导读： 慢性盆腔炎症状 慢性盆腔炎判断 慢性盆腔炎检查
盆腔炎是一种我们熟悉的妇科疾病，它在得病后，我们一定要引起重视，特别是要根据自己的身体变化情况进行判断，而且也要及时的进行检查。
慢性盆腔炎症状
1、不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。
2、异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。
3、慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔底充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
4、盆腔炎性疾病反复发作：由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御功能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。
慢性盆腔炎判断
1、常有分娩、流产，宫腔手术操作或经期卫生和性生活不良习惯史。
2、恶寒发热，少腹或小腹疼痛拒按。伴有带下、量、色、质、气味异常。
3、妇科检查阴道充血，有脓性分泌物量多，宫颈充血水肿，由剧痛，宫体活动受限，有腰痛反应，附件区增厚或有包块形成，有压痛，下腹部压痛，反跳痛。
4、血尿常规和血沉，B超检查有助诊断，分泌物涂片和培养有助明确病原体。
5、排除阑尾炎、消化道穿孔、脏器破裂，卵巢肿瘤扭转或破裂、急性肾盂肾炎，异位妊娠等急腹症。
慢性盆腔炎检查
1、超声检查：临床上怀疑为脓肿的包块，用超声检查，可以发现包块内有多种回声区，提示包块内有液体（脓液）。此法为非损伤性检查，简便易行，可靠性可高达90%以上。
2、放射性同位素扫描：近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿，取得较高的准确率，应用111铟作扫描，准确率可高达85～100%。但目前临床上尚少应用。
3、计算机断层扫描（CT）：应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但此法费用昂贵，目前尚不能普遍应用。
4、临床症状诊断：慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、同房后及月经前后加剧。急性的发病急病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。
5、分泌物直接涂片：取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得），做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。
6、后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。
如何判断急性宫颈炎,常用四个检查方法
急性宫颈炎是一种我们熟悉的妇科炎症，在平时也会时有发生，其中急性宫颈炎属于宫颈炎的一种，我们要根据自己的表现及时的检查诊断。
急性宫颈炎症状
1、白带增多，常呈脓性。急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状。
2、不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。是由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存，常使宫颈炎的其他症状被掩盖。
3、急性淋菌性宫颈炎时，可有不同程度的发烧和白细胞增多。
4、有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。
5、经间期出血、性交后出血等症状。
6、若合并尿道感染，可出现尿急、尿频、尿痛。
7、妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物从宫颈管流出，宫颈触痛、触之易出血。
8、若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
急性宫颈炎检查
1、实验室检查：这是确诊结核性宫颈炎最为重要的一项检查方法，主要包括的有结核分枝杆菌检查和结核菌素试验这两种，前一种检查主要就是取月经血或者是宫颈刮出物来作结核分枝杆菌检查，常用的方法有涂片抗酸染色查找结核分枝杆菌、结核分枝杆菌培养以及分子生物学方法等；而后者主要就是通过结核菌素试验阳性来说明体内曾有过结核分枝杆菌感染的情况，如果在检查之后发现属于阳性，就说明患者很有可能是患有了这种疾病了。
2、宫颈病理检查：如果怀疑宫颈有结合，这个时候就应该做活组织检查来进行确诊，一般在病例切片上就可以找到典型的结核结节。
3、X线检查：一般通过胸片可以发现原发性的病灶；而通过盆腔X线可以发现有孤立的钙化点，这往往就提示患者曾今有过盆腔淋巴结结核病灶。
4、腹腔镜检查：通过这项检查是可以直接观察子宫和输卵管的具体情况的，之后还可以取腹腔液行结核分枝杆菌检查，又或者是在病变处做活组织检查，但要注意的是在进行这项检查的时候一定要避免肠道损伤。
急性宫颈炎诊断
1、要检查是否患有这种疾病的话，一般医生会询问患者有何种临床表现症状。这种疾病较为常见的表现症状是患者白带异常增多。不少患者还会伴有腰部疼痛小腹坠痛，尿频尿急尿痛的现象。
2、进行妇科常规的检查也是确诊这种疾病的措施之一。患有这种疾病患者的下阴有较多的脓性分泌物这些分泌物多数是从宫颈管排出的。同时患者会产生疼痛感，或者伴有宫颈糜烂和息肉的现象。
3、不少患有这种疾病的患者在检查病情的时候可能会进行过涂片检查的步骤。对于宫颈炎患者检查与培养涂片时可发现大量的脓细胞，行革兰氏染色时可发现细菌。分泌物培养时可培养出致病菌。这些都可以作为诊断的依据。
如何判断得了宫腔积脓,常见五个检查方法
宫腔积脓是一种妇科疾病，它也是一种并不多见的疾病，所以在平时也容易被人们忽略，一般主要是出现在老年女性当中，我们要引起重视。
宫腔积脓症状
1、子宫内可有一个或多个轮廓清晰，边缘锐利，形态异常，不规则的充盈缺损阴影，且不受注入造影剂的压力或量而改变。
2、子宫腔局部边缘不整齐。
3、常出现细网状的血管象，此因造影时注入碘油压力太大，因此碘油自剥离面进入子宫血管内所致。
4、有些子宫腔积脓，高度前屈或后屈，则官腔与宫颈影象往往重叠不清，子宫呈橄榄形。遇此情况时，可用宫颈钳牵引宫颈，使子宫伸展，子宫影象即可从橄榄形变成三角形。为阻止油栓和油剂造成慢性炎症，也可用水溶性造影剂。轻度粘连通过造影可被分离。
宫腔积脓检查
1、血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞数增多。
2、组织病理检查：必要时诊刮取子宫内膜组织作病理检查，以了解有无恶性病变。
3、B型超声检查：示子宫增大，宫腔内有液性暗区，内有强光点。
4、妇科检查：子宫增大、柔软、有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。
5、脓液细菌培养及药敏试验：可根据细菌生长情况和药敏实验结果，方便找出合理的药物和适应的剂量，找出相应的治疗方案。
宫腔积脓诊断
以宫腔探针探入宫腔时，如有脓液流出，诊断即可确立，但应同时轻取宫腔组织，以了解有无恶性肿瘤存在。有时由于宫颈管瘢痕较多，管腔弯曲，探针不易插入，故需耐心操作。
宫腔积脓发病机制
造成宫颈管狭窄阻塞的原因可能与宫颈恶性肿瘤，尤其是放疗后患者，宫颈电烙、冷冻或宫颈锥切、严重的慢性宫颈炎、阴道炎所导致的瘢痕形成、以及老年妇女的宫颈萎缩等使阻塞淤积的分泌物及癌肿组织中病菌大量繁殖不易排出汇集而成。
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