幽门螺杆菌和胃癌密不可分幽门螺杆菌感染应该治疗吗?


胃癌是危害我国国民健康的疾病之一,在所有肿瘤中,胃癌死亡率在我国男性中排名第三,女性中排名第二,这个数字远远高于其他发达国家,甚至发展中国国家,占每年全球胃癌新增人数的42.6%,每个患者的平均治疗费用为2万元,给政府和平民带来了巨大的经济压力。特别是胃癌的高发年龄是45~65岁,这个数字还年轻,这个年龄段特别是男性,是家庭的主要经济来源,因病死亡的话家庭就会变成贫困状态。

幽门螺杆菌为什么?

幽门螺杆菌简称HP,是一种寄居于人胃粘膜上皮的螺细菌,分泌的尿素酶等物质影响胃酸分泌,破坏胃粘膜屏障,也是慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃癌的重要原因之一。感染幽门螺杆菌在人群中很常见,但经常被忽视,很多人感染后没有感觉,没有症状,结果发展成严重的胃病去看医生。医生提醒,定期检查幽门螺杆菌有利于胃病的早期预防、早期发现和早期治疗。

幽门螺杆菌是与胃癌密切相关的

北京研究人员指出,幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃癌的主要原因,被WHO列为最高警告水平的I类致癌因子。78%的胃癌患者确认感染幽门螺杆菌,在非喷门癌患者群体中幽门螺杆菌感染率达到89%。因此,幽门螺杆菌与胃癌的发病密切相关,这种感染患者在我国数量更大,据统计,全国感染率平均在58%左右,也就是说,我国有7亿人处于感染状态,其中只有一部分人知道自己感染了,即使出现胃部不适的症状,也没有预防胃溃疡和胃癌的意识。

根治幽门螺杆菌对预防胃癌有显着效果。例如,山东某地区幽门螺杆菌感染率在70%以上,调查发酵食品酸煎饼是日常食品的实验组对他们进行了抗菌治疗和食谱调整,长期跟踪发现该地区胃癌发生率在15年间明显下降。总的来说,根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发病率约40%。因此,由于感染者很多,建议有消化道症状和胃癌家族史的感染者积极进行幽门螺杆菌的治疗,如果发生胃癌早期病变,根治幽门螺杆菌可能会迟到。

幽门螺杆菌一定不是所有人都要治疗

幽门螺杆菌要规范治疗,但一定不是所有人都要治疗。学术界认为,幽门螺杆菌感染引起胃炎,炎症反复治愈不了胃粘膜萎缩,引起癌变是一个渐进的过程,适合人——幽门螺杆菌感染数十年,死前没有症状。因此,在2012年中国消化协会的治疗共识中,幽门螺杆菌抗菌治疗有其治疗适应症,有消化道溃疡、胃MALT肿瘤的患者强烈推荐抗菌治疗范围的慢性胃炎患者,或者长期服用阿司匹林等止痛药的人也建议根治,中国感染者在7亿人左右,其中只有一部分发生消化道溃疡和胃癌,根治不现实,抗生素的抗药性也容易发生,因此没有不适应症状的感染者,在我国的共识中不推荐治疗。

如何预防幽门螺杆菌

饮食中使用饮食制,不仅有文明,还有助于健康,饮食中最能预防什么疾病?预防幽门螺杆菌感染

中国幽门螺杆菌感染者多,细菌感染途径不清楚,可能与共餐制饮食不卫生有关,但不准确,预防感染困难。例如,家人感染幽门螺杆菌,一个人根治,几个月内可能会感染其他成员。与其预防感染,不如发现感染后积极应对,有不适症状后立即就诊。

小心病从口入

HP传染性强,传播途径一般为口-口、粪-口,亲密接触、饮食受污染的食物和饮用水可能传染。国外研究发现,城市饮用水中幽门螺杆菌的检测率高达4%,而且还可以在蔬菜等食物表面检测。在

中国式饮食文化中,饮食受到高度重视,意味着各种病原菌可以通过共享的饮食进入饮食者的胃。这为幽门螺杆菌的 播提供了便利的方法,家庭感染HP的概率非常高,特别是母亲的食物咀嚼后给孩子喂食。筷子、独立餐具的使用和分餐制的普及有助于预防病原菌感染。外出吃饭时,要注意饮食卫生,选择良好、清洁的饮食环境。

另外,家庭之间的密切接触、亲密对话、婴儿排泄物的不当处理、学校的孩子、学生之间的接触可能会感染幽门螺杆菌。

感染幽门螺杆菌易胃癌早期胃癌如何治疗?


很多人患胃癌,这给患者带来了很多痛苦,严重影响了患者的健康,而且胃胀痛,受到刺激,需要注意这种疾病的发生,避免受到疾病的折磨,了解这种疾病的发病因素,了解发病原因和前期的治疗方法。

胃癌的发病因素是什么

(1)环境和饮食因素。第一代到美国的日本移民胃癌发病率下降约25%,第二代下降约50%,第三代胃癌发生的危险性相当于当地美国居民。因此,环境因素在胃癌的发生中着重要作用。一些环境因素,如火山岩地带、高泥炭土、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染可直接或间接通过饮食途径参与胃癌的发生。流行病学研究表明,多吃新鲜水果和蔬菜,使用冰箱,正确贮藏食物,可以减少胃癌的发生。

(2)幽门螺杆菌。1994年,世界卫生组织国际癌症研究中心将幽门螺杆菌列为一种致癌因子。Hp感染者胃癌的发病率高于非感染者的4~8倍。

(3)遗传因素。通过疫情学调查,发现a型血的人胃癌的发病率很高。胃癌患者亲属中,胃癌发病率比对照组高4倍。美国黑人比白人胃癌发病率高。因此,推测胃癌的发生可能与遗传有关。

(4)免疫因素。近年来,免疫功能低的人发现胃癌发病率高。这表明身体免疫功能障碍,降低癌症免疫监督作用,是癌症发生的因素之一。

(5)吸烟。与胃癌正确有关。烟草和烟草含有多种致癌性和癌症促进物质,如苯并沙、二甲基亚硝胺、酚类化合物等。

(6)精神心理因素。也是胃癌的重要危险因素,精神过度刺激和无聊的人容易发生胃癌,可能与降低自己的免疫功能有关。

早期胃癌如何治疗

1。手术治疗

(1)根治性手术的原则是切除癌灶和可能浸润胃壁的胃部或全部,按临床分割标准去除胃周围的淋巴结,重建消化道。

(2)姑息性手术的原发炉不能切除,为了减轻堵塞、穿孔、出血等并发症状的手术,例如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

2。化疗

用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗,可以缓解肿瘤的发展速度,改善症状,具有一定的近期效果。早期胃癌根治术后,原则上不需要辅助化疗,有以下情况的人应该辅助化疗:病理类型恶性程度高的癌炉面积在5厘米以上的多发癌炉的年龄在40岁以下。进展期胃癌根治术后,姑息手术后,根治术后复发者需要化疗。常用的胃癌化疗给药方法有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域给药等。常用的口服化疗药物有加氟、优福定、加氟铁龙等。常用的静脉化疗药物有氟尿喹、丝裂霉素、顺铂、阿霉、泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来,紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新型化疗药物用于胃癌。

3。其他治疗

包括放射线治疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括卡介苗、蘑菇多糖等非特殊生物反应调节剂。细胞因,如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。以及淋巴细胞激活后杀死细胞、肿瘤浸润淋巴细胞等临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能对胃癌的治疗起到作用。

如何知道是否感染幽门螺杆菌?感染幽门螺杆菌如何治疗?


幽门螺杆菌主要寄生在胃粘膜中,是引起胃癌的高风险因素。许多家庭习惯于一起吃饭,家庭中有人感染幽门螺杆菌,共同吃饭时公共餐具筷子和唾液交叉感染,如何检测自己是否感染。

如何知道是否感染幽门螺杆菌?

1、血液检查

从来没有做过幽门螺旋杆菌检查的人,可通过血液来检查幽门螺旋杆菌抗体,简单又方便。但曾经被感染且经过治疗的患者,最近两年内体内抗体可能呈现阳性。抗体检测阳性说明曾经被感染过,并不一定代表现在体内还有幽门螺旋杆菌。因此,检测结果为阴性,可排除感染的可能性。如果是阳性需要进一步进行其他检查确诊。

2、粪便检测

虽然粪便检测比较麻烦,但是精度比较高。粪便呈阳性,表明有活动感染,胃中有幽门螺杆菌。

3、吹气检查

幽门螺杆菌在体内分解尿素,释放二氧化碳,利用这个原理,看看是否有幽门螺杆菌。喝了带碳13或碳14的尿素后立即吹气,只要检测出带碳13或14的二氧化碳,就说明感染了。这种方法检查幽门螺杆菌的精度极高,但事先做好准备。最近没有吃过抗菌素和抗胃酸药,保证必须空腹。碳14吹气试验有微量放射性,不能应用于儿童和孕妇。

4、胃镜活检

胃镜检查胃粘膜时,医生可以取出部分炎症和溃疡组织在显微镜下观察,检测是否有幽门螺旋杆菌,这是侵入性检查,适合需要胃镜的患者。

感染幽门螺杆菌如何治疗?

患者应严格按照医生的指示服药,常用胃药和抗生素2种,一般服用10~14天,可完全根除幽门螺杆菌。不要自己去药店买药,以免带来副作用,产生耐药性,增加治疗难度。疗程结束后,停药一个多月,再去医院做13碳或14碳呼气试验,看看还有没有残留的细菌。幽门螺旋菌感染一般呈家庭聚集性,为了彻底根除或避免再次感染,家庭其他成员必须共同治疗。平时采取分餐制,使用公勺公筷能防止被感染。

另外,养成饭前便后洗手的好习惯,不能吃半生不熟食物,防止病从口入。提倡家庭内使用分餐制和筷子制,餐具必须彻底消毒,防止接触感染。许多父母习惯在给婴儿喂食前咀嚼食物。这种坏习惯会增加儿童感染幽门螺旋杆菌的风险,并且必须拒绝。

温暖的提示

幽门螺杆菌完全治愈后也不能松懈,如果不注意,就有可能复发。在此期间,我们应该注意饮食卫生,尽量不要在外面吃东西。如果我们必须在外面吃东西,我们需要反复消毒或带餐具馆里的餐具。一方面有幽门螺杆菌,接吻前必须清洁口腔。夏天不要喝凉水,吃生食和凉菜。一日三餐定时定量,注意营养丰富,饮食以软烂容易消化为主,采取少量多餐原则,吃饭时细嚼慢咽,不能吃得太饱,远离油腻、酸辣、烟熏和腌制食物。另外,不能吃含有亚硝酸铵的腌制食品,致癌性高,幽门螺杆菌的作用增加了胃癌的风险。

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