1、子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻，引起痛经。
2、子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。
3、子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
4、内分泌失调导致月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
5、痛经也可能与经期过度劳累、紧张、严寒及过敏体质有关。
6、痛经与工具避孕间存在一定关系，尤其是宫内节育器—避孕环的安放，经常可以加重痛经的程度，这可能是宫内节育器放置后，子宫内膜组织前列腺素（PG）生成量增高，导致痛经加重。而避孕药内含有孕激素，孕激素有使子宫平滑肌松弛的作用，故可减轻因痉挛产生的疼痛症状。口服避孕药则会降低原发痛经的发生率以及痛经的程度。
7、月经周期及经期长短的影响：一般痛经的严重程度并不受月经周期长短的影响，但由于痛经本身表现经期腹痛，故若经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最突出。
8、痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是自青春期头一次来潮开始，以后每逢来月经都出现严重的痛经；继发性痛经是指有些妇女过去月经一直很正常，但偶然因经期受寒，做过度剧烈的运动或劳累而引起的痛经。
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