一、输卵管的通液。在月经干净一周之内的时间内,医生进行输卵管通液的操作,并根据手感来判断输卵管的通畅情况。优点是创伤比较小,不接触射线。缺点是判断不够客观;
二、输卵管的造影。造影分为放射性造影和超声造影两种。它是在推注造影剂的同时,通过X线或者超声来看造影剂在输卵管内的通畅情况;
三、腹腔镜。腹腔镜是判断输卵管通畅与否的金标准,但是它需要在手术室内,全麻的情况下完成。
检查输卵管堵塞的方法有哪些
检查输卵管堵塞的方法有输卵管碘油造影检测、超声引导下的通液检查、腹腔镜检查等。
检查输卵管是否有堵塞的情况,主要是针对一些不孕病人进行。在进行输卵管检查之前,通常需要对患者进行一个全面的评估,证实有正常排卵的情况下,无其他异常,再查看输卵管是否有堵塞。
评估输卵管是否有堵塞,最常用的办法主要有三种:
一、输卵管碘油造影检测,主要是通过宫腔内放置导管,向宫腔注射碘油造影剂,在推注的过程中,如果输卵管通畅,碘油会从宫腔顺着输卵管流向腹腔,在这期间需要拍摄X光片,查看宫腔形态、输卵管形态以及造影剂在腹腔的扩散情况,进而评估输卵管。
二、超声引导下的通液检查,直接向宫腔里注水,然后通过B超监测输卵管的通畅情况。
三、腹腔镜检查,通过从宫腔注射美兰液,查看是否顺利从输卵管伞端流出。
检查输卵管堵塞的方法有哪几种
检查输卵管堵塞的方法一、注水腹腔镜
注水腹腔镜是近年来开展的新技术,是使用小型内镜从后穹隆路径探查整个盆腔,操作过程中要求输卵管堵塞患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管和卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中,由于不断的滴注生理盐水,卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创,而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估,此外还有损伤肠管的可能,发生率大概在0.65%。
检查输卵管堵塞的方法二、腹腔镜检查
腹腔镜检查是通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅。如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管堵塞部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管堵塞的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普 遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的输卵管堵塞患者。
检查输卵管堵塞的方法三、子宫输卵管造影术
子宫输卵管造影术于20年代时即已被采用,是通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质(如碘剂,泛影葡胺等), 在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,能发现输卵管堵塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的黏膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室),是快速、经济且危险性小的检查输卵管堵塞的方法。子宫输卵管造影术对输卵管堵塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。
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