如何判断得了滴虫性阴道炎,四个检查方法可诊断

导读: 滴虫性阴道炎症状 滴虫性阴道炎特点 滴虫性阴道炎检查 滴虫性阴道炎诊断标准

滴虫性阴道炎是常见的阴道炎之一,它的出现对女性患者也会有严重的影响,我们要在身体有不正常的情况后,做到及时、正确的判断对治疗特别有好处。

滴虫性阴道炎症状

1、滴虫性阴道炎的症状表现为尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。

2、阴道分泌物增多是滴虫性阴道炎的症状,其中含有大量阴道毛滴虫或细菌,降低了精子的生存能力和活动能力,使精子与卵子无法正常的结合,导致不孕。

3、白带增多和外阴瘙痒是滴虫性阴道炎的症状,稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。

4、瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。这是滴虫性阴道炎的症状。

5、妇科检查时,外阴、阴道粘膜色淡红或有轻度充血,后穹窿有灰白色米泔水样泡沫状白带积聚,有臭味。这也是滴虫性阴道炎的症状。

滴虫性阴道炎特点

女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫,比多形核白细胞大许多,呈梨形,顶端有鞭毛四条,尾部有轴柱凸出,可以寄生在人体内而不引起临床症候。

某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状,但体内抗体又可以直接或间接传播,主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交,从男性泌尿系统传来,患者的尿液及粪便也可能是来源。

滴虫性阴道炎检查

1、悬滴法直接镜检:在双合诊以前,用消毒棉棒在阴道较深部位取少许分泌物,立即与已滴在玻片上之少量温生理盐水调和后镜检。悬滴法必须在生理盐水冷却之前进行检查,因为滴虫离体时间越久,动力越差,此时滴虫呆滞不动,或仅有鞭毛摆动,这时只能依靠邻近白细胞的煽动状态而推测其存在,有的严重患者在悬滴片整个镜下视野布满白细胞,看不到滴虫,即使看到也不活跃。如遇此情况,可用0。1%沙黄溶液代替生理盐水,因为沙黄能使白细胞染成淡红色,而滴虫不染色,其运动也不受影响,使滴虫在淡红色的背景中显得比较清楚。

2、阴道分泌物涂片染色镜检:将标本涂在玻片上,用瑞氏或姬姆液染色镜检,也可检见到滴虫。也可用特殊染色如吖啶橙、天青蓝染色等。

3、培养法:如果特殊的病例查不到滴虫,临床上又怀疑患有滴虫的,可改用培养法检查。

4、其他方法:近来开始运用荧光标记单克隆抗体检测、酶联免疫吸附法和多克隆抗体乳胶凝集法诊断,敏感度为76-95%不等。

滴虫性阴道炎诊断标准

1、必须将阴道分泌物在显微镜下检查,见到滴虫可确诊。检查滴虫最简便的方法是悬滴法,在玻璃片上加一滴温生理盐水,于后穹窿处取少许阴道分泌物,混于玻璃片上的盐水中,即刻在低倍显微镜下寻找滴虫。若有滴虫,可见其呈波状运动而移动位置,亦可见到周围白细胞等被推移。对于有症状的患者,悬滴法的阳性率可达80-90% 。

2、对可疑患者,若多次悬滴法未能发现滴虫,可送培养,其准确度可达98%左右。

如何自查霉菌性阴道炎,五个检查方法可诊断

霉菌性阴道炎是一种常见的妇科炎症,它也是阴道炎当中常见的一种,在出现了不正常的表现后,我们一定要及时检查、合理诊断。

霉菌性阴道炎症状

1、白带异常:患霉菌性阴炎初期白带会增多,有的白带会呈凝乳状或为片块状,因为体制和患病原因不同,因此,在白带上来看,从水样直至凝乳样白带均可出现。

2、水肿:患霉菌性阴道炎的另一症状是阴道及阴道前庭粘膜会高度水肿,并且会覆有白色凝乳状薄膜,一般为点状或是片状分布,有的会形成溃疡,严重时小阴唇会出现肿胀粘连。

3、瘙痒:患霉菌性阴道炎后,会有不同程度的瘙痒症状,外阴及阴道都会有搔痒难耐的表现。

4、其它症状:霉菌性阴道炎的炎性分泌物可能波及尿道,引起尿频。尿急、尿痛等症。

霉菌性阴道炎检查

1、涂片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有"鱼腥"样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。

3、培养法:应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法:取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。

5、荧光抗体法:涂片后用荧光抗体染色镜检。

霉菌性阴道炎诊断

霉菌性阴道炎最常见的症状就是外阴瘙痒,白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安。患者还可有阴道灼痛感,排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。白带增多是本病的另一主要症状。白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄。典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见:依病情轻重不同,小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿。阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。

如果症状典型,作出诊断并不难,但常规还应该结合实验室检查以确诊。常用的方法是悬滴法:将一滴生理盐水或10%氢氧化钾液置载玻片上,取少量分泌物置于其中,放显微镜下直接镜检,如找到假菌丝及芽孢,即说明此时念珠菌处于致病状态,可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑,但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝,应做细菌培养。

如何知道得了宫颈息肉,四个检查方法可判断

宫颈息肉是一种常见的妇科疾病,它的出现会导致女性身体的一些变化,我们在有不正常的表现后,要及时到正规医院进行合理的检查。

宫颈息肉是什么

宫颈息肉临床主要表现为阴道出血、白带增多呈黄色、血性白带等,是女性宫颈病变最常见的疾病之一,高发年龄为30-49岁。大部分起源于宫颈管内,少部分起源于宫颈外口,大约为5-50mm不等。宫颈息肉多数发生于宫颈管,系子宫颈管黏膜上皮和其下间质局部增生,向表明突出并因重力而下垂所形成的。

宫颈息肉症状

1、阴道出血:主要是少量点滴出血,血液呈鲜红色,少数人的出血量可与月经相似,易于月经混淆。还可表现为绝经后阴道流血,有时被误认为是“回经”。有些患者在性生活后会出现少量出血。

2、白带异常:患者的白带可呈黄色,多数有异味。有些患者的白带中会带有血丝。

3、子宫腔或阴道口肿物:肿物呈单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5-2cm之间。小的仅有1-2mm直径,大而多发者可充满宫腔。

宫颈息肉判断

1、通常已婚妇女很简单患上宫颈息肉,宫颈息肉的发生,除炎性影响外,还与性生活和怀孕生产等要素有关。通常情况下,女人患宫颈息肉并没有啥不适表现,有时富含白带增多,或白带中夹血丝,或呈现同房出血。

2、宫颈息肉能够经过观察表现来进行自我确诊。如有些患者呈现宫颈息肉后,体现为白带增多,或者白带中心伴有一丝一丝的血丝,甚至有少数的阴道出血,也即是血性白带或触摸性出血,格外在性交后及蹲着用力粪便时很容易出血。

宫颈息肉检查

1、妇科检查:妇科检查时可见患者宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感;或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

2、病理检查:观察患处,可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,为典型的息肉组织相。

3、阴道镜检查:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。

(1)属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。

(2)起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧。

4、宫颈刮片:宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。病情较重者可做宫颈活检以明确诊断。

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