如何治疗子宫内膜异位症的

相信女性朋友都清楚的知道子宫内膜异位症的危害,所以大家都应该重视此病,子宫内膜异位症如果不治疗有可能会导致不孕不育的发生。女性子宫内膜异位症患者应该及时清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,腹腔镜手术是有效治疗子宫内膜异位症的方法,手术切口小,恢复比较快。

治疗子宫内膜异位症的方法如下:

一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术

治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术,子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术,多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。开腹手术,多用在子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利、,手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。

二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症

用于较严重子宫内膜异位症患者,尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术,治疗子宫内膜异位症效果也很明显。

三、药物治疗子宫内膜异位症

适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者,包括对症治疗和激素抑制治疗,子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂,也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。

患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法,才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗,积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。

子宫内膜异位如何用激素治疗子宫内膜异位症的治疗对策


子宫内膜异位的发生与什么因素有关?研究表明,子宫内膜异位症是指卵巢、直肠、膀胱、骨盆等子宫内膜生长的其他器官,引起女性骨盆疼痛、出血。

意大利科学研究人员研究了300名20-30岁之间的女性,其中100名患有严重子宫内膜异位症、100名患有轻度子宫内膜异位症、100名未患病。研究人员详细测量了她们的身体质量指数、腰围比例和胸围,以5分制为魅力点。

结果显示,子宫内膜异位症严重的女性,身体完美的比例占31%,病情轻的女性,身体完美的比例只占8%和9%。

子宫内膜异位如何用激素治疗

专家分析,女性美丽的基因往往会增加其患病风险,身体、外观完美的女性,体内雌激素水平高,雌激素对促进子宫内膜异位发展有一定的作用。

子宫内膜异位症激素治疗之一,达那唑

是合成固醇17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH的发生,减少FSH、LH合成和释放,抑制卵巢功能。也可以直接抑制卵巢固醇激素的合成妊娠激素的受体直接抑制,异位内膜萎缩,不排卵或闭经。丹那唑具有轻度雄激素的作用,毛发增加,声音下降,乳房变小,出现痤疮等男性表现。丹那唑的另一个常见副作用是积水和体重增加。患有高血压、心脏病或肾功能不全的人不应该使用。丹那唑主要通过肝脏代谢,可能对肝细胞造成一定损害,因此患有肝病的妇女无效。

常用剂量为400mg/d,口服2~4次,月经开始服用,一般1个月左右症状减轻。无效时,可加入600~800mg/d,取得效果后逐渐减少到400mg/d。疗程一般为6个月,90~100%有闭经效果。

丹那唑对盆腔腹膜内异症疗效较好,对1cm以上直径卵巢异位肿块疗效较差。

子宫内膜异位症激素治疗二、合成妊娠激素

可以周期治疗乙炔诺酮、乙炔诺酮或甲酮等,退化异位内膜。从月经周期的第6天到第25天,每天口服上述药物5~10mg。疗程取决于治疗效果,该方法可以抑制排卵。因此,对于希望生育的人来说,从月经周期的第16天到第25天,每天都可以使用炔诺酮和炔诺酮。这制子宫内膜异位症,不影响排卵。有些病例在治疗期间有恶心、呕吐、头痛膨胀、子宫绞痛、乳房疼痛、水分滞留和食欲改善等副作用,给予镇静剂、止吐剂、利尿药和低盐饮食。

子宫内膜异位症激素治疗三、促性腺激素释放激素激素剂(GnRHa)

1982年Meldtum和Lemay报道,使用LHRHa治疗内膜异位症取得了良好的效果。LHRH对垂体有双相作用。LHRH大量持续应用,使垂体细胞发生降调反应。也就是说,垂体细胞的受体被荷尔蒙无法合成释放FSH、LH,发挥了反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量出血等。

子宫内膜异位症激素治疗四、内美通(Nemestran)

即3烯高诺酮(R2323),为19甲睾酮衍生物,具有高抗妊娠激素活性和中度雌激素作用,抑制FSH和LH分泌,降低体内雌激素水平

子宫内膜异位症的治疗是什么

1、手术治疗:手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法,直视可以基本明确炉灶的范围和性质,消除疼痛,促进生育功能。手术分为开腹手术和腹腔镜微创手术,必要时进行宫腔镜联合手术。

(1)子宫内膜异位症开腹手术:该手术方法多用于子宫内膜异位症,合并子宫肌腺症或多次手术史,骨盆粘连严重者,开腹手术仔细分离粘连,彻底挖出病灶,满足缝合创面(有利于今后妊娠),手术后住院3天

(2)子宫内膜异位症腹腔镜手术:该手术多用于子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿或粘连不严重者的治疗,想在生育的同时通过输卵管,手术切口小,恢复快。

2、保守治疗:根据子宫内膜异位 症患者的临床症状表现,合理检查、用药,多年临床资料显示,保守治疗效果差,大多数患者最后需要手术治疗。                    

子宫内膜异位如何用激素治疗,子宫内膜异位症的治疗对策

子宫内膜异位的发生跟哪些因素有关?研究称,子宫内膜异位症指子宫内膜在其他器官,如卵巢、直肠、膀胱和盆腔生长,导致女性盆腔疼痛、出血。

意大利科研人员对300名20-30岁之间的女性进行了研究,其中100名患有严重的子宫内膜异位症、100名患有程度较轻的子宫内膜异位症、100名没有患病。研究者对她们的身体质量指数、腰围臀围比例及胸围进行了详细的测量,并按照5分制为她们的迷人程度打了分。

结果表明,子宫内膜异位症严重的女性,身材完美的比例占到31%,而病情程度较轻及没有患病的女性,身材完美的比例只占8%和9%。

子宫内膜异位如何用激素治疗

专家分析,女性的漂亮基因往往会增加其患病风险,身材、外貌完美的女性,体内雌激素水平较高,而雌激素对促进子宫内膜异位的发展具有一定的作用。

子宫内膜异位症的激素治疗之一、达那唑

是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生,从而使FSH、LH合成及释放减少,导致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合,从而导致异位内膜萎缩,不排卵及闭经。丹那唑还有轻度雄激素作用,产生毛发增多,声音变低沉,乳房变小及痤疮出现等男性化表现。丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血压、心脏病或肾功能不全者不宜应用。丹那唑主要通过肝脏代谢,并可能对肝细胞产生一定损害,故患有肝疾患的妇女禁用。

常用剂量为400mg/d,为2~4次口服,从月经开始服用,一般在1个月左右症状即有所减轻。如无效,可加至600~800mg/d,取得效果后再逐渐减至400mg/d。疗程一般为6个月,90~100%均取得闭经的效果。

丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好,对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差。

子宫内膜异位症的激素治疗之二、合成孕激素

可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗,使异位内膜退化。从月经周期第六天开始至第二十五天,每日口服上述一种药物5~10mg。疗程视治疗效果而定,此法可抑制排卵。因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。这样既可控制子宫内膜异位症,又不致于影响排卵。部分病例在治疗期有较重的副作用,如恶心、呕吐、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻。

子宫内膜异位症的激素治疗之三、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

1982年Meldtum及Lemay报道,应用LHRHa治疗内异症获得良好效果。LHRH对垂体有双相作用。LHRH大量持续应用,使垂体细胞呈降调反应,即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH、LH、而起反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量流血等。

子宫内膜异位症的激素治疗之四、内美通(Nemestran)

即3烯高诺酮(R2323),为19去甲睾丸酮衍生物,具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌、使体内雌激素水平下降,异位内膜萎缩、吸收。

子宫内膜异位症的治疗要做好哪些

1、手术治疗:手术是治疗子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好。手术可以分为开腹手术和腹腔镜微创手术,必要时做宫、腹腔镜联合手术。

(1)子宫内膜异位症的开腹手术:该手术方法大多用在子 内膜异位症,合并子宫肌腺症或者多次手术史,盆腔粘连严重者,开腹手术可以仔细分离粘连,较彻底挖除病灶,满意缝合创面(对今后妊娠有利),手术后住院比腹腔镜手术多3天,腹壁伤口不必拆线。

(2)子宫内膜异位症的腹腔镜手术:该手术大多用在子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿,或者粘连不严重者的治疗上,如想生育同时通输卵管,手术切口小,恢复比较快。

2、保守治疗:根据子宫内膜异位症患者的不同临床症状表现,结合合理的检查、用药,但是多年的临床资料显示,保守治疗效果不好,大部分患者最后仍然需要采取手术治疗。

异位的内膜如何“觉察”,子宫内膜异位症怎么治疗

子宫内膜异位症,顾名思义,就是本来应该长在宫腔的子宫内膜生长在不该长的地方,如卵巢表面、盆腔腹膜表面、直肠、膀胱,或者更深的地方如直肠阴道膈等。奇妙的是,不管是正常待在宫腔里的内膜组织,还是流窜到子宫外面的内膜组织,都会回应激素所发出的信号。因此,生长在卵巢、盆腔腹膜表面,甚至肠表面的内膜组织,到了生理期也会剥落出血,但这些血液不像宫内的经血可以顺着宫颈排出,它们被困在体内,不断地累积形成病灶。这些病灶会伤害周围的组织,如果在肠道附近,会让人腹泻、便血;如果在卵巢,会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕、下腹痛、痛经等;如果在盆腔,可能会造成盆腔粘连,导致患者慢性盆腔痛或性交痛等。

异位的内膜如何“觉察”

目前,子宫内膜异位症的发病机制尚不明确,有学者研究认为,可能与经期时经血通过输卵管逆流到盆腔有关,也可能与患者的抵抗力、免疫力下降有关,还有遗传因素等。

如何早期诊断该病呢?建议处于生育年龄段的女性每年定期做妇科检查,可及时发现一些没有明显症状的妇科疾病。如果出现慢性下腹痛、痛经,或者性生活疼痛等症状,以及不孕的妇女,都应及时就医。医生做妇科检查时触及患者盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。进一步诊断此病,患者还需做B超检查、血清CA125检查等。确诊该病则需进行腹腔镜检查。

子宫内膜异位危害及康复调养

1、月经失调。专家说子宫内膜异位症的患者是常有月经周期出现缩短、经量增多或者是经期出现延长等情况,这就说明患者是有卵巢功能障碍的一些表现。

2、不孕。这点也是很常见的,子宫内膜异位的危害最主要的体征其实就是子宫后位固定、子宫后壁等相关的情况。妇科的检查可扪甚至是肿大的卵巢,其实这都是其主要体征之一的。

3、出现性交痛,影响性生活。这点也是很常见的,当存在于患者的阴道穹窿部异位子宫内膜出现结节、直肠凹陷结节或者是粘连情况的时候,均是可产生性交痛的。

通常女性患有子宫内膜异位症治疗

1、女性朋友治疗前要保持外阴清洁,且提醒女性朋友治疗前经期忌盆浴或游泳,同时也要勤换经垫及内裤,以防感染的发生。

2、 女性朋友治疗前需要注意经期卫生,避免月经期性生活。同时避免在月经前后进行子宫检查、子宫输卵管造影术等手术,而这是为了女性朋友治疗前避免医源性子宫内膜种植。

3、保持月经通畅,我们发现女性朋友治疗前如果子宫后前倾曲或宫颈狭窄等症状,是会造成经血逆流的,所以大家要引起重视。

4、 女性朋友治疗前要减轻焦虑,而且女性朋友妊娠可望异位的内膜退化吸收。已有子女的患者,可以长期服用避孕药物促使子宫内膜萎缩,避免发生子宫内膜异位症。

对子宫内膜异位产生的危害有了解后,才能对此病的治疗引起重视,希望患者朋友做好子宫内膜异位的治疗护理工作。

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