全胸腔镜心脏手术需要在患者左侧胸部开三个一两厘米的孔,然后放入切口保护套。医生操作胸腔镜及相应操作器械来实施手术。还要在患者右侧腹股沟区做切口,分别游离股动脉、股静脉,经股动脉、股静脉插管建立体外循环,然后于电视影像系统监视辅助下完成心脏手术及心脏内操作。
全胸腔镜心脏手术与传统开胸手术操作及原理基本相同,但改变传统手术入路的分离步骤、结扎与缝合方式及手术中的观察方式,相对传统开胸手术具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、费用低等特点。下面来看看全胸腔镜心脏手术是怎么做的?
第一孔入组织镊子提起上腔静脉,第二孔入精细剪刀剪开上腔静脉内外侧与右肺动脉间的心包返折处,分离其间隙,第二孔入长直角钳,游离上腔静脉,套阻断带于第三孔引出;第一孔入组织镊子向右牵拉心包,第二孔入精细剪刀分离下腔静脉右侧心包返折处,第二孔入肾蒂钳,游离下腔静脉,套阻断带于第三孔引出。
调整胸腔镜位置,暴露升主动脉根部,第一孔入镊子,第二孔入持针器,缝合冷灌针U字荷包,套阻断套管于第三孔引出。收紧上、下腔静脉阻断带,并行转机,降温。
第二孔入胸腔镜,调整角度和位置,暴露好升主动脉根部,自第三孔入冷灌针,U字荷包线套冷灌针翼一侧,插入升主动脉根部,收紧阻断线,接灌注管,不停跳房间隔缺损修补术患者灌注针接负压引流,左心排气。停跳手术患者第三孔入升主动脉阻断钳,降低体外循环灌注流量,于插冷灌针远段水平方向阻断升主动脉,灌注针灌注冷停跳液,心脏停跳。
第三孔入胸腔镜,调整角度和位置,整体扫视纵隔的右胸腔面,儿童患者切除部分或全部胸腺组织,于右隔神经前斜行切开心包,上至主动脉弓起始部心包返折处,下至下腔静脉根部,后心包切缘缝合一根牵引线,自第三孔引出。
全胸腔镜能做哪些心脏手术
全胸腔镜适合做的手术也分为很多种的,比如先天性心脏病、部分心内膜垫缺损、部分型肺静脉异位引流、三尖瓣下移畸形及动脉导管未闭合并室间隔缺损等,此外还可以做瓣膜手术,其他心脏手术,则需要根据患者的情况选择适合的治疗办法。
胸腔镜手术治疗基本的效果都是比较好的,患者在治疗疾病的过程中,应该根据医生的建议进行合理的调整,避免出现手术之后疾病复发的危害,影响到患者的身心健康。那么全胸腔镜能做哪些心脏手术?这个问题也是需要大家具体了解的。全胸腔镜心脏手术能做的手术如下:
1、生殖器心脏病:上、中、下房隔缺损可采用胸腔镜手术治疗,VSD一般适用于亚干型和膜周型。也可用于部分心内膜缺损、部分肺静脉异位引流、三尖瓣移位畸形、室间隔缺损,不需要动脉导管闭合。
2、瓣膜手术:包括二尖瓣置换、二尖瓣成形、三尖瓣置换及三尖瓣成形,尤其适合于二次二尖瓣置换及二次三尖瓣成形手术或置换,且对于二次二尖瓣置换手术具有出血小、进胸快等明显优势。
3、心脏肿瘤:如心脏黏液瘤等。
4、其他心脏手术:包括心包开窗术等。
胸腔镜手术治疗疾病的效果在我国临床中都是比较好的,有的患者如果出现了局部流血,或者是出现了良性的胸积液的症状,可以选择这种方法进行治疗,治疗的效果比较明显,而且有效的避免出现严重的感染。
有的患者如果出现了肺部疾病,可以选择使用胸腔镜手术来治疗,但是任何手术治疗都会有一定的危险性的,也可能会导致手术之后的副作用,所以应该引起重视,针对性的治疗疾病,可以起到一定的缓解病情的作用。
胸腔镜手术治疗疾病的优点是非常好的,它可以在短时间内缓解身体不适的症状,而且还能避免出现严重的感染发炎的现象,患者在治疗疾病的过程中应该有一个好的心态,可以选择合适自己的治疗方法,可以使患者早日恢复健康。
心脏支架手术是怎么做的
您的现象多考虑是心脏冠状动脉支架手术,重如果对冠状动脉阻碍造成的心肌梗死选择参与医治,通常为冠状动脉造影检测后选择冠状动脉支架手术。
本文Hash:74c023fd9c4da8490a772b36915f2e4a9a78a2b8
声明:此文由 区块大康 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
做完宫腔镜手术后,有排不出气的感觉,是怎么回事
做完宫腔镜手术后,有排不出气的感觉,堵的慌,这是怎么了?李秀兰回复:刚才跟你的描述,这种情况要考虑活动少,肠动力不足引起的可能。适当活动促进肠蠕动,多吃新鲜蔬菜水果,多吃易消化食物,可以配合助消化药物进行治疗。定期复查。
-
腹腔镜胆囊手术是怎么做
腹腔镜胆囊切除术是医治胆囊结石、胆囊炎等疾病最有用的方式之一。手术过程当中首先须要建立气腹和操作孔,然后就能够选择手术操作。依据您的现象注重保持锻炼身体,不抽烟的人饮酒,忌辛辣食品。
-
胸腔镜手术的危害是什么?
胸腔镜手术的危害主要表现在两个方面,一个可能影响周围的神经和组织。医务人员在进行胸腔镜手术时,由于操作不当,可能会损伤胸部或腹部周围的神经、组织和血管,使患者在手术后出现胸部呼吸不畅、身体麻木、肩关节障碍等后遗症。二是可能引起术后感染。胸腔镜微创手术虽然不会造成伤口过大,但是如果患者没有做好护理措施,还是会出现术后感染。术后感染是指伤口因病菌入侵,伤口疼痛、溃烂、炎症、异味发生,患者朋友身体无
-
气胸胸腔镜手术后的注意事项是什么?
气胸胸腔镜手术后,请注意多休息,不要熬夜或做体力劳动。饮食中也要注意多吃蛋白质丰富的食物,以高营养饮食为主,食物选择尽量多样化,不要吃刺激性的食物,特别是烟酒要远离,不要引起喉咙和肺咳嗽等,影响手术的治疗效果,注意粗细食物的组合,术后也不需要大补充,合理饮食气胸腔镜手术后,也要注意预防上呼吸道感染,出院后3~6个月尽量不要牵引,否则容易引起气胸二次复发。同时,要注意大便顺畅,排便时不要用力。气
-
宫腔镜输卵管通液术有什么作用?宫腔镜输卵管通液术是怎么做的?
宫腔镜插管通液术是目前较好的检查治疗方法。检查人员通过导管向宫腔内注入液体,根据注入阻力的大小,是否有回流,以及注入液体的量和患者的感觉等,判断输卵管是否通畅。一、宫腔镜插管通液术的具体操作方法:1、患者需要排出膀胱,取石头躺在手术台上。护士为医生准备手术中使用的器械。2、医生首先对患者进行外阴和阴道消毒,铺上无菌洞巾,明确子宫前后位置。3、用窥镜支撑阴道暴露消毒供应,用宫颈钳夹住宫颈,用探针
-
做完宫腔镜手术后肚子疼是怎么回事
做完宫腔镜手术之后肚子疼,往往是一个正常的手术后反应,不一定是疾病。一般宫腔镜手术的时候,要通过膨宫液把宫腔膨起来,在宫腔镜下会有一些手术操作,所以这时候可能会刺激子宫,造成子宫收缩,术后有的人会有阴道出血、腹痛,这属于子宫收缩的正常现象。如果出血量多,出血时间长或腹痛剧烈,伴有发热,尤其伴有发热、腹痛剧烈,就可能是继发感染造成的。这时候可能会采用一些抗炎的治疗,还会查血常规,看血象是否增高。如
-
得了宫颈粘连,请问宫腔镜分解术是怎么做的?
宫颈粘连,要做宫腔镜分解术,想问下这个手术是怎么做的?怎么才能好?宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复:宫颈粘连是宫颈疾病的一种,一旦患病,多是通过使用宫腔镜手术的方法,将宫颈粘连的部位分离,这也是一种比较常见的宫颈粘连的治疗方法之一,对女性的身体健康也有很好的调理作用。
-
做心脏开胸手术后,喉咙下面有一点疼,怎么回事
做心脏开胸手术后两个多月,喉咙下面这有一点疼,怎么回事? 北京安贞医院心胸外科副主任医师李晖回复:从你说的情况来看,个人认为这个和之前的手术是没有什么必然关系的,不排除有咽炎或者扁桃体增大的可能。个人建议最好到医院的耳鼻喉科去检查一下,如果存在咽炎的话,可以考虑服用药物来进行治疗。
-
输卵管堵塞做的宫腹腔镜微创手术,该怎么处理
医生,输卵管堵塞做的宫腹腔镜微创手术,该怎么处理?要注意什么呢?杨冬回复:根据您的描述,建议在手术过后,注意饮食清淡,避免辛辣食物造成刺激,同时建议定期复查,避免有炎症存在,导致输卵管再次堵塞。患者在平时可
-
做完胸腔镜手术后,修复处仍隐隐作痛,应该怎么办
请问,做完胸腔镜手术后,其修复处仍隐隐作痛,该怎么办,应注意什么呢? 杨伟执业医师,执业药师回复:这种情况有可能是腹腔镜手术以后伤口没有完全恢复正常引起的刺激性反应症状情况引起的疼痛, 建议您平时注意自己的伤口的清洁卫生,少吃辛辣刺激性的东西,根据自己的情况使用效益药调节一
-
做腹腔镜手术两个月多了,月经一直没来,是怎么回事
我做腹腔镜手术两个月多了,月经一直没来,是怎么回事啊?李秀兰回复:根据你的描述,这种情况要考虑手术后月经不调的可能,有性生活,要考虑怀孕的可能。保持阴部清洁卫生,排除怀孕后可以口服活血通经药进行调理。
-
做了腹腔镜手术15天了,肚子左下边隐痛是怎么回事
我做了腹腔镜手术15天了,是做的子宫肌瘤手术,左边长了疙瘩,不疼不痒,就是小肚子隐痛,尤其肚子左下边隐痛,这是咋回事啊?刘会卿回复:考虑是局部淤血引起的疼痛,建议去医院检查B超,是淤血的话,可以用热毛巾局部热敷,适当休息,注意伤口周围的卫生。
-
心脏支架手术4个月后出现胸疼是什么原因造成的
心脏支架4个月后出现胸疼、胳膊疼等情况,有可能是心肌缺血再发,也可能是术后的后遗不良反应。这种情况最好是到医院去做个心电图看看,有没有心电图检查的异常改变。也可以先吃点药观察一下,比如说单硝酸异山梨酯和麝香保心丸。平时注意保持乐观的心态,不焦虑不紧张,坚持治疗。合理膳食,戒烟限酒。
-
做过畸胎瘤的腹腔镜手术,拆线后感冒了,一直咳嗽,怎么治疗
一周前做过畸胎瘤的腹腔镜手术,拆线后感冒,只咳嗽,有的时候还咳的右侧肩膀疼,如何治疗? 宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复:如果是你说的这个情况,建议积极治疗上呼吸道感染,比如蒲地蓝消炎片配合秋梨膏等。 最近注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激。如果特别严重的话,也可