小阴唇粘连,甚至是部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口也会变得越来越窄,弹性消失,甚至影响正常排尿和夫妻生活。

外阴白斑检查

1、外阴检查:外阴检查是外阴白斑诊断中比较简单直接的方法,一般是用肉眼观察患处表现或是用手触摸,如果患者患处出现了局部粘膜发白、瘙痒感,皮肤变得粗糙,并开始或已经脱屑,往往就可以诊断为外阴白斑。

2、白带检查:白带检查项目主要包括酸碱值、清洁度、胺试验等6项,检查结果会因患者身体的不同状况而有差异,进而影响检查的正确性,所以在特殊情况下的患者是不可以进行外阴白斑检查的,比如外阴化脓性感染、处于生理期等。

3、病理检查:外阴白斑的病理检查与其它检查项目不一样,需在病变部位进行多点取材,而且活检应在隆起、皲裂、溃疡、硬结及粗糙处进行,这样可以使检查结果全面反映病情,避免误诊出现,影响良好治疗效果实现。

4、组织活检:除了外阴检查、白带检查外,外阴白斑患者还需做组织活检,这一检查结果比一般的外阴检查准确可靠,而且检查时间和结果呈现时间都比较短,往往只需要十几分钟,而且还可以排出癌变的可能。

5、碘液试验:这种外阴白斑的检查方法的原理是由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力,涂碘局部不着色,借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性,如宫颈糜烂、外翻或癌前病变 亦呈阳性。

外阴白斑诊断

1、外阴瘙痒剧烈,外阴皮肤变白、增厚、粗糙、变软,亦可变薄、干燥、易皲裂,这就是外阴白斑的诊断标准。

2、外阴白斑的诊断标准是做妇科检查可确诊。

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