处于育龄期的妇女，出现不规则阴道出血时首先要除外妊娠情况。如果有明确停经史，因首先使用验孕棒或试纸除外是否怀孕。
1.试纸呈现阳性或弱阳性，表明确实怀孕，那么无论是否有其他症状都需要马上就医，可能的原因三个：
1）宫外孕
2）流产的危害 href="https://www.familydoctor.com.cn/fuke/a/201210/202481012445.html" target=_blank>流产（先兆流产、不全流产、完全流产或稽留流产）
3）妊娠滋养细胞疾病。
其中宫外孕是最为危险的情况，有时甚至危及生命。需要另外说明的事，无论是上述哪种情况，一般在出现不规则阴道出血的同时，常常合并其他症状。最为常见的合并症状为下腹痛。如宫外孕相当危险的情况，除合并持续剧烈的下腹痛外，往往出现肛门坠胀感，心慌头晕等症状，那时必须立即就近就诊。不全流产或完全流产在合并腹痛的同时，出血量一般较大，甚至会出现阴道异常排出物。那时就需保留排出物同时立即就近就医。
在除外宫外孕及流产外，妊娠滋养细胞疾病亦可以引起异常阴道出血，此类疾病需通过抽血、B超等相关检查诊断。所以亦需尽早就医。
2.试纸呈现阴性，并不能除外怀孕。但主要考虑妊娠以外引起出血的常见原因。这样出血的原因就非常多。
接下来简单为大家说明一二：
1）妇科肿瘤疾病：
A.如为同房后或妇科检查后的阴道出血，首先要除外宫颈癌变。宫颈癌是妇科肿瘤发病率第一的肿瘤，但随着防癌筛查的深入推广，宫颈癌已成为能够早期发现的肿瘤之一。所以对于有性生活的妇女应当每年例行做防癌筛查，已尽早发现宫颈癌变相关疾病。
B.同样为接触性阴道出血，除外宫颈癌变后，还可能因为宫颈慢性炎症造成，如宫颈糜烂，宫颈息肉等。如已经生育的妇女可以通过物理治疗等方法改善这一情况。如果尚未生育的妇女可通过定期随访暂行观察。
C.月经周期改变，经期延长引起的阴道出血，首先需除外子宫内膜癌变。此类疾病可以通过诊断性刮宫病理诊断。除外子宫内膜病变后，子宫肌瘤亦可引起月经周期改变，阴道异常出血。根据患者的年龄大小，子宫肌瘤有不同的治疗原则。患者应当及时就医。
D.绝经期妇女出现阴道出血，应当高度警惕，除外子宫内膜癌变。需立即到医院行诊断性刮宫等一系列检查，排除癌变。
E.除外以上一系列问题后，非孕期妇女出现阴道出血，如带环妇女可能由宫内环引起异常出血。此时常合并腰部酸胀等不适，可以考虑取出宫内环，另行采取避孕方法。
F.在排除上述因素后，功能失调性出血，是由于人体激素分泌调节异常引起的一类疾病。根据患者年龄阶段不同采取不同的治疗方法。通常需通过激素方法治疗。
另外在产后阶段的妇女出现阴道异常出血，可能为产后胎盘残留或子宫收缩不良等因素引起，需及时就医。
再者全身疾病亦可引起阴道异常出血。例如血液系统疾病。常常合并其他部位的一并出血，如流鼻血、皮肤淤青等症状，这时应高度怀疑血液系统疾病，到相关科室及时就诊明确诊断。
最后还是要回到妇产科系统来，生殖道损伤亦可引起阴道出血，如：外阴裂伤、阴道裂伤、处女膜裂伤等。
以上均是阴道出血的主要原因。一旦发现身体异常应及时到医院就诊，以免拖延时间使疾病加重。
是什么原因造成的非经期阴道出血
一般非经期阴道出血常见的有以下这几种情况：
1、排卵期出血这个名词人们常听说。西医叫排卵期出血。
中医称之为“经间期出血”。这是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落，引起的有规律的阴道出血。这种出血量不多，有些人仅是少量的咖啡色分泌物，一般持续半天或2－3天，最多不会超过7天，可伴有轻微的排卵痛和腰酸。如果正在测量基础体温的人可以发现，这种出血一般是出现在低体温向高体温转变期间。如果症状轻的可以不治疗，但如果症状明显，有可能影响生育就应该治疗了。
2、功能性子宫出血简称为功血。此病在临床上非常多见，主要是由调节生殖的神经内分泌功能失常所致，它的表现通常是月经周期不规律，经量过多，经期延长或不规则出血。治疗的原则就是迅速止血，止血后调整建立正常的月经周期，防止复发，由于长期出血，有些人还伴有不同程度的贫血，所以纠正贫血也很重要。
3、月经延期了7－10天才有出血，也不要认为这肯定是月经来迟，应该注意观察出血的量、色、持续时间等是否与平常的月经一样，如果出现经血时多时少，淋漓不尽，并伴有腹痛就要留心是不是有宫外孕或先兆流产的可能；如果出血比平常多，持续时间长，痛经明显，多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。及时就诊很有必要。
4、性交后阴道有出血的现象我们称之为接触性出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、粘膜下肌瘤等妇科疾病有关。尽快去妇科就诊是唯一的选择。
5、有些女性在无保护措施的性生活后，因为服用了紧急避孕药也会出现阴道出血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。因此，它只能作为一种补救措施，不能取代正常的避孕方式。这里还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的“保健品”“丰乳药、霜”等等，也会对月经有影响。
6、一般人流或自然流产后3－7天左右阴道流血会停止，极个别人由于体质虚弱、劳累等原因会延长，但这需要由医生来判断。如果没有特殊情况，阴道出血时间延长，在排除术中损伤、宫颈炎症之类的情况后，很可能是宫内有残留，届时由医生检查后决定是用药还是清宫，否则一段时间后，残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌。
7、曾经患过葡萄胎的女性，经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血，有可能是恶性葡萄胎的早期症状，应该立即就诊。
8、绝经妇女，特别是60岁以后，出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女，由于绝经后内分泌的改变，阴道干燥，如果不使用一些润滑剂，很容易造成阴道机械性损伤而出血。闭经后的无原因的阴道流血，多非好事，因为随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌发生的机率会增加。
非月经期出血大多是一种病理性的，而由于很多人无法分辨出血是生理性还是病理性的，所以为了安全起见，最好还是到医院请教医生，以免贻误早期诊治的良机。
宫外孕为什么会阴道出血
异位妊娠由于妊娠部位在子宫腔外，血HCG增长不充分，宫腔的蜕膜组织无法持续在宫腔内稳定的覆盖，由于血HCG浓度比较低，蜕膜增长到一定的厚度，就有剥脱，剥脱过程中患者会表现为阴道出血，如果剥脱不完全，也会造成阴道淋漓出血，持续时间较长，出血量也较多。
也有部分患者受精卵着床在接近宫腔的部位，如输卵管间质部，相比伞端肌层较厚，血HCG释放分泌相对较充足，妊娠囊在此处怀孕时间较长，妊娠发育相对较好，早期也并不会出现阴道出血。
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