导读： 胃癌：Hp感染是胃癌危险因素 根除HP可预防胃癌的发生 Hp高危筛查人群 常见检测Hp的方式 可以预防胃癌的五种食物有：
胃癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，在我国更是常见。2015年我国胃癌新发病率为679/10万，死亡率为498/10万，高居所有恶性肿瘤的第二位。下面跟随了解一下吧！
胃癌：Hp感染是胃癌危险因素
胃癌发病有明显的地域性差别，饮食、感染、遗传等因素与胃癌发病也有一定关系。据调查我国胃癌高发区的成人幽门螺杆菌（Hp）感染率在60％以上，Hp能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺，引起胃粘膜慢性炎症，加上环境致病因素可加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌，Hp的毒性产物CagA、VacA也可能有促癌作用。
1994年国际癌症研究机构将Hp感染定为胃癌的Ⅰ类致癌因子，新近发布的亚太胃癌预防与治疗共识确定了Hp感染是胃癌预防最重要的可调控的危险因素。
目前认为：
1、Hp感染是肠型胃癌（占胃癌绝大多数）发生的必要条件，但尚不是充分条件；
2、胃癌的发生是Hp感染、遗传因素和环境因素共同作用的结果；
3、环境因素在胃癌发生中的作用次于Hp感染；
4、根除Hp可降低胃癌发生风险，在胃黏膜萎缩/肠化生发生前进行根除可取得更好的效果。
根除HP可预防胃癌的发生
根除Hp可降低胃癌发生的风险，风险降低的程度取决于根除治疗时胃黏膜萎缩的严重程度和范围。
在我国进行的多项人群干预研究均证实根除Hp可有效降低胃癌的发生，其中一项历时7.5年的大样本人群干预试验表明，在胃黏膜萎缩和（或）肠化生发生前根除Hp可显着降低胃癌发生率。
此外，多项研究显示，根除Hp可改善胃黏膜炎症，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生的发生和发展，并能部分逆转萎缩。这些研究均提示，根除Hp应作为胃癌的一级预防措施。
根除Hp不仅可降低胃癌发生风险，也可有效预防消化性溃疡和Hp相关消化不良的发生和复发。
2017年我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中强烈推荐在胃癌高发地区和高危人群中筛查和根除Hp，提高公众预防胃癌的知晓度。
Hp高危筛查人群
1、有消化性溃疡病史但未接受过幽门螺杆菌检测和治疗的患者。
2、有胃癌家族史的人群，即使没有消化性溃疡病史或其他症状，也应及时检测。
3、经常上腹部疼痛，饭后饱胀、不适的可疑患者。
4、长期服用阿司匹林或其他解热镇痛药物。
5、无法解释的缺铁性贫血或维生素B12缺乏者。
常见检测Hp的方式
1、唿气试验；
2、检测抗原的大便试验；
3、检测抗体的血化验；
4、通过侵袭性胃镜检查获取标本进行检测。
其中唿气试验是最方便、可靠的检测手段，在不需要进行胃镜检查的情况下，通常首选唿气试验。
可以预防胃癌的五种食物有：
第一，番茄，在番茄中含量最多的就是番茄红素及胡萝卜素，它们都是抗氧化剂，特别是番茄红素能中和体内自由基对抗胃癌及消化系癌有利，同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。
第二，是大蒜，这是预防胃癌的首选食物，是人们公认的一种胃癌预防食物，具有明显的抗癌功效，流行病学调查显示，食用生大蒜的人群胃癌发病率非常低，原因是大蒜能显著降低胃中的亚硝酸盐的含量，减少亚硝酸合成的可能，因而起到防癌效果。
第三，洋葱，在生活的饮食中经常吃洋葱，可以很好的降低胃中亚硝酸盐的含量，最重要的一点就是洋葱中含有一种栎皮素的物质，为天然的抗癌物质，研究显示经常吃洋葱的人胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人少25%。
第四，菌菇类，主要包括冬菇，香菇，金针菇等。
第五，木耳，倘若在饮食上，常进食这些食物，具有很好的抗癌作用，有防癌的功效。
Hp感染胃癌的重要危险因素
胃，位于人体腹腔内食管和小肠中间，从上到下可细分为食管胃结合部、胃底、胃体、胃窦和幽门。胃是储存和消化食物的重要器官，在我国，与其他恶性肿瘤相比，胃癌的发病率居第二位，死亡率居第三位。甘肃省肿瘤医院胃肠外科主任李兴文表示，目前医学发展无法确认肿瘤发生的具体原因，但Hp感染确实是最明确、最重要的胃癌危险因素。
各种因素导致胃癌发生
日常生活中对胃癌有影响的因素，最重要的是饮食。盐过多也容易感染幽门螺杆菌，有侵入性，盐破坏韦德粘膜层，直接引起胃癌。李兴文说，腌制食品和烟熏食品中含有大量硝酸盐、烟硝酸盐等物质，在胃内细胞的作用下也成为各种癌症促进物质。因此，多吃盐腌、烟熏或其他腌制食品会增加胃癌的风险。吸烟也是胃癌和食管癌的重要致癌因素。李兴文解释说，烟草中的尼古丁等有害物质不仅可以通过呼吸道进入人体，还可以通过血管、上皮细胞的作用，造成消化道粘膜的损伤。在吸烟者中，胃癌，特别是靠近食管部分的胃癌的发生率翻了一番。
息肉是指胃粘膜的良性增生，很多胃息肉不会增加胃癌的风险。例如，增生性息肉和炎性息肉是良性疾病，但有被称为腺瘤的息肉，有时会变成胃癌。胃食管瘤是消化道动力障碍引起的疾病。简单来说，人在成长过程中，胃肠蠕动是驯化过程，逐渐形成单行道，饮食后只能向胃腔、小肠方向走，不能向反方向走。食管与连接的地方也形成高压带，不让胃内的食物和消化液从胃返回食管。如果这种蠕动动力不足，或者出现异常蠕动，或者高压带被破坏，胃里的食物、消化液会从胃反流到食管，破坏食管粘膜，形成糜烂、溃疡。这种情况长期反复发生，食管胃结合部胃癌的发病率上升。
Hp感染胃癌最危险的因素
胃的良性疾病也有可能增加胃癌的风险。李兴文说，这些疾病包括生活中最常见的息肉、胃食管反流、巨大肥厚性胃炎、胃溃疡等疾病。遗憾的是，在生活中，许多人总是不太重视这些常见的疾病。他们通常根据经验购买药物并服用它们。虽然这种做法在一定程度上可以缓解症状，但他们不能在早期得到有效的治疗，很容易耽误病情。
胃癌的发病率随着年龄的增长而有上升的倾向，胃癌患者约3分之2的发病年龄在65岁以上，以男性为中心。临床统计显示，男性患胃癌的概率约为女性的2倍。但遗憾的是，无数学者对肿瘤进行了各种研究，但无法知道肿瘤发病的具体原因。全界上约有50%的人感染幽门螺杆菌，在经济条件、生活环境差的情况下，细菌容易通过唾液和粪便传播，因此治疗这种感染非常重要。李兴文表示，幽门螺杆菌作为危险因素与其他危险因素一样，不是胃癌发生的直接原因，只是增加了患病的风险。也就是说，Hp感染是目前最明确、最重要的胃癌危险因素。
根治Hp胃癌的前期病变缓解
如果患者为了治疗胃溃疡而切除一部分胃，残胃内胃酸的分泌物会减少，这种低酸水平会使细菌生长，细菌产生的亚硝酸盐类化学物质会增加残胃发生胃癌的风险。同时，接近食管部分的胃被切除后，胃酸反流入食管的机会增加，食管胃结合部的胃癌风险增加，远端胃被切除后，流入十二指肠的胆汁也容易反流，破坏韦德粘膜层，增加癌症风险。如果因良性疾病进行胃切除手术，残留胃癌的风险也会增加，这种风险将持续到手术后15-20年。李兴文这样说。
幽门螺杆菌对细胞有很大的破坏作用，有很多武器。例如，可以分泌大量尿毒酶，这种酶可以分解血液、体液中的尿素，释放氨气。氨是一种有毒的碱 气体，对胃粘膜上皮细胞有毒，氨浓度越高，胃内炎症越重。长期慢性炎症、各种毒害因素，刺激胃粘膜上皮细胞发生危险变化，引起胃癌。据李兴文介绍，在临床上，幽门螺杆菌完全根治后，胃癌的前期病变，如胃炎、肠化生、异性增生等明显缓和。
温暖提示
定期检查胃癌预防
常见胃癌的相关症状主要包括腹部不适和腹痛，食欲不佳消化不良、反酸、燃烧、恶心、呕吐等。如果你想在胃癌的早期及时发现，你应该注意身体发出的危险信号，及时去医院检查。但是，早期胃癌可能没有症状。即使出现一些症状，也可能是因为这些症状太常见，太普通，很难与其他很多良性疾病区分开来。李兴文提出，在没有任何不适的情况下，胃癌的高危人群也需要定期体检，大家不仅要注意胃癌可能引起的不适症状，还要综合考虑遗产背景、基础疾病等因素，针对可能存在的胃癌因素，在医生的指导下选择合理的检查，尽早发现胃癌。
。预防胃癌吃这四种食物胃癌的预防方法是什么？
胃癌呈年轻化倾向，多发于40岁以下的人，胃癌患者不知道胃癌的初期症状，容易忽视自己胃部的小问题，恶化后再检查，一般是胃癌的中晚期。你知道预防胃癌的食物是什么吗？预防胃癌的食物是什么？
1、蒜
蒜是公认的防癌食物，具有明显的抗癌效果。根据流行病学调查，吃大蒜的人胃癌发病率非常低，大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐的含量，减少亚硝酸胺合成的可能性，发挥了癌症预防效果。
大蒜素抗癌，大蒜想发挥抗癌效果，吃法非常讲究。首先把大蒜切成片，放在空气中15分钟，和氧气结合生成大蒜素后再吃。另一种吃法是将大蒜粉碎成大蒜泥后，冷却黄瓜、黑木耳、熟肉、豆角等，健胃预防疾病，美味，值得普及。
2、牛奶
日本学者研究发现，如果不喝牛奶的人发生胃癌的相对危险系数是1.0，经常喝牛奶的人男性是0.29，女性是0.42，每天喝牛奶的人男性是0.22，女性是0.29，喝牛奶的人吃肉和黄绿蔬菜的话，胃癌的相对危险性会下降到0.2。
美国科学家通过实验表明，牛奶中含有的钙能破坏肠内的致癌物质，分解为非致癌物质排出体外，在此过程中，维生素d也发挥着重要作用。每天补充适量牛奶的人，可以保证钙和维生素d的摄取，降低胃癌的发病风险。
3、胡萝卜
胡萝卜是日常生活中营养丰富的食物。近年来，国内外报道胡萝卜具有突出的抗癌作用。
研究表明，缺乏维生素a的人，癌症的发病率比普通人高2倍以上。如果你能每天吃一定量的胡萝卜，对防癌有很大的好处。胡萝卜中富含的胡萝卜素可以变成大量的维生素a，有效预防癌症的发生，对变化的癌细胞也有阻止进展和逆转的作用。
4、柑橘
柑橘类水果是水果的第一大家庭，包括橙、橘、柚、柚、金、柠檬等多个品种。其中橙子传统上被认为是西方饮食中维生素c的主要供应来源，也可以提供相当数量的胡萝卜素和钾、钙、铁等矿物质。
柑橘类水果抗氧化，加强免疫系统，抑制肿瘤细胞生长，使肿瘤细胞成为正常细胞。澳大利亚科学家表示，柑橘中含有的抗氧化物质最高，其中有170种以上的植物化学物质，含有60种以上的黄酮类物质和17种胡萝卜素。黄酮类物质具有抗炎、抗肿瘤、强化血管、抑制凝血的作用，胡萝卜素具有很强的抗氧化效果。这些综合的生理活性成分对柑橘类水果多种癌症的发生有抑制作用。
预防胃癌食物需要多样化
食物需要多样化，保持饮食平衡。避免高盐(每日盐量应控制在10克以内)、硬、过热的饮食。喝烈性酒也会损伤胃粘膜，诱发胃癌，要注意避免。
适当食用具有保护作用的食物。选择含维生素e丰富的食物，如杏仁、谷物、花生、植物油等。大蒜能抑制胃内硝酸盐还原菌和霉菌的生长，应提倡多吃。不吸烟可以减少亚硝化反应的催化剂硫氰酸盐在体内的含量，降低N-亚硝基化合物的合成。
少吃或不吃致癌物。N-亚硝基化合物等致癌物是诱发胃癌的因素，人们应该少吃或不吃腌、熏、烤、烤、炸的食品和霉菌食品。
5种方法帮助预防胃癌
1、多吃天然新鲜食物，避免过于粗糙的食物，少吃加工食品，特别是加工休闲零食
维生素a、维生素e、维生素b2、维生素c不足，是食道癌、胃癌高发区居民饮食的共同特征。多吃新鲜蔬菜水果等富含维生素的食物，可以降低疾病风险。
加工食品通常含有大量的调料、盐、糖、添加剂等，对健康无益。
2、食物清淡，低盐少调味料，避免过冷、过热、过硬、辛辣刺激、油炸熏制腌制食物
高盐饮食增加胃酸分泌，增加胃癌风险。 我们的胃很娇嫩，反复强烈刺激的话，经常吃辣、热、冷的食物，粘膜血管会急剧收缩或扩张，刺激和损伤消化道。在消化道不断损伤、修复过程中，容易引起癌变。
亚硝胺类化合物是公认的强致癌物，腌制食品、发霉的食物含有亚硝胺类化合物和真菌毒素，应避免食用。
3、选择易消化的食物，细嚼慢咽，食物充分咀嚼后咽下
我们的牙齿是切断工具，为了切断食物咀嚼，胃里没有牙齿。因此，吃饭时狼吞虎咽不细嚼，就会把大食物送到胃里，增加胃的负担。从长远来看，胃将不堪重负。
4、吃粥，但不要吃泡饭
粥是将大米彻底煮烂，大米中的淀粉溶于水中，达到水乳融化的状态，容易消化吸收。
泡饭的状态不同:米是米水是水。吃泡饭的时候，和吃粥一样，不怎么咀嚼就咽下去，给胃带来很大的负担，所以经常吃泡饭会伤胃。
5、放松心情，减轻压力
心理因素对健康有很大影响。过度的精神紧张、情绪兴奋、抑郁等精神因素对溃疡的发生和复发有一定的促进作用。
压力过大会导致胃酸分泌过多，粘膜修复能力下降。情绪和心情会引起胃肠症状，长期不良感情会破坏免疫系统，增加胃肠疾病的导向风险。平时要保持心情愉快和情绪稳定，避免紧张、不安、愤怒等不良情绪。
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