导读： 什么是滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎症状 滴虫性阴道炎判断 滴虫性阴道炎检查
滴虫性阴道炎是一种我们要重视的妇科疾病，它的出现，往往会有不正常的表现，我们要根据自己的身体情况及时到医院进行合理的检查。
什么是滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长，在pH5以下或7.5以上的环境中则不生长。
滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成，使阴道pH升高。滴虫性阴道炎患者的阴道酸碱度为pH5-6.5。滴虫不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中。滴虫性阴道炎往往与其他阴道炎并存，约60%滴虫性阴道炎同时合并细菌性阴道病。
滴虫性阴道炎症状
1、外阴瘙痒，常伴有外阴烧灼感，性交痛，以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状，使女性朋友们极为不舒服与尴尬。
2、白带增多，分泌物呈白色至绿色，同质性，有时脓性，较稀薄，有腥臭，带泡沫，病变严重时尚可混有血液。
3、外阴由于瘙痒常有女性自己的抓痕，小阴唇、阴道口充血水肿，由于白带较多，常见稀脓样白带自阴道口流出。
4、检查时可见阴道粘膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹隆有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。
滴虫性阴道炎判断
1、白带的改变：如何自我诊断滴虫性阴道炎？滴虫性阴道炎白带呈淡黄、灰色或乳白色，较稀薄，量多，并有臭味或鼠臭味，含有细小的泡沫，有时混有血液呈粉色脓性。
2、外阴瘙痒：外阴瘙痒也是滴虫性阴道炎的症状之一。因滴虫性阴道炎导致的外阴瘙痒主要是在阴道口及外阴部分，同时还会伴有烧灼感及性交痛，这是次要症状。
3、分泌物变多：滴虫性阴道炎会导致分泌物变多，时常溢出阴道外口，刺激外阴部皮肤，患者感到外阴瘙痒、灼热。合并尿路感染时可有尿频、尿痛甚至尿血，分泌物中有泡沫是因为碳水化合物在阴道内被分解后产生气体所致。
滴虫性阴道炎检查
1、染色法：将分泌物涂在玻片上，待自然干燥后可用不同染液染色，如革兰染色，瑞特染色，姬姆萨染色，PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状和内容，而且能同时看到阴道内存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色，荧光显微镜检查。
2、培养法：将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内，置37℃温箱中培养48小时，每隔72小时接种1次，取培养混匀液1滴涂片，染色镜检。
3、悬滴法：悬滴法是检查阴道毛滴虫[2]最简单方法，阳性率可达80%-90%。将检体涂在载玻片上，再加1滴生理盐水后加盖玻片，用100-200倍镜检，可见原虫鞭毛波动膜活动。在生理盐水中加5%的中性红，滴虫不能死亡，并不着色，而周围形成粉红色，对白色的原虫易于认出，或用1600倍吖啶橙液1 滴滴入新鲜标本上，用荧光显微镜观察，可见虫体带有淡黄绿色的荧光，特别好看，直接镜检法检出率极高。
4、免疫学方法：检测阴道毛滴虫特定的抗原。常用的免疫学方法有荧光抗体检查法，ELISA法，胶乳凝集法等，其阳性率较涂片法高，但临床一般不采用免疫学方法检查。
如何判断得了滴虫性阴道炎,四个检查方法可诊断
滴虫性阴道炎是常见的阴道炎之一，它的出现对女性患者也会有严重的影响，我们要在身体有不正常的情况后，做到及时、正确的判断对治疗特别有好处。
滴虫性阴道炎症状
1、滴虫性阴道炎的症状表现为尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。
2、阴道分泌物增多是滴虫性阴道炎的症状，其中含有大量阴道毛滴虫或细菌，降低了精子的生存能力和活动能力，使精子与卵子无法正常的结合，导致不孕。
3、白带增多和外阴瘙痒是滴虫性阴道炎的症状，稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。
4、瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。这是滴虫性阴道炎的症状。
5、妇科检查时，外阴、阴道粘膜色淡红或有轻度充血，后穹窿有灰白色米泔水样泡沫状白带积聚，有臭味。这也是滴虫性阴道炎的症状。
滴虫性阴道炎特点
女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫是一种鞭毛虫，比多形核白细胞大许多，呈梨形，顶端有鞭毛四条，尾部有轴柱凸出，可以寄生在人体内而不引起临床症候。
某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状，但体内抗体又可以直接或间接传播，主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。直接传播可以通过性交，从男性泌尿系统传来，患者的尿液及粪便也可能是来源。
滴虫性阴道炎检查
1、悬滴法直接镜检：在双合诊以前，用消毒棉棒在阴道较深部位取少许分泌物，立即与已滴在玻片上之少量温生理盐水调和后镜检。悬滴法必须在生理盐水冷却之前进行检查，因为滴虫离体时间越久，动力越差，此时滴虫呆滞不动，或仅有鞭毛摆动，这时只能依靠邻近白细胞的煽动状态而推测其存在，有的严重患者在悬滴片整个镜下视野布满白细胞，看不到滴虫，即使看到也不活跃。如遇此情况，可用0。1%沙黄溶液代替生理盐水，因为沙黄能使白细胞染成淡红色，而滴虫不染色，其运动也不受影响，使滴虫在淡红色的背景中显得比较清楚。
2、阴道分泌物涂片染色镜检：将标本涂在玻片上，用瑞氏或姬姆液染色镜检，也可检见到滴虫。也可用特殊染色如吖啶橙、天青蓝染色等。
3、培养法：如果特殊的病例查不到滴虫，临床上又怀疑患有滴虫的，可改用培养法检查。
4、其他方法：近来开始运用荧光标记单克隆抗体检测、酶联免疫吸附法和多克隆抗体乳胶凝集法诊断，敏感度为76-95%不等。
滴虫性阴道炎诊断标准
1、必须将阴道分泌物在显微镜下检查，见到滴虫可确诊。检查滴虫最简便的方法是悬滴法，在玻璃片上加一滴温生理盐水，于后穹窿处取少许阴道分泌物，混于玻璃片上的盐水中，即刻在低倍显微镜下寻找滴虫。若有滴虫，可见其呈波状运动而移动位置，亦可见到周围白细胞等被推移。对于有症状的患者，悬滴法的阳性率可达80-90% 。
2、对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫，可送培养，其准确度可达98%左右。
如何诊断滴虫性阴道炎？滴虫性阴道炎怎么治？
滴虫性阴道炎是由于一种称为毛滴虫的致病菌感染所致，这种毛滴虫是一种可寄生在人体泌尿生殖系统以及口腔肠道的一种常见细菌，滴虫性阴道炎患者的感染源通常是由于和病原体携带者进行性生活而传染的。
滴虫性阴道炎的症状
感染滴虫性阴道炎的患者通常会出现白带呈现泡沫样且白带有异味，多数患者还会出现尿频、尿急、尿痛等合并症状，由于毛滴虫可能感染其他生殖器官因此部分患者会由于滴虫性阴道炎引发尿道感染以及肛门瘙痒严重者可导致膀胱炎、前庭大腺炎等症。多数患者在患病一月左右会明显感觉阴道内瘙痒难忍有灼热感。
滴虫性阴道炎患者临床症状：滴虫性阴道炎患者在临床检查时会发现阴道粘膜有发炎现象，阴道内可出现充血症状，在提取阴道分泌物后观察会发现病原体——毛滴虫，进行菌群培养后应与其他病原体予以区别。
滴虫性阴道炎的传染源：男性是毛滴虫携带者最多的宿主，可经过性生活对女性进行传染，约有70%左右的患者是由于性生活感染的滴虫性阴道炎，此外，阴道炎可寄生在肠道以及泌尿生殖系统，因此在阴道PH值不稳定时也可能感染滴虫性阴道炎。
如何正确诊断 滴虫性阴道炎
1、妇科炎症检查：这是女性健康的一项最常规检查，目的是为了初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。
2、阴道分泌物检查：这一检查的目的是为了检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌（线索细胞、脓细胞）感染。
3、阴道分泌物培养：在确诊阴道炎时，进行该项检查，其目的是为了判断患者是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。
4、药物敏感试验：该项检查的目的是为了检测出病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。
5、电子阴道镜检查：进行该项检查的优势在于可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。
滴虫性阴道炎怎么治疗
滴虫性阴道炎属于细菌性阴道炎，通常患者可采用甲硝唑这种抗生素类药物进行治疗，有性生活女性可用抗生素药物进行阴道冲洗上药，部分严重患者可采用雾化杀菌或红外线杀菌进行治疗，部分患者由于滴虫性阴道炎已经造成上行感染，已经合并宫颈炎一同发作的，可进行同步治疗。
避免交叉感染 可有效防止复发
妇科专家提醒，滴虫的最终宿主通常为女性，但男性是滴虫的主要携带者，感染滴虫的男性早期并无症状，女性多数由于性生活感染滴虫，而由于治疗期间与携带滴虫源的男性有性接触导致了滴虫性阴道炎的反复发作。对此，专家提醒，女性一旦罹患滴虫性阴道炎应携同性伴侣一起进行治疗，避免交叉感染，同时内衣物应与家人分开清洗，并且注意时刻消毒。
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