宫颈癌确诊要做什么检查,这几种检查都靠谱

宫颈癌的发病原因目前尚不明确,临床以早婚、早育的女性患病率较高。早期宫颈癌没有任何症状,病情发展到后期患者会出现异常阴道流血。那么宫颈癌有哪些检查项目呢?

宫颈癌检查项目

1、妇科醋酸/碘染色检查。有过性史的女性应定期进行妇科检查,这对及早发现宫颈癌具有重要意义。妇科医生可以通过涂抹在宫颈上的醋酸或卢戈氏碘液的显色,来判断宫颈是否存在可疑病变。

2、HPV检测。“人乳头状瘤病毒”(HPV)是宫颈癌的主要病因,通常是通过性生活传播,持续感染就可能引发以子宫颈癌为主的生殖器癌症,因此,女性要注意经期和性生活卫生。我们可以通过HPV检查来确定宫颈是否有病毒感染,并随时监测。

3、宫颈刮片细胞学检查。是发现早期宫颈癌的最有效检查方法,目前广泛应用于防癌普查,阳性率可达90%以上。在被检者宫颈鳞-柱状上皮交界处取材后涂于玻片上,固定染色后镜检。发现可疑癌细胞或核异质细胞应作宫颈活体组织检查。

4、宫颈锥切术检查。当多次宫颈细胞学检查结果阳性而宫颈活体组织检查结果阴性,或活体组织检查为原位癌,而临床不能排除浸润癌时,可考虑为患者做宫颈锥切术。切出的标本作连续病理切片检查。

宫颈癌术后的护理措施

注意卫生:手术后每日2次擦洗外阴及尿道口以保持外阴清洁,适当使用抗生素预防感染,每周更换尿袋2次,保留导尿管7~10天。拔管前2日每2~3h开放尿管一次,热敷按摩膀胱及锻炼腹式呼吸,提肛训练,增强尿道肌、尿道括约肌的收缩能力,促使膀胱受损神经逐渐恢复,促进自主排尿。

病情观察:术后密切观察血压、脉搏、呼吸,每30一60分钟测量1次至平稳;注意伤口敷料有无渗血,并及时更换敷料;观察引流管是否通畅,引流液的颜色及量,做好记录。术后12小时引流液为血性,但引流量不超过300 mL。如12小时后引流液色鲜红且量增加,则有内出血可能,应及时通知医师做出相应处理。

宫颈癌术后的饮食也很关键,可以促进患者病情的恢复。在饮食上,患者要以清淡为主,但要保持营养的充足。多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生。术后切记戒烟、戒酒,避免吃腌制、油炸、油腻、酸辣刺激性强的食物,这些食物会加重患者的病情。

子宫颈癌疫苗接种后都需要注意什么?还需做什么检查?


宫颈癌是全球女性第二大恶性肿瘤,仅次于乳腺癌,主要与高危型HPV感染有关。据相关数据统计,我国每年宫颈癌新发病例约10万例,死亡约3万例。曾经这种病的高发年龄是闭经前后的女性,现在这种病有越来越年轻的倾向,没有生育的女性患子宫颈的病例也很多。

近年来,随着医疗技术的进步,子宫颈癌疫苗的出现给很多女性朋友带来了福音,通过接种子宫颈癌疫苗,可以有效地预防高危型HPV病毒感染。但是,现在市面上销售的子宫颈癌疫苗种类很多,很多女性不知道如何选择。让我们具体了解一下子宫颈癌的种类。

宫颈癌疫苗有多少种?

目前全球上市的宫颈癌疫苗有

1、二价疫苗:二价疫苗主要适合9~45岁接种。可以预防HPV亚型感染的是我们的16型、18型、16型和18型是致癌性最强的HPV亚型。

2、4价疫苗:4价疫苗涵盖6、11、16、18型,使用该疫苗不仅可以预防宫颈癌,还可以预防低危型HPV感染引起的生殖器疣,主要适合20~45岁的接种。

3、9价疫苗:9价宫颈癌疫苗顾名思义,可预防6、11、16、18、31、33、33、45、52、58等9种类型的HPV感染,主要适用于16至26岁的接种。

刚上市的国产HPV疫苗是二价HPV疫苗,价格便宜,不易缺货,对于有接种意愿但经济负担的人来说是个好选择。

接种HPV疫苗后么?

1、接种后观察过敏反应

接种HPV疫苗后,观察接种部分是否有红肿、硬结、皮肤瘙痒。另外,接种以后有的人可能还会出现一些全身性的过敏反应,一般不会很严重,但如果出现了红肿、硬结或者皮肤的瘙痒等症状,要及时到医院去就诊,找专业医生进行相应的处理。

2、接种HPV疫苗不能代替宫颈癌筛查

在接种HPV疫苗以后,并不能代替每年常规的宫颈癌筛查,因为HPV的亚型有很多种,即使现在相对预防能力比较强的九价疫苗,它也是仅仅预防了其中九种亚型而已,也就是说,还有可能感染其他的亚型。因此,接种疫苗后,每年的癌症预防筛查也必须继续。

3、HPV疫苗只有预防作用,没有治疗效果

在接种疫苗之前有HPV感染,例如有18型或33型感染,我们现在使用的HPV疫苗不是治疗性疫苗,而是预防性疫苗。也就是说,在没有感染这种HPV的时候,接种疫苗可以保护这种亚型感染,但是如果感染的话,就不能再接种疫苗了。此外,无法治疗HPV亚型感染。因此,即使接种了HPV疫苗,也要提倡每年定期筛查子宫颈癌。

综上所述,HPV疫苗相对相对安全,但远的安全性目前无法回答。接种疫苗并非一劳永逸,接种疫苗后的女性仍有机会接触其他高危病毒,患宫颈癌的风险仍然存在,随着接种时间的推移,疫苗抗体的效率也有可能下降。HPV病毒的亚型非常多,因为接种疫苗无法完全预防,苗外,定期的癌症预防筛查也非常重要。

宫颈癌要做这几个必要检查,正确认识宫颈癌症状?

宫颈癌是世界第三大常见的女性癌症。全球每年有将近50万女性被诊断为宫颈癌;其死亡率高达50%,主要发生在亚洲。那么,宫颈癌的检查主要是体现在哪些方面呢?检查宫颈癌有哪些必要步骤?下面我们不烦一起来看看相关介绍吧。

宫颈癌的3种必要检查

美国《内科医学年鉴》杂志刊登波士顿大学一项研究发现,在宫颈癌筛查方面,HPV(人乳头状瘤病毒)检查、宫颈细胞学(Pap)涂片检测以及HPV与PAP联合检查3种方法都有必要。

波士顿大学医学院的丽贝卡·帕金斯博士和伊丽莎白·斯蒂尔博士表示,美国食品药品管理局(FDA)于2011年批准了HPV检查。最初只是对PAP检查结果异常的30岁以上女性患者的补充检查。罗氏Cobas HPV检查试剂盒(占HPV检测市场1/4)于2014年4月批准为独立的子宫颈癌筛查法。这种方法可识别出14种高危类HPV病毒的DNA,其中包括与70%的宫颈癌有关的HPV16和HPV18。

与PAP检查相比,HPV检查具有更高的敏感性和特异性。HPV的癌前病变检测率可达95%,特异性达到94%。而PAP的癌前病变检测率为40%~70%,特异性为97% 。PAP+HPV联合检查比单项检查效果是PAP检查的两倍,查出病例也比HPV多处12%~16%。

研究人员指出,尽管不同筛查方法结果有一定的差异,但是一个不容忽视的事实是,无论采取何种方法筛查,降低宫颈癌危险的重点应放在筛查率上。

现有的宫颈癌初筛主要是通过细胞学方法,检测结果受到很多主观因素影响。高危型HPV DNA检测,是基于病因学的分子水平检测方法,更加客观地评估受检女性是否已经有宫颈癌癌前病变或存在进展为癌前病变的高风险。

郎景和教授指出:“目前,亚洲尚未将HPV检测用于宫颈癌的一线初筛。”鼓励女性定期接受高危型HPV检测——特别是HPV 16和18检测—— 有助于早期发现风险,也是降低亚洲女性宫颈癌发病率和死亡率的有效途径。

郎教授总结说:“高危型HPV DNA检测让医生可以自信地判断。阴性结果确实代表女性罹患宫颈癌的风险较低,从而安全延长筛查间隔。女性可以在常规细胞学筛查的基础上,要求医生对其进行高危型HPV检测。”

如何正确认识宫颈癌症状?

宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和性交频率均较高,故更易以性交出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。

一般症状

1、阴道出血:不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早,出血量较多。

2、阴道分泌物增多:白色稀薄,水样、米泔样或血性,有腥臭味。当癌组织破溃感染时,分泌物可为脓性,伴恶臭。

早期症状

1、宫颈癌的早期症状主要是局限于宫颈,还没有向周围其他组织蔓延时,宫颈癌患者往往没有症状。

2、很多宫颈癌患者有各种不同情况和程度的白带增多,稀薄似水样或米泔水样,有腥臭味。这是宫颈癌早期症状之一。

3、宫颈癌的早期症状往往是性交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查,宫颈癌患者会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。

4、随着宫颈癌的病情的发展、肿瘤逐渐增大,病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染,会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。宫 癌的肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状,当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。

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