导读： 什么是老年性阴道炎 老年性阴道炎症状 老年性阴道炎检查 老年性阴道炎诊断标准
阴道炎是一种我们熟悉的妇科炎症，而且它的种类也比较多，老年性阴道炎就是其中的一种，在得病后，我们也要及时的检查确诊。
什么是老年性阴道炎
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至宫腔积脓，目前这种情况少见。
老年性阴道炎症状
1、阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。
2、外阴瘙痒或灼热感。
3、阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。
4、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
5、妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
老年性阴道炎检查
1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（Clue cell）线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
2、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中可闻到有“鱼腥”样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来
3、培养法：应先分离后再作培养可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落 4、生化法 取阴道分泌液作生化测定正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反 5、荧光抗体法 涂片后用荧光抗体染色镜检。
老年性阴道炎诊断标准
1、脓血样自带量多，阴道痛，性 交痛。
2、典型的阴道溃疡，触痛，散在或融合成片。
3、实验室及病理检查找到阿米巴滋养体或原虫。
老年性阴道炎要及时检查,三个标准是诊断依据
阴道炎是一种常见的妇科疾病，在平时发生的情况也比较多，其中老年性阴道炎就是一种，我们要引起重视，而且也要进行合理的检查诊断。
老年性阴道炎的症状
1、阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。
2、外阴有瘙痒或灼热感，检查时见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。
3、阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。
4、阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。
5、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
6、妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜有充血、红肿，也可见黏膜有出血点或出血斑，以后穹隆及宫颈最明显，严重者也可形成溃疡或外阴潮红糜烂。溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
老年性阴道炎检查
1、白带常规化验脓球阳性。
2、分泌物涂片进行微生物学检查 排除滴虫、假丝酵母菌感染。
3、涂片行革兰染色，查细胞内有无革兰阴性双球菌，并可作分泌物淋菌培养。
3、阴道pH值>4.5。
4、阴道上皮细胞检测卵巢功能。
5、聚合酶链反应，对感染性疾病进行基因诊断。
6、宫颈分段诊刮，组织活检以排除生殖道恶性肿瘤。
7、宫腔镜检查有利于鉴别诊断。
老年性阴道炎诊断标准
1、脓血样自带量多，阴道痛，性 交痛。
2、典型的阴道溃疡，触痛，散在或融合成片。
3、实验室及病理检查找到阿米巴滋养体或原虫。
怎么知道得细菌性阴道炎了,四个标准是诊断依据
细菌性阴道炎是一种我们熟悉的阴道炎种类，它也是一种常见的妇科炎症，在得病后，患者身体也会有许多变化，我们要注意及时的检查诊断。
细菌性阴道炎是什么
细菌性阴道炎（BV）为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，当患上细菌性阴道病时，阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其他微生物大量繁殖，主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多，厌氧菌数量可增加100-1000倍。促使阴道菌群发生变化的原因仍不清楚，推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。
细菌性阴道病除导致阴道炎症外，还可引起其他不良结局，如妊娠期细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产；非孕妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染。
细菌性阴道炎症状
1、阴道分泌物呈灰白色，粘稠，面糊状均匀一致。分泌物中胺含量特别高，有浓烈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重。阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
2、由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。
3、阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。
4、细菌性阴道炎患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒等症状，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。部分患者出现性交痛的症状。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常等细菌性阴道炎症状。
5、患者每次发生性交活动时，会产生特殊气味，异味特别明显。阴道内的分泌物增多，呈灰白色，呈粘稠状，但阴道壁的炎症不明显。
细菌性阴道炎检查
1、细菌培养检查：取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。
2、支原体衣原体检测：取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查。
3、白带常规检测：白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下检测项目，主要包括PH值检测，阴道清洁度检测，显微镜检测滴虫或霉菌，胺试验，线索细胞几个项目的检测。
细菌性阴道炎诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
4、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
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