子宫肌瘤是否能怀孕

子宫肌瘤是否能怀孕?很多女性有这样的疑问,很多妇科疾病会威胁到女性的健康,并造成不孕,那么究竟子宫肌瘤是否能怀孕呢?接下来我们就来详细了解一下,看看怎么避免子宫肌瘤及其危害的发生。

子宫肌瘤是否能怀孕:

1、宫颈肌瘤可影响精子进入宫腔,黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床,巨型多发性子宫肌瘤易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过。

2、子宫肌瘤可以使肌壁或内膜静脉充血扩张,导致子宫内环境改变而不利于孕卵着床;或使胚胎发育供血不足而致流产,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不完全流产。

3、大的肌层内肌瘤或黏膜下肌瘤可妨碍胎儿在宫内活动,造成胎位不正,如横位、臀位等,使剖宫产增加。在分娩过程中,由于肌瘤影响子宫的正常收缩,可使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤可以阻塞产道,造成难产。

4、肌瘤还可影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫复旧不良。若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡,还易发生感染。

患有子宫肌瘤能否怀孕,是否会影响生育


近年来,随着人们生活节奏的加快,现代女性总是忙于工作和照顾家庭,总是把自己的身体放在最后,健康问题不断出现。子宫肌瘤是女性常见的妇科肿瘤,成年女性中发病率达到20%以上,居妇科常见病之首。那么有子宫肌瘤可以怀孕吗,会影响生育吗今天,我们和妇科权威专家一起调查。

子宫肌瘤被称为妇科第一肿瘤,根据肌瘤的生长部分,可分为肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤等。据专家介绍,肿瘤患者大多是初期明显的症状,只有在妇女检查时才能确诊。子宫肌瘤能怀孕吗?需要根据患者的具体情况来决定。

肌瘤小于4CM,生长速度慢的患者,一般可以带肿瘤怀孕,但风险存在。子宫肌瘤,属于激素依赖性肿瘤,在怀孕期间可能会对生育和产乳造成一定的影响,所以需要经过妇科医生的检查才能确定是否怀孕。

肌瘤大,一般在4CM以上,生长速度比平时快,医生建议先治疗后怀孕。调查数据显示,怀孕的女性因子宫肌瘤流产率达到25%。专家指出,这是因为肌瘤经常使子宫变大,子宫弯曲变形,子宫内膜面积变大,粘膜下肌瘤本身向子宫内生长,子宫内异物刺激子宫,促进痉挛性收缩,流产。患子宫肌瘤如何治疗创伤小?专家建议采用不动手术的奥洛克超导消融系统微创手术。该系统是目前国内治疗子宫肌瘤的最先进技术,在不动手术、不住院的前提下,通过超导技术的引导,通过人体自然腔道,正确定位病灶部位,使肌瘤组织凝固或坏死,达到消除肌瘤,保护子宫的目标,特别适合有生育要求的患者。

怀孕后,即使患者难以避免怀孕,肌瘤合并怀孕的自然流产率也有可能达到20%左右。

肌瘤影响妊娠卵着床和胎盘发育,前置胎盘、胎盘早剥和胎盘粘连,肌瘤限制胎儿在子宫内的活动,胎位异常的肌瘤妨碍胎儿先露部的联系,胎膜早破。肌瘤位于胎盘后者产前出血率高。

1、胎盘位置过近或直接复盖子宫肌瘤,容易引起流产、早产、胎盘早期剥离、产后大量出血、生产迟缓、低出生体重等不良现象,严重影响胎儿的发育和健康。

2、子宫肌瘤大容易引起母体胎位不正确或早产。

3、有茎的肌瘤有扭曲的可能性,孕妇有腹痛的现象,此时需要重视,立即进行剖腹探查,以免产生更多不良后果。

目前,奥洛克超导消融系统实现了子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位症等多种疾病的微创诊疗,满足了现代女性不动手术、去除肌瘤、保护子宫的诊疗需求,面对疾病时,人性化的选择

女性在不同阶段,身体功能和生活结构发生变化,容易受到妇科疾病的侵害。因此,专家建议凡年成年女性,每年要做1-2次妇科检查,发现问题,做到早诊、早检、早治才是关键。                

袁立怀孕发现子宫肌瘤,专家解析子宫肌瘤是否影响胎儿

  袁立怀孕了,演员袁立去年与加拿大人林博文完婚,近日终于传出喜讯:丈夫林博文在微博上迫不及待曝光了一张医院B超照。B超显示宫内早孕5周,同时患有

子宫肌瘤

。很多孕妈妈往往在怀孕后才发现子宫肌瘤,除了喜悦更多的是忧虑:患有子宫肌瘤怀孕后会不会影响宝宝的生长?为此,家庭医生在线采访了南方医科大学中西医结合医院妇科副主任医师曾朝阳,曾主任表示,有些肌瘤的确会随着怀孕的进行而有变化,肌瘤的位置、大小都会增加,这时候就有可能增加孕期的危险导致早产。但是如果子宫肌瘤没有明显变性和扭转的话,可以暂时不用处理,不会导致

胎儿

畸形和缺陷。

 

 粘膜下子宫肌瘤最容易引起

流产

  子宫肌瘤好发于育龄期女性,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。在生育年龄的妇女中,约5个人中就有1人有长子宫肌瘤,实际上,子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤。南方医科大学中西医结合医院妇科曾朝阳副主任说,任何年龄段的女性都有可能发生子宫肌瘤。好发于育龄期的女性,一般绝经后发生的几率相对较少。

  患有子宫肌瘤会不会影响怀孕?曾朝阳副主任表示,子宫肌瘤的确容易引起不孕,有些子宫肌瘤还会引起流产,但是还要看子宫肌瘤的位置以及大小。子宫肌瘤分为三类:

  (1)粘膜下肌瘤:容易导致月经量增多、受孕困难。即使成功怀孕也会由于孕后激素水平的原因使肌瘤增大,根据部位数量的不同,会造成流产、早产、胎位不正等情况。这是子宫肌瘤中受孕最为困难的一种。

  (2)肌壁间肌瘤:这类肌瘤最多见,占肌瘤总数的60%-70%。一般小的肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

  (3)浆膜下子宫肌瘤:膜下肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,也会影响分娩的顺利进行。

  袁立患的是哪一种类型的子宫肌瘤?在B超单中并没有显示,但是如果是粘膜下肌瘤就要特别注意早期避免流产。曾朝阳副主任指出,高龄初产妇合并子宫肌瘤的比例为8%~14%,远高于一般产妇的3%~5%,尤其是第一胎,孕期要密切注意观察。

 

 子宫肌瘤孕妇不会导致胎儿畸形和缺陷

  很多孕妈妈往往在怀孕后才发现子宫肌瘤,除了喜悦更多的是忧虑:这孩子到底还能不能要?曾朝阳副主任说,怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小,但是发生严重并发症的情形却不多见,一般来讲,子宫肌瘤没有明显的变性和扭转的话,可以暂时不用处理,每月随访即可。临床观察及大多数统计上证实,子宫肌瘤并不会影响胎儿成长,也不会导致胎儿畸形和缺陷。

  不过,如果是高龄产妇则要特别注意。曾朝阳副主任提醒说,高龄初产的不利影响很多,尤其是第一胎,要定期进行产前检查。在怀孕过程中,子宫肌瘤会随着子宫的增长,尤其在孕中期以后,迅速长大,发生变性,从而产生腹痛、发烧等症状。这个时候,对于有强烈要求生下孩子的女性,一定要遵从医嘱、定期观察,清楚了解是肌瘤长得快还是孩子长得快,因为孩子长得快就能顺利分娩,如果肌瘤长得快,就会造成孩子流产或早产。

  

子宫肌瘤手术治疗最佳时间在中孕期

  当患有子宫肌瘤的准妈妈们熬到分娩的那一刻,心里充满喜悦时,也存在一个心结:我的肌瘤在分娩的时候可不可以切掉呢?但是能不能切,肌瘤说了算,那么如果不能在分娩的时候切,什么时候才合适呢?

  曾朝阳副主任指出,并不是所有的子 肌瘤都需要进行手术摘除,这还得看子宫肌瘤的大小以及位置而定,如肌瘤较大、月经过多,药物治疗无效、出现压迫症状、肌瘤生长较快,不排除恶变等,则应考虑手术。她说,医院曾做过一例23周的孕妇患有巧克力囊肿,在中期进行手术,取出来的囊肿比小孩的头还大。如果是子宫肌瘤比较大的女性而言,一般来说选择子肌瘤摘除手术在孕中期,这个时候胎儿在母体内相对稳定,手术不会对胎儿发育产生影响。

  

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治子宫肌瘤并非要切除子宫

本文指导医生: 曾朝阳 曾朝阳 南方医科大学中西医结合医院 肿瘤中心外四科(妇科)  副主任医师  擅长疾病: 妇科肿瘤、盆底功能障碍、子宫内膜异位症、不孕症及妇科疑难疾病等,包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、滋... [详细]

子宫肌瘤切除后能否怀孕?

1月经不调罪魁祸首是子宫肌瘤

秋迪(化名)近一年多来常常感到头晕、乏力,特别是每个月老朋友来的那几天特别不舒服。直到一个月前正在上班的时候因突然晕倒被送进医院,经检查发现是因子宫肌瘤导致月经过多引发的失血性贫血。原来她的月经一年多来一直不规律,常常要半个月之久才结束,而且量特别多,因工作忙又担心儿子没人照顾,病就一直拖着。

何蕙主治医师指出,临床上大多数女性都有月经失调的情况,不过多数认为无关紧要而忽视。而实际上,根据多例临床验证,月经不调是子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的最常见症状,应该给予相当的重视。如果您的月经突然变得不规律,如月经过多伴经期延长或不规则出血,月经失去正常周期性,经量时多时少,淋漓不尽,持续时间长等情况,都应提高警惕,及时治疗。

2子宫肌瘤引发宫外孕

33岁的朱莉(化名)想起半年前的那次经历仍觉后怕。原来,一直想要宝宝的朱莉夫妇因工作忙等原因一直没能如愿。好不容易一年前怀孕了,经检查发现朱莉患了子宫肌瘤,医生建议先流产手术治疗子宫肌瘤然后再要孩子。但夫妇俩要子心切,且担心年龄过大不易受孕,就不顾医生的劝告决心冒此风险。怀孕3个多月的一天晚上朱莉突然腹痛不止伴出血等症状,被紧急送往解放军第411医院抢救,后被诊断为子宫肌瘤引发的宫外孕。

对此,何蕙主治医师指出,子宫肌瘤或子宫内膜异位,可压迫输卵管、牵拉输卵管的卵巢肿瘤等,均可阻碍受精卵的正常运行,使之在病变部位停留或着床,引发宫外孕。因此,劝告年轻夫妇在计划怀孕前一定要做体检,若女性诊断有子宫肌瘤等妇科疾病后一定要先积极治疗疾病,千万不可冒险,拿自己的生命开玩笑。

专家解析

子宫肌瘤切除后能否怀孕?

何蕙主治医师认为,子宫肌瘤对生育的确有一定影响,应当积极治疗。此外与患者肌瘤的部位、大小、数目也有关系。例如宫颈肌瘤可影响精子进入宫腔,黏膜下肌瘤易使子宫内膜感染而不利于孕卵着床,巨型多发性子宫肌瘤易使输卵管间质部被挤压而妨碍精子通过。子宫肌瘤可以使肌壁或内膜静脉充血扩张,导致子宫内环境改变而不利于孕卵着床;或使胚胎发育供血不足而致流产,流产的发生率是非肌瘤孕妇的2~3倍,且常为不完全流产。大的肌层内肌瘤或黏膜下肌瘤可妨碍胎儿在宫内活动,造成胎位不正,如横位、臀位等,使剖宫产增加。在分娩过程中,由于肌瘤影响子宫的正常收缩,可使产程延长;嵌顿在盆腔内的肌瘤可以阻塞产道,造成难产。肌瘤还可影响产后子宫收缩,引起产后出血或子宫复旧不良。若影响宫腔引流或肌瘤表面发生溃疡,还易发生感染。

对于年龄在40岁以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者,为避免肌瘤生长过大,及时剔除肌瘤可改善生育功能,并可预防日后妊娠时肌瘤发生红色变性或继发感染。有些患者担心肌瘤数目多而不适合手术,其实只要细心操作,并不妨碍手术切除。随着微创手术的开展和手术方式的改进,许多肌瘤可通过腹腔镜或宫腔镜摘除,对病人的创伤较以前大大减少。另外肌瘤剔除术后复发者占30.4%,大部分是在5年以后复发,手术时年龄小于30岁或多发性肌瘤者更易复发。虽然剔除肌瘤后,患者生育机能可以改善,但由于机体内仍存在某些有利于肌瘤生长的因素,间隔一定时间后肌瘤又可能生长,因此于术后3年内受孕为宜。近80%的患者可以维持妊娠至足月。

莫对手术有过重负担

临床发现许多人查出 是子宫肌瘤后就很恐慌,认为一定要通过手术切除;还有人以为,子宫肌瘤大的要做手术,小的就不用做手术。对此,杨教授认为位置才是关键因素。按肌瘤生长部位可分为:肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤三类。如前两种大多无症状,一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。倘若黏膜下肌瘤或肿瘤过大则一定要做手术了。

四大因素诱发月经不调

月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志。女性发生月经不调后,除了考虑子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病外,应考虑以下因素:

情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。

起居无度据研究,妇女作息无规律,睡眠不足,或经期淋雨着凉,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少,甚至闭经。因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。

过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重的22%,才能维持正常的月经周期。过度节食者机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经。

嗜好烟酒香烟和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经不调。在吸烟、过量饮酒的女性中,有25%~32%的人因月经不调而到医院诊治;每天吸烟20支以上或饮酒100毫升(高度酒)以上的女性中,因月经不调就医者是不吸烟喝酒妇女的3倍。

子宫肌瘤术后注意事项

问:我今年35岁,一周前做了子宫肌瘤手术,请问术后要注意什么?

答:子宫肌瘤术后患者首先要按时服药,在生活中要保持好的心情,以利于身体康复,另外以下几点也要注意:

1、保持伤口清洁出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴(禁盆浴),全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜,每晚或便后洗会阴。

2、饮食宜清淡、易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质食物为主。多吃蔬菜水果以保持大便通畅。

3、子宫肌瘤术后一个月内禁止性生活。

4、遵医嘱,定期随访。

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