前几天召开的第七届中国肿瘤内科大会，中国胃癌患者约占世界胃癌患者总数的40%，预计到2015年，中国胃癌的发病率每年上升1.6%，胃癌与哪些因素有关，生活中应如何预防？
重味、吃热等是诱因
全国肿瘤登记中心1月发表的年报显示，胃癌的发病主要集中在我国西部和东南沿海各省，男性胃癌的发病率远远高于女性。
专家认为，中国人胃癌发病率高，与中国人独特的饮食习惯有关。例如，中国人喜欢烤羊肉串、火锅、辣、腌制食品等，味道过重的食品刺激消化道，引起器官病变的中国人多喝酒也是原因，白酒多喝不仅会伤害肝脏，还会对整个消化道产生不良影响。除了幽门螺杆菌感染、慢性胃炎和胃溃疡的长期治疗外，家庭遗传也是危险因素。在生活习惯中，三餐不规律，吃得太快、太热，长期吃油炸食物，熬夜、酗酒、吸烟、压力过大等容易造成胃损伤。
高盐饮食+幽门螺杆菌=高危
专家介绍，胃癌的发生与高盐饮食和幽门螺杆菌密切相关。
高盐饮食、食盐渗透，直接损害胃粘膜，使胃粘膜发生广泛的弥漫性充血、浮肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理变化，即胃炎和胃溃疡。据专家介绍，高盐食品经过一段时间分解为硝酸盐，在胃内还原菌变为亚硝酸盐，与食物中的胺结合为亚硝酸胺，亚硝酸胺是公认的致癌物质。
同时，1994年，世界卫生组织和国际癌症研究机构将幽门螺杆菌定为胃癌的致癌原，认定胃癌与幽门螺杆菌有直接关系。2008年多个国家医学界共同提出的《胃癌预防亚太地区共识指南》认为，幽门螺杆菌和高盐饮食有可能共同参与胃癌。
感染幽门螺杆菌后必须治疗吗？
幽门螺杆菌是生活在胃粘膜上皮细胞的细菌，中国大约有一半感染幽门螺杆菌，在酒店吃饭的人有幽门螺杆菌，不用筷子的话有感染的可能性。连接吻都会传染。
被发现感染幽门螺杆菌，必须治疗清除吗？
如果没有症状，可以排除溃疡患者、胃癌家族史、长期服用消炎镇痛药、胃病史等因素。
如果需要治疗，也不建议直接用药。最好先做胃镜检查，判断幽门螺杆菌对胃造成了什么样的损伤，判断如何用药，放矢。
当然，如果幽门螺杆菌检测出三个+，必须重视。
40-75岁的人
建议每年做胃镜
专家注意到早期胃肠癌患者不需要放化疗，术后5年的生存率达到90%以上，早期5年的生存率达到100%。中末期，其5年的生存率只有20%-40%。但是，现在在我国的普通健康检查中，胃癌的检测率不高。门诊检测率为0.2%-0.3%，体检检测率仅为0.011%，两者相差这么多倍，这可能与大部分体检没有个性化有关。同时，85%的早期胃癌没有症状，部分患者的肿瘤标志物也不会上升。
那么，如何快速发现呢？专家认为，40-75岁的人每年需要做胃镜。这种人是胃癌的高危人群，约占胃癌患者的80%-90%。尤其是患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃粘膜肠化的患者，每年做一次胃镜尤为重要。
特别要注意的是，长期上腹不适，2周以上大便检查出血，原因消瘦，食物有梗塞感，特别是有癌症家族史的，必须立即做胃镜，调查是否有问题。
。饮食中生气患胃癌的概率高的盐饮食增加了胃癌的风险
调查显示，三餐不定期发生胃癌的危险性是普通人的1.3倍，生气的饮食是1.5倍，喜欢的饮食是4.22倍。如果上述因素协同作用，患胃癌的相对危险性更高。张叶说，胃是遵守“时间表”的器官，胃液分泌一天有生理高峰和低谷，容易及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和，就会消化胃粘膜本身，损害胃粘膜。饥饿、饱腹、不吃早饭、暴饮暴食、夜车、生活不规则、胃癌发病有“好”的土壤。
高盐饮食容易引起胃癌
据英国广播公司报道，世界癌症研究基金(WCRF)发现大量减少盐量可以降低胃癌风险。据WCRF报道，一个人每天摄取的盐量不得超过6克，约为茶匙。吃太多盐对血压不好，会引起心脏病、中风、癌症。英国每年约有6000例胃癌病例。据WCRF报道，如果每天能吃到6克以下的盐分，胃癌的病例就会减少14%左右，约800例。
科学家根据动物实验和人体疾病研究，随着盐的摄入量增加，胃炎、消化道溃疡、胃癌的发病率也提高。WCRF还指出，盐分不仅包括喷洒在食物上的盐，还包括食物中含有的盐。因此，WCRF呼吁制造商标出食物中的盐，以帮助消费者减少盐的摄入量。
同样的道理，如果人体长期摄入过多的高盐食物，体内食盐的高渗透会直接损害胃粘膜。例如，胃粘膜会发生广泛的弥漫性充血、浮肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理变化。
同时，高盐食物胃酸分泌减少，抑制前列腺素E的合成。前列腺素e具有提高胃粘膜抵抗力的作用，合成减少的话，胃粘膜容易受到各种攻击因子的攻击，容易发生胃病变。
胃癌的原因是什么
科学家对胃癌与日常饮食的关系进行了深入的研究和调查，发现长期饮食烟熏燎类食物，如烤肉、烤鱼、熏肉、腌鱼等，患胃癌的概率很高。从这种食物的成分来分析，其中含有硝酸盐浓度高的共同点。硝酸盐与人体胃内胺发生化学反应，形成诱发细胞癌变的亚硝胺。
周复始，随着时间的推移，这种亚硝胺会破坏人体的胃粘膜，失去保护自己的屏障。亚硝胺作用于胃粘膜诱发癌变的具体发病机理，至今尚不清楚。然而，这种含有硝酸盐的食物已经证明了胃癌的诱发作用。
除了日常饮食因素外，还有一些因素可能与胃癌的发生有关。例如，在胃癌患者的调查中，携带的幽门螺杆菌抗体明显高于正常人。目前，癌症研究的权威机构已认定为诱发胃癌的重要因素。这学说，胃癌研究和胃癌临床实践非常先进。
除了饮食和幽门螺杆菌两大致病因外，遗传因素是胃癌发生的第三大致病因素。一项调查显示，胃癌患者中相当一部分是由家庭遗传引起的，即父母或祖先有胃癌。特别是在双胞胎家庭中，这种遗传现象更加明显。
。隔夜饮食患胃癌风险高的3个饮食坏习惯患胃癌
现在很多上班族都有中午带饭的习惯。他们大多在第一天晚上准备好把饭放在冰箱里，第二天带到工作单位吃。根据吃隔夜饭患胃癌风险高3.6倍的说法，隔夜菜在细菌分解作用下，食物中的硝酸盐会恢复到亚硝酸盐，具有致癌作用，即使加热也无法去除。胃粘膜受损和破坏，可能导致胃溃疡、萎缩性胃炎甚至胃癌。
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率居各类肿瘤之首。隔夜饭多发胃癌，很多带饭的人为难:在外面吃饭不仅贵，还担心不干净，带饭是为了更健康，没想到会致癌。
目前的临床观察表明，胃癌的发病原因是多种因素长期性、共同作用的结果，与生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传因素、精神因素有关，也与慢性胃炎、胃息肉、胃粘膜异形增生、手术后残胃、长期幽门螺杆菌感染等有关，单一危险因素不足以诱发癌变。
三餐不定，压力过大，喜欢烟熏、过热可致癌
胃损伤指数:★★★★
调查显示，三餐不定期者发生胃癌的危险性是普通人的1.3倍，愤怒的饮食是1.5倍，喜欢的饮食是4.22倍。如果上述因素协同作用，患胃癌的相对危险性更高。张爷说，胃是习惯遵守时间表的器官，胃液的分泌在一天中有生理高峰和低谷，容易及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和，就会消化胃粘膜本身，损害胃粘膜。饥饿、饱腹、不吃早饭、暴饮暴食、夜车、生活不规则、胃癌发病有好的土壤。
腌肉、熏鱼等加工肉类产品中含有大量亚硝酸盐，容易形成亚硝酰胺，胃中直接诱发肿瘤也是沿海地区胃癌多发，日本人胃癌发病率高的原因。瑞典科学家发现，每天加工肉类产品的摄入量每增加30克，患胃癌的概率就增加了15%-38%。
另外，人体的消化道粘膜非常娇嫩，只能承受50-60℃的食物，超过这个温度，粘膜就会被烫伤。像刚泡好的茶一样，温度达到80-90℃，容易烫伤消化道。如果你经常吃热食物，粘膜损伤还没有修复和烫伤，反复烫伤和修复会导致粘膜质量的变化，进一步发展成癌症。
专家支持:对于不能按时吃饭的人，周围应该准备苏打饼干、速溶燕麦等点心，即使不能吃饭也要在肚子里填充东西，对抗胃酸，不要让胃空转。但是，这种方法只能偶尔处理。长期这样做，对胃有伤害。喜欢熏制食品的人，减少食用频率，偶尔品尝即可。熏制时食物不应与火直接接触，熏制时间不应过长，烧制部分不应一点食用，因为这种蛋白质已经变性。另外，在吃烧烤的同时，多吃富含维生素c的蔬菜和水果也能对抗致癌物质。
吸烟、喝烈酒、吃饭不干净、药物刺激引起胃溃疡
胃损伤指数:★★★
吸烟者认为尼古丁只进入肺部，但烟雾也随消化道进入胃部，直接刺激胃粘膜，引起粘膜下血管收缩、痉挛，胃粘膜缺血、缺氧
适量饮用低度酒可以增加胃部血液的血流量，但长期或一次大量饮用烈性酒会直接破坏胃粘膜屏障，导致充血、水肿、糜烂甚至出血。
幽门螺旋杆菌是引起胃溃疡的重要因素，感染该病原菌多为饮食不洁、相互感染。
解热镇痛抗炎类(阿司匹林、扑热息痛、止痛片)、肾上腺糖皮质激素类(地塞米松、可松)等，直接或间接损伤胃粘膜，增加胃酸和胃蛋白酶分泌，引起炎症和溃疡，严重发生胃出血和穿孔。
专家建议适量饮用米酒、葡萄酒等低度酒，避免大量饮用白酒，不饮用劣质酒。饮酒前应适量饮食，以减少酒精对肠胃的直接刺激。分餐制可以降低感染幽门螺杆菌的概率。特别是家里有胃溃疡的人，需要分餐制。千万不要乱吃药。长期服用对胃有刺激的药物时，最好吃 粘膜保护药。
空腹吃酸性水果胃容易膨胀
伤胃指数:★
人空腹时胃酸浓度高，此时吃大量酸性水果，胃酸与水果成分结合，形成难以溶解的沉淀物。沉淀物一旦形成大块，就会导致胃内压力升高，产生胀痛、胃胀、泛酸等一系列不适反应和消化道疾病。例如，柿子含有柿酚、果胶、单宁酸、单宁红素等物质，空腹时吃容易引起胃柿结石症。山楂味道酸，可以通气消食，但是空腹吃得太多，反而会饿，胃病恶化。
专家建议:胃和十二指肠溃疡、胃酸过多的患者，不应吃山楂、柠檬、杨梅、李子等酸性高的水果，不应增加胃酸分泌，刺激胃粘膜，影响溃疡愈合。
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