怀孕8周,最近一次去医院检查身体的时候,医生说我得了妊娠急性脂肪肝,我听后很震惊,不敢接受,于是迅速回家,后来丈夫和婆婆希望我接受治疗,可是我听说治疗的话,就得终止怀孕。
开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复:妊娠急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。该病一旦诊断明确,应尽早作剖腹产手术终止妊娠。急性脂肪肝常可迅速康复,从而保住母婴生命,自然分娩、引产只会加重病情,故有弊无利。预防呼吸道感染以及避免使用四环素可能有助于减少妊娠期急性脂肪肝的发生。
什么是妊娠急性脂肪肝,妊娠急性脂肪肝的症状
妊娠急性脂肪肝是孕妇中很少见的一种病。然而,妊娠急性脂肪肝起病迅速,并发症颇多,对孕妇脏器的伤害很大,孕妇和胎儿的死亡率都很高。同时,其症状不明显,常常被人们所忽视。不过,这也不意味着妊娠急性脂肪肝是不可战胜的,早诊断、早治疗,孕妇和胎儿的死亡率都会降低。
1.妊娠急性脂肪肝的症状
最常见的临床表现为乏力、厌食、恶心、恶心、呕吐并且在数日后,伴随着疾病的发展,通常会出现进行性黄疸出血是其最为明显的症状,患者常常出现,牙龈出血、消化道出血等。也有少数患者会出现腹泻、发热、头痛等现象。
2.妊娠性急性脂肪肝如何治疗
妊娠急性脂肪肝通常出现在怀孕28-40周,并且目前尚无特效药物,只可以及时治疗遏制病情发展,降低死亡率。
需保证孕妇日常的热量供给,高碳水化合物、低脂肪蛋白必不可少,同时静脉注射葡萄糖,防止低血压。为了维持胶体渗透压,需输入输红细胞、血小板、冷冻血浆、白蛋白、新鲜血等,降低组织水肿及补充凝血因子。补充足量维生素、高碳水化合物、肝氨(六合氨酸)。有肾衰现象者应及时进行腹膜透析或血液透析。较为严重时应终止妊娠或进行肝脏移植。
营养不良也会导致脂肪肝?脂肪肝的诱发原因是什么?
很多人一听到脂肪肝这种疾病的名字,当然会想到患者可能会变胖,营养过足。否则,营养不良也可能引起脂肪肝,肥胖患者不一定有脂肪肝。在现实生活中,诱发脂肪肝的因素很多,需要特别注意,积极调整生活方式,保障自己的健康和安全。
营养不良也会得脂肪肝吗?
很多人认为肥胖患者不应该营养不良,营养过剩,其实这是人的刻板印象。事实上,许多肥胖患者也可能营养不良。所谓营养不良是指身体营养不均衡,有些营养过度不足。肥胖者体内脂肪多,其他物质极度贫乏。例如蛋白质不足。体内缺乏蛋白质的营养不良者患脂肪肝的概率之所以高,是因为体内没有蛋白质就不能形成脂肪蛋白质,体内多馀的脂肪不能排出体外,沉积在人体内,甘油三酯等物质聚集在肝脏中,形成脂肪肝。因此,平时多吃鸡蛋和牛奶,补充身体蛋白质,可以降低患脂肪肝的风险。
脂肪肝的诱发原因是什么?
1、身体肥胖
身体重量与肝内堆积的脂肪呈正比关系,也就是说,人体越肥胖,肝内的脂肪就越多。这是因为肝脏是负责消耗脂肪的器官,多馀的脂肪首先积累在肝脏,如果人体的其他部分储存了大量的脂肪,肝脏的脂肪量也可以想象。因此,为了避免脂肪肝,必须适当控制体重。
2、非法减肥
很多肥胖患者和爱美的女性,因为想控制体重,所以采用减肥和禁食等一系列不正确的减肥方法,或者只吃某种蔬菜水果,这种减肥方法不仅效果不好,损害身体的可能性减肥等,身体摄取的营养不足,只能消耗储藏脂肪维持身体的运转,分解脂肪在短时间内产生大量的丙二醛和脂类过氧化物,这些物质会损害肝细胞,引起脂肪肝。
3、其他疾病
糖尿病等多种疾病,患者可能患脂肪肝。这是因为患者在治疗其他疾病时服用的药物中含有的四环素和各种荷尔蒙和减脂药等可能抑制肝脂蛋白的代谢,患脂肪肝。
脂肪肝的诱发原因有很多,比如营养不良缺乏蛋白质体重超标、非法减肥等疾病,为了预防脂肪肝,必须立即补充各种营养,保证营养平衡,适当控制体重,以运动方式减肥,治疗其他疾病时不吃激素类药物。
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