1、“缺铁性贫血”:缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血,见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病。等。
2、“出血性贫血”:急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的。
3、“溶血性贫血”:红细胞过度破坏所引起的贫血,但较少见;常伴有黄疸,称为“溶血性黄疸”;
4、“巨幼红细胞性贫血”,缺乏红细胞成熟因素而引起的贫血,缺乏叶酸或维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血,多见于婴儿和孕妇长期营养不良;巨幼细胞贫血是指骨髓中出现大量巨幼细胞的一类贫血。
5、“恶性贫血”,缺乏内因子的巨幼红细胞性贫血。
6、“再生障碍性贫血”。伴有胃酸缺乏和脊髓侧柱、后柱萎缩,病程缓慢;造血功能障碍引起的贫血,再生障碍性贫血(AA,简称再障),是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。
再生障碍性贫血的检查和诊断
再生障碍性贫血这种疾病想要治疗的话我们得知道这种疾病的实验室的检查工作都有什么,此外我们还应该知道这种疾病的鉴别诊断都有什么,只有我们做好了疾病的检查工作,根据疾病的诊断标准才会知道患者到底是不是患有了再生障碍性贫血这种疾病,现在具体的疾病内容我们阐述如下:
实验室检查
1.血像,全血细胞减少,网织红细胞计数降低明显,贫血呈正细胞正色素性细胞大小不等。
2.骨髓像,骨髓穿刺中骨髓颗粒较少,脂肪滴增多。多部位穿刺涂片呈现增生不良,粒系及红系细胞减少,淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞相对增多。巨核细胞很难找到或缺乏。慢性骨髓增生的减少比急性轻。
诊断
1.临床上有严重贫血、伴有出血、感染和发热的患者,血象表现为全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,脾不大,骨髓增生低,骨髓小粒非造血细胞增多。可以除去其他全血细胞减少的疾病(阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等),可以诊断为再障碍。1987年再障学术会议商定诊断标准考生应熟悉。
诊断
(1)阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):酸溶血试验(Ham)试验、糖水试验和尿含铁血黄素试验(Rom试验)均为阳性。中性粒细胞碱性磷酶活力正常或下降,临床上常有反复发作的血红蛋白尿(酱油色尿)和黄疸、脾大。
(2)骨髓增生异常综合征(MDS):血象减少一两个,不一定全血细胞减少。红色系统的巨大核浆发育不平衡,骨髓象增殖明显活跃,三系细胞有病态造血现象,是本病的明显特征。
(3)恶性组织细胞病:高热、出血严重,晚期肝大、黄疸。骨髓有异常组织细胞。
再生障碍性贫血这种疾病的相关知识点我们总结了这么多,但再生障碍性贫血这种疾病需要的是疾病的护理,患这种疾病的患者一般抵抗力低,因此这种疾病的临床护理很重要,只有再生障碍性贫血患者的临床护理才能缓解患者的痛苦。
新生儿失血性贫血的检查
1、血常规检查
急性失血为正细胞正色素贫血,慢性失血为小细胞低色素贫血,双胎间输血受血儿有红细胞计数增多,血红蛋白增高,而失血儿红细胞,血红蛋白显著减少。
2、单卵双胎间血红蛋白检查
双胎间血红蛋白相差>50g/L,数值低者为失血儿。
3、母血片红细胞酸洗脱试验
胎-母输血诊断须在母血中,找到胎儿红细胞或母血HbF>2%,为胎-母输血,母血红细胞涂片酸洗脱试验是基于胎儿血红蛋白在酸性缓冲液中有抗酸作用而保留在红细胞内。
母血红蛋白则被酸洗去成为空影细胞,此法不但可以发现胎儿红细胞,还可大约估计新生儿失血量,是目前常用的检查方法。
(1)母血胎儿血红蛋白定量检查 正常成人血中胎儿血红蛋白(HBF)定量应<3%,在妊娠期,母血胎儿血红蛋白有生理性增加,可高达5.7%。
明显增高提示胎-木失血。但β地中海贫血患者HBF也可明显增高,根据母有溶血性贫血可与胎-母失血鉴别。另外酸洗脱试验时地中海贫血的红细胞呈淡红色,胎儿红细胞呈鲜红色。
(2)甲胎蛋白定量检查 胎-母输血者,母血中甲胎蛋白值增加。
4、其他
双胎间输血受血儿血液黏稠度增高和有高胆红素血症。
本文Hash:fbed5534663be522119f0ccdfb42d1930691e01a
声明:此文由 链世界-开阳 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
小儿生理性贫血的时间
小儿生理性贫血往往会在婴儿出生后2个月左右时发生,且在2-3个月时会最为严重。而导致生理性贫血发生的原因主要是血氧饱和度增加以及胎儿时期红细胞寿命较短,同时与体重增加过快有关。但一般不需治疗,必要时可输血。生理性贫血在小宝宝当中的出现几率极高,特别是身体状况较差的婴儿,发病可能性就会大大增加。不过小儿生理性贫血的发生时间具有一定的规律性,家长就可以提前了解一下,以便及时采取措施应对。那么小儿生理性
-
小儿缺铁性贫血的鉴别诊断
小儿缺铁性贫血的预后良好,经用铁剂治疗,一般皆可痊愈,若能改善饮食,去除病因,极少复发。对于极重症患者,有时因抢救不及时,可能造成死亡。合并严重感染及消化不良常为致命的原因。对于治疗较晚的病儿,贫血虽然完全恢复,但形体发育、智力发育都将受到影响。以下是小儿缺铁性贫血的鉴别诊断。小儿缺铁性贫血的鉴别诊断:1、地中海贫血:有家族史,地区性比较明显。特殊面容,肝脾明显肿大。血涂片可见靶形细胞及有核红细胞
-
小儿再生障碍性贫血发热如何处理
小儿再生障碍性贫血临床根据起病情况和病程一般分为急性和慢性两型,是一种严重危害小儿健康、生命的疾病,尤其是急性再障,病死率较高,而感染则是其重要死亡原因之一。本病并发感染的主要症状之一就是发热,所以若要控制体温,必须有效的控制感染,那么罹患本病时应怎样预防、控制感染呢?首先,对患本病的小儿应进行保护隔离,防止交叉感染。同时应加强口腔及皮肤护理,每天用洗必泰或朵贝尔氏液漱口,每天清洗皮肤,大便后用消
-
小儿再生障碍性贫血家庭护理要点
儿童再障是由各种原因导致的骨髓造血功能衰竭,临床上主要表现为骨髓增生减低和全血细胞减少,儿童再障的症状有贫血、出血、感染。专家建议:儿童再障的患者在积极中西医结合治疗时,家庭护理也很重要,具体要点如下:1、病因预防护理:禁用抑制骨髓的药物及可致再生障碍性贫血的药物,如:氯霉素、四环素、他巴哇、消炎痛等等。防上与物理及化学毒物接触,避免周围环境中有可能导致骨髓损害的因素。2、贫血的护理见贫血的家庭护
-
什么是新生儿生理性贫血?新生儿生理性贫血的主要原因是什么?
宝宝生理性贫血就是指出生后的宝宝因为身体红细胞毁坏、血红蛋白降低造成的一种缺铁性贫血主要表现,它是每一个宝宝成长发育全过程中必定发生的一种一切正常生理现象,因此称之为宝宝生理性贫血。为何出生后的宝宝身体会产生红细胞毁坏呢?宝宝出生前叫胎儿,在孕妈内的胎儿沒有肺的呼吸运动,也就是不太可能根据肺吸进O2和排出来二氧化碳,那麼胎儿人体体细胞需要的氧从哪获得呢?最先妈妈根据肺呼吸运动吸进O2、妈妈红
-
小儿癫痫的检查事项,选择合理的方法诊断
有很多小儿都是会患上较为严重的疾病,所以家长们还是要积极了解了,因为小儿患上癫痫毕竟会给孩子的身体照成很大危害,这个我们大家在发现以后还是要选择较为合理的方法积极诊断。还是会有很多疾病是较为容易就能够出现的,所以人们更是要有自己的发现,尤其是小儿在患上癫痫是会存在很多危害,当然病人们在及时的发现以后还是要选择好的方法积极进行检查。那么,关于小儿癫痫病人的诊断是哪些?1、失神发作:多见于4-1
-
婴儿生理性贫血的原因是什么?婴儿生理性贫血通常发生在几个月
宝宝生理性贫血就是指出生后的宝宝因为身体红细胞毁坏、血红蛋白降低造成的一种缺铁性贫血主要表现,它是每一个宝宝成长发育全过程中必定发生的一种一切正常生理现象,因此称之为宝宝生理性贫血。为何出生后的宝宝身体会产生红细胞毁坏呢?宝宝出生前叫胎儿,在孕妈内的胎儿沒有肺的呼吸运动,也就是不太可能根据肺吸进O2和排出来二氧化碳,那麼胎儿人体体细胞需要的氧从哪获得呢?最先妈妈根据肺呼吸运动吸进O2、妈妈红
-
新生儿生理性黄疸的检查和辨别,宝宝生理性黄疸的检查和辨别
今天,小编为大家带来的是新生儿生理性黄疸的检查和辨别方法。相信很多爸爸妈妈对于新生儿黄疸的症状都已经有所了解了,那么,你知道新生儿生理性黄疸是如何检查和辨别的吗?新生儿生理性黄疸的辨别方法早期新生儿约有50%~80%可出现生理性黄疸,但此期间有许多病理因素(包括溶血因素、感染因素、围产因素等)可引起病理性黄疸。因此对早期新生儿出现黄疸时,不能只依据血胆红素值,必须结合临床其他因素,作出正确的诊
-
检查小儿再生障碍性贫血办法有哪些?
患上了小儿再生障碍性贫血的时候,检查的方法是什么呢?只要患者认真的做检查,疾病才会从患者的身上消失,生活中要引起重视,及时的做治疗才行,只要认真的做治疗,小儿再生障碍性贫血的疾病才会从我们的身上消失,请看下面的介绍吧。1、血象:三系细胞减少,呈正细胞、正色素性贫血。网织红细胞<1%;白细胞总数大多降低,但也有正常者,此时常出现淋巴细胞相对值增高。急性再障(亦称重型再障Ⅰ型,SAA-Ⅰ):血象
-
小儿再生障碍性贫血应该做哪些检查?
小儿再生障碍性贫血在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助化学检查。主要的检查方法有以下几种:1、血液检查检查显示三系细胞减少,网织红细胞<1%,白细胞总数大多降低,但也有正常者,血铁、镁、锌升高。2、骨髓象急性型者为骨髓增生低下或重度低下;慢性型者多呈增生不良。检查可见灶性增生,巨核细胞明显减少,非造血细胞增多。3、其他胸片检查可见心脏扩大;B超显示无肝、脾、淋巴结肿大;颅内出血时,应做脑C
-
新生儿败血症的护理与诊断?宝宝败血症的护理与诊断
新生儿败血症是指新生儿期各种致病菌侵入血循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素而造成的全身性感染。临床表现:无特征性,仅表现为严重的全身中毒症状。体温不稳定(发热或体温不升),面色苍白或青灰。患儿常有精神委靡、嗜睡、反应低下、易激惹、惊厥等,消化道症状可见少吃、呕吐,甚至拒奶、腹胀、腹泻等症状。治疗原则:早期联合运用有效抗生素并做到足量、足疗程、静脉给药,治疗局部病灶,支持疗法,对症治疗。护理诊断
-
新生儿病理性黄疸的检查和辨别,宝宝病理性黄疸的检查和辨别
新生儿病理性黄疸是要引起家长的主意的,新生儿黄疸并非都不会有危害哦。病理性黄疸需要及时接受检查和治疗,只有这样才不会危害到孩子的健康。下面就来了解一切新生儿病理性黄疸的检查和辨别方法吧。新生儿病理性黄疸的辨别方法新生儿溶血症:生后24小时内出现黄疸者,或黄疸程度超过生理性黄疸者,有明显贫血、黄疸、肝脾大、水肿、心力衰竭等表现,重者可出现核黄疸症状。实验室检查可有未结合胆红素升高。抗红细胞抗体及