警惕夏季腹泻突然来袭

    进入夏季,天气持续高温多湿,加之平时饮食习惯不卫生,高热的气温下人体免疫力下降,细菌容易繁殖容易造成腹泻,天津市第三中心医院消化科主任医师吕洪敏介绍说,进入夏季因为胃肠疾病来就诊的患者日渐增多,尤其以年轻人为主。据统计,夏季腹泻比其它季节增加2-3倍。

    腹泻用药不可自作主张

    很多人存在一定的误区,认为腹泻如同感冒发热一般,是一种小毛病,到药房买几颗抗生素止泻即可。虽腹泻很常见,但不等于可以随便用药。

    对此,吕主任提醒市民,夏季发生腹泻时不能盲目使用抗生素,切忌自作主张。建议应到医院进行简单的便常规检查,甚至病原学的检查明确病因诊断,在医生的指导下正确服药。尤其是糖尿病病人,一旦患上胃肠部位的感染,很容易引发酮症酸中毒等并发症,因此一定要及时到医院治疗。

    “饥饿疗法”是误区

    上海药品不良反应中心杜文民博士指出,有些人在发生腹泻后,一些人选择不吃不喝,饿着,想让肚子里全部排空,实行“饥饿疗法”,其实这种做法是错误的。他说,人在腹泻后会造成身体脱水、电解质大量丢失,如果没有足够的糖、蛋白质、脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度,当血糖低于每升3毫摩尔时,病人就会出现出虚汗、心悸、乏力、晕厥等一系列低血糖反应,有的甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。

    因此,医生建议除了呕吐严重的病人要在医生指导下挂瓶补充糖盐水外,一般腹泻后应应坚持进食,吃清淡不油腻的东西以补充身体缺失的水分和能量,帮助肠胃正常蠕动。

    预防是关键

    专家提醒,夏季是腹泻的高发时节,病从口入是夏季腹泻的一大原因。因此要注意个人卫生习惯,除了饭前便后洗手等个人卫生外,夏天饮食不可过分凉,防止病原微生物乘虚而入。由于夏季是新鲜蔬果很多,更应注意要彻底清洗干净,不要吃太过油腻难消化的食物;另外,有规律的生活习惯、经常锻炼身体亦可增强自身对病菌的抵抗力。

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警惕秋冬季腹泻侵袭婴幼儿,警惕秋天季腹泻侵袭婴幼儿


近日,因轮状病毒引起的秋季腹泻日渐增多。

轮状病毒一年四季均可发病,每年的9月份到次年的1月份是秋季腹泻的流行季节,其中10—12月是流行的高峰期,因此被称为"秋季腹泻"。

45%的儿童在5岁之前均患过轮状病毒性肠炎。6个月至2岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻;而母乳喂养的小婴儿也较少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,发病率会明显降低,即使患病,病情也会轻很多,病程短。"其实成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般2~3天即可痊愈。"

轮状病毒感染引起的腹泻与地域无关,与卫生无关,因此发达国家与发展中国家发病率并无明显差距。轮状病毒型别多,各型别之间交叉免疫差,可以反复感染。因此有的孩子可以每年秋冬季节患一次腹泻。一般首次感染症状较重,再次感染时症状变轻。而有免疫缺陷的宝宝也会症状比较重。

具有传染性和流行性

"许多人不知道婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性,所以也就不了解怎样预防。"专家解释说,其实轮状病毒主要是通过粪—口途径传播的。患儿粪便中含有大量轮状病毒,容易污染环境,有时可造成局部流行。另外,轮状病毒也可以通过飞沫传播。

该病起病急,潜伏期为1至3天,发病初期表现为流涕、咳嗽、咽部疼痛等感冒症状,半数患儿还会发热,一般为低热,很少高热。大便次数增多,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。呕吐多数发生在病程初期,一般不超过3天。初期常伴有类似感冒的症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),开始体温在38℃至40℃之间。

秋季腹泻大便具有"三多"现象:次数多、量多、水分多特点,而且大便每日次数增多,少则一天数次,多则数十次,多为水样或蛋花汤样,呈白色、黄色或绿色,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及黏液脓血。大便化验正常或有少许的白细胞。半数患儿会出现频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,如口唇干、皮肤干、口渴明显、尿量减少、烦躁不安。严重者可出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、心肌炎或肠出血、肠套叠而危及生命,家长应对此病有足够的重视。

使用抗生素无效

秋季腹泻是病毒引起的,使用抗生素无效,反而造成不良后果,容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。疾病具有自限性,一般7天是一个自然病程,因此不建议使用抗生素。腹泻时可将病毒及毒素排出体外,此时不可滥用止泻药,以免"闭门留寇"。

"值得注意的是,由于频繁腹泻,患儿容易脱水。"专家指出,家长只顾忙乱喂药,忘了给孩子补充液体,殊不知补液是最重要的治疗,且要有足够的耐心。可给宝宝喂口服补液盐水,一定要少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重,脱水明显,就应带孩子去医院看医生,用静脉输液的方法补液。另外,在腹泻期间进行补锌治疗,可明显改善秋季腹泻的临床症状、持续时间和严重程度。

秋季腹泻的宝宝一般无需禁食,即便有些孩子呕吐严重需要禁食,也不宜超过6~8小时。因为禁食可导致液体入量不足、营养 缺乏,加重脱水和电解质紊乱,不利于疾病恢复。而过多地补充高蛋白、高营养的食物,可能反而加剧腹泻,同时也不利于宝宝肠胃的修复。在宝宝腹泻时,可适当延长喂哺时间,减少喂哺剂量,宝宝不吃时,不要硬逼,非常喜欢吃的也不要没有限制。

七招预防之道

最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白,有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力,母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻,即使得,病情也会轻很多。

注意饮食卫生。勤洗手、保持餐具、玩具等的清洁、开窗通风。防止病从口入。

合理喂养。循序渐进添加辅食,切忌几种辅食一起添加。

少吃富含脂肪的食物。多吃新鲜蔬菜,补充维生素,改善胃肠功能。

加强体格锻炼,增强体质。及早治疗营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏等慢性疾病。

合理用药。不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。口服肠道微生态调节剂,防止肠道正常菌群失调。

接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒减毒活疫苗,以预防轮状病毒性肠炎(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。接种轮状病毒疫苗主要预防严重型的轮状病毒性肠炎,接种疫苗后有可能仍可以患秋季腹泻,但症状会相对较轻。

有疫苗需自费

预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近10年开始应用,属于自费疫苗,所以多数家长还不太了解,再加上3岁前计划免疫排得很满,往往家长想不到,宝宝也没有机会接种此类疫苗。

目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物,抗菌素无效,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短,轮状病毒又有A、B、C、D4个亚型,相互没有交叉免疫,疫苗也不可能覆盖所有的亚型,所以疫苗需要每1年到1年半接种一次,保护率可达75%至80%。

专家强调,患有严重先天性疾病、免疫缺陷、接受免疫抑制治疗者禁用;一般疾病治疗期、发热腋温37.5℃以上者暂缓接种。"个别宝宝出现反射性呕吐,极个别宝宝低烧和一过性轻微腹泻,一般不需处理。"

夏季警惕妇科疾病来袭

夏季是高温潮湿的季节,这样的环境尤其适合各种致病菌、细菌生存,因此,妇科炎症在夏季的发生率往往会比较高。夏季预防妇科炎症,女性要避免在经期剧烈运动,经期前后游泳要防阴道炎。另外,尽量多喝水,多排尿,注意私处清洁。

提醒各女士们要了解哪些因素引起妇科疾病的发生?

一、不洁用品惹是非

公用厕所由多人频繁使用,性传播疾病患者会通过污染厕所坐垫而传给他人。据测定,淋病双球菌在厕所坐垫上可以存活18个小时,阴道毛滴虫可在半干燥环境中存活6个小时。可见此传播途径不可忽视。

二、抗菌素是罪魁

很多女性感觉不适时,会自行买一些抗菌素,其实,广谱类抗生素在杀灭致病菌的同时,也抑制了部分有益菌群,而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖,这其中就包括霉菌,极易引发得“念珠菌阴道炎”。

三、频繁冲洗也致病

频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴,导致内环境被破坏,也是引发阴道炎的原因,每天用清水清洗外阴便已经足够。另外,频繁地使用卫生护垫,所形成的紧闭的环境容易破坏阴道固有的微环境,会大大降低阴道的自我抗菌能力。

四、“激情”过后别中招

滴虫是可以寄生在生殖道里头的,包括女性和男性,男性主要寄生在男性的尿道、尿道膀腺,甚至膀胱。而男性生殖器官有毛滴虫以后,没有任何症状,在性行为以后,就可能传给女性。另外,不洁性行为也是引发疾病的罪魁祸首。

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