妊娠急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性罕见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似。起病初期持续恶心、呕吐、无力、上腹痛或头痛，数日至1周出现黄疸，进行性加深，无瘙痒，腹痛仅限于右上腹，也有弥散性。
妊娠急性脂肪肝的临床特点
1、妊娠急性脂肪肝发病初期有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎。
2、黄疸较重，血清直接增加胆红素，但尿胆红素常阴性。
3、肝功能衰竭前有严重出血和肾功能损伤，ALT上升，但麝香浊正常。
4、妊娠急性脂肪肝的病理特征是肝小叶到中带细胞增大，细胞浆中充满脂肪空泡，肝细胞坏死不大。
孕期急性脂肪肝日常护理
1、住院期间密切观察母婴生命体征及其变化，发现问题及时处理。
2、对患者加强心理护理，帮助患者消除悲观、恐惧，积极配合治疗。
3、患者应吃低脂肪、低蛋白、高碳水化合物、易消化的食物，保证充分的热量。
4、鼓励妊娠急性脂肪肝患者饮食，给予含有必要氨基酸的优质蛋白质，保证维生素的摄入量。
妊娠急性脂肪肝的治疗方法有哪些？
妊娠期急性脂肪肝（AFLP）又称”产科急性假性黄色肝萎缩”、“妊娠特发性脂肪肝“、“妊娠期肝脏脂肪变性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，可发生在妊娠28～40周，多见于妊娠35周左右的初产妇，妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。临床表现与暴发性肝炎相似。那么，妊娠急性脂肪肝的治疗方法有哪些？
1。一般治疗
卧床休息，给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食，保证足够热卡，静滴葡萄糖纠正低血糖；注意水电解质平衡，纠正酸中毒。
2。换血或血浆置换
血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子，增补体内缺乏的凝血因子，减少血小板聚集，促进血管内皮修复，此治疗方法国外多用，并取得较好疗效。
3。成分输血
大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果。可根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。
4。保肝治疗
维生素C、支链氨基酸（六合氨基酸）、三磷腺苷（ATP）、辅酶A等。
5。肾上腺皮质激素
短期使用以保护肾小管上皮，宜用氢化可的松每天200～300mg静滴。
6。其他
根据病情应用抗凝剂和H2受体阻滞剂，维持胃液pH>5，不发生应激性溃疡。肾功能衰竭利尿无效后可用透析疗法、人工肾等治疗。使用对肝功能影响小的抗生素，如氨苄西林，防治感染。
7。产科处理
AFLP一旦确诊或被高度怀疑，无论病情轻重、病情早晚，均应尽快终止妊娠。
8。病情治疗
妊娠期急性脂肪肝处理时间的早晚与本病的预后密切相关，保守治疗母婴死亡率极高，应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺有危险，不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。
什么是妊娠急性脂肪肝,妊娠急性脂肪肝的症状
妊娠急性脂肪肝是孕妇中很少见的一种病。然而，妊娠急性脂肪肝起病迅速，并发症颇多，对孕妇脏器的伤害很大，孕妇和胎儿的死亡率都很高。同时，其症状不明显，常常被人们所忽视。不过，这也不意味着妊娠急性脂肪肝是不可战胜的，早诊断、早治疗，孕妇和胎儿的死亡率都会降低。
1.妊娠急性脂肪肝的症状
最常见的临床表现为乏力、厌食、恶心、恶心、呕吐并且在数日后，伴随着疾病的发展，通常会出现进行性黄疸出血是其最为明显的症状，患者常常出现，牙龈出血、消化道出血等。也有少数患者会出现腹泻、发热、头痛等现象。
2.妊娠性急性脂肪肝如何治疗
妊娠急性脂肪肝通常出现在怀孕28-40周，并且目前尚无特效药物，只可以及时治疗遏制病情发展，降低死亡率。
需保证孕妇日常的热量供给，高碳水化合物、低脂肪蛋白必不可少，同时静脉注射葡萄糖，防止低血压。为了维持胶体渗透压，需输入输红细胞、血小板、冷冻血浆、白蛋白、新鲜血等，降低组织水肿及补充凝血因子。补充足量维生素、高碳水化合物、肝氨（六合氨酸）。有肾衰现象者应及时进行腹膜透析或血液透析。较为严重时应终止妊娠或进行肝脏移植。
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