子宫内膜异位疾病是妇科疾病中的一种，这种疾病对女生的健康带来了很大的危害，女性朋友在生活中需要了解这种疾病，出现这种疾病时，可以及时的发现，接下来我们就让专家详细的介绍一下，子宫内膜异位疾病出现以后应该怎样诊断。
1、实验室检查
（1）CA125（卵巢癌相关抗原）值测定作为一种肿瘤相关抗原，对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者，CA125值可升高，且随内膜异位症期别的增加，阳性率也上升，其敏感性和特异性都很高，因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助，同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。
（2）抗子宫内膜抗体（EMAb）抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原，并引起一系列免疫病理反应的自身抗体，是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。
2、影像学检查
（1）B型超声检查B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一，且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。
（2）腹腔镜检查借助腹腔镜直接窥视盆腔，见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断，并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况，对子宫内膜异位症进行分期及评分。
（3）X线检查可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。
（4）磁共振成像（MRI）MRI可多平面直接成像，直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构，可对病变进行正确的定位，对软组织的显示能力增强。因此，MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。
子宫内膜异位可以发生在人体任何部位，但最常见的部位是：
1、子宫的肌层，可引起子宫增大。月经来潮是，在肌层出血，引起剧烈的痛经。它与子宫肌瘤不同，叫做子宫腺肌症。
2、子宫骶骨韧带及子宫直肠窝。有些妇女月经来潮时腰痛、肛门坠痛，平时还可发生性交痛。
3、 卵巢。由于周期性地反复出血形成一种特殊的囊肿—巧克力囊肿。有些妇女只知道自己有巧克力囊肿，但不知道这就是子宫内膜异位症。总之，腺肌症、巧克力囊肿和盆腔异位结节等都是子宫内膜异位引起的。
子宫内膜异位症的诊断方法
子宫内膜异位症的诊断方法包括常规的妇科检查，也就是双合诊或者是三合诊检查，同时结合妇科超声检查，有时建议做腹腔镜检查来明确诊断。
妇科检查是包括双合诊和三合诊检查的，将子宫双侧、输卵管、卵巢置于检查者的双手之间进行触摸，可以了解到子宫的大小、位置、活动度，以及是否有子宫内膜异位病灶的种植。尤其是对于子宫直肠陷窝部的子宫内膜异位病灶种植可以摸到触痛结节。
另外超声检查可以了解到卵巢子宫内膜异位囊肿的大小，以及是否有其他的情况包括子宫腺肌症。而腹腔镜检查是子宫内膜异位症诊断的金标准，可以进行子宫内膜异位症的分期以及彻底的治疗。
辅助诊断子宫内膜异位症的方法
1、腹腔镜检查
是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，特别是对盆腔检查和B超检查均无阳性发现的不育或腹痛患者更是惟一手段，往往在腹腔镜下对可疑病变进行活检即可确诊为子宫内膜异位症。此外，子宫内膜异位症折临床分期也只有在腹腔镜或剖腹探查的直视下方可确定。
2、B超声检查
可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小和形状，偶能发现盆腔检查时未能扪及的包块。B超显示卵巢内膜异位囊肿壁较厚，且粗糙不平，与周围脏器特点是与子宫粘连较紧。囊内容物可分为囊性、混合性或实性3类，以囊性最多见。由于囊中的回声图像并无特异性，故不能单纯根据B超图像确诊。
3、组织病理检查
镜下检查子宫内膜异位症的组织切片中可见到：明显的子宫内膜腺体、间质，病变周围常有大量炎性细胞、疾病水肿改变及纤维结缔组织。可见大量红细胞、吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞和含铁血黄素。
4、血清检查
子宫内膜异位症病人血清CA125升高，胎盘蛋白14浓度增高。胎盘蛋白14是由子宫内膜分泌的子宫内膜组织的抗体，其血清浓度有月经周期样变化。
5、直肠阴道检查
宫骶韧带或子宫直肠陷凹处有单个或数个大小不等的硬结在经期增大，压痛更明显。病变累及膀胱时，子宫-膀胱陷凹处可触及硬结。病变累及卵巢时，子宫一侧或双侧可触及壁厚的囊性包块，与子宫粘连固定，有触痛。
6、钡剂灌肠检查
在月经中期及月经第2天各作1次钡灌肠检查观察肠道狭窄部位病变变化，有助于诊断。
钡剂灌肠时可发现：直肠和（或）结肠有较长的充盈缺损、狭窄，狭窄部边缘清晰且黏膜完整；肠道仅有轻度炎症表现，狭窄部固定，有触痛，稍不规则，但不像肿瘤那样僵硬或破溃。
7、细针穿刺吸引细胞学检查
对子宫直肠陷凹或直肠阴道隔肿块可经阴道作细针穿刺吸引，抽吸物做细胞学检查。
8、CA125值测
定子宫内膜异位症患者的血清卵巢癌相关抗原CA125值可升高，且随期别增加阳性率亦上升。CA125值的变化还可用以监测该病的疗效，CA125值的升高主要见于卵巢浆液性囊腺癌。虽然卵巢癌的CA125值远高于内膜异位患者，但两者间的升高值有一定范围的重叠，虽然卵巢癌的 CA125值远高于内膜异位患者，但两者间的升高值有一定范围的重叠，故临床上无法单独利用此测定值将两者加以鉴别。
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