子宫肌瘤要跟哪些疾病区别,子宫肌瘤通常有哪些类型

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

子宫肌瘤要跟哪些疾病区别

1、卵巢肿瘤

卵巢肿瘤一般无月经改变,B型超声可鉴别,难以鉴别时可借助腹腔镜等辅助检查明确诊断。

2、子宫腺肌病

本病患者有继发性、渐进性痛经病史,子宫多呈均匀增大,但很少超过3个月妊娠子宫大小,质硬,亦可有经量增多等症状。B型超声检查有助于鉴别,但有时子宫腺肌病与子宫肌瘤两种疾病可并存。

3、子宫肥大症

本病多发生于经产妇,其子宫增大一般不超过2个月妊娠大小,外形规则、均匀、无节结,宫腔形态正常,B型超声检查有助于诊断。

4、盆腔炎性包块

子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连,尤其是输卵管结核,有时也需要与子宫肌瘤相鉴别。盆腔炎性包块往往有急性或亚急性生殖道感染史,妇科检查时以双侧性肿块为多,固定且有压痛,质地较子宫肌瘤为软,B型超声检查有助于鉴别。

子宫肌瘤通常有哪些类型

1、肌壁间肌瘤

肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60%~70%。

2、浆膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

4、子宫颈肌瘤

较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。

5个表现可帮助诊断子宫肌瘤

一:白带过多

几乎所有的妇科疾病都与白带过多脱不了干系,子宫肌瘤也同样如此,因为它会引起盆腔充血和感染,进而导致阴道流液增多,和常规白带混在一起便成分泌增多状。此时的白带大都呈脓性并伴有腥臭气味。

二:痛经

子宫肌瘤会压迫神经,刺激子宫收缩,还容易合并子宫内膜异位症,因此,患子育肌瘤的妇女大都会出现痛经。

三:月经过多或出血

该症状多发生于子宫肌瘤的生长过程中,当肌瘤不断长大时,子宫体积也会相应地增大,进而扰乱子宫的正常生理功能。又因瘤体生长时影响了子宫在月经期的自身止血功能,所以子宫肌瘤患者的月经多出现经血过多、出血不规则、经期延长(或缩短)等症。

四:下腹包块

子宫肌瘤在生长过程中,患者自己大可以自摸到包块,特别是早晨起床解小便之前,因膀胱充盈,子宫上移,更易膜到肌瘤。这种感觉随肌瘤的增长而逐渐明显。

五:压迫感觉

子宫肌瘤长大后必然压迫膀胱、直肠及周围神经等,因此,患者会出现腰骶痛、大便秘结、小便频数等症状。

子宫肌瘤应与哪些疾病区分,子宫肌瘤通常有哪些类型?


子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称纤维肌瘤、子宫纤维瘤。子宫肌瘤主要由子宫肌细胞增生,其中少量纤维结缔组织存在于支持组织,因此被称为子宫肌瘤。简称子宫肌瘤。

子宫肌瘤与哪些疾病区别

1、卵巢肿瘤

卵巢肿瘤一般无月经变化,b型超声波可识别,难识别时可通过腹腔镜等辅助检查明确诊断。

2、子宫腺肌症

本病患者有继发性、渐进性痛经病史,子宫均匀增大,但3个月以上妊娠子宫大小少,质量硬,经量增加等症状。b型超声波检查有助于鉴别,但子宫腺肌病和子宫肌瘤两种疾病有时并存。

3、子宫肥大症

本病多发生在经产妇身上,其子宫增大一般不超过两个月的妊娠大小,外形规则,均匀,无节结,宫腔形态正常,B型B超检查有助于诊断。

4、盆腔炎性包块

子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连,尤其是输卵管结核,有时还需要与子宫肌瘤进行鉴别。盆腔炎性块多有急性或亚急性生殖道感染史,妇科检查时双侧性块多,固定有压痛,质地柔软于子宫肌瘤,b型超声波检查有助于鉴别。

子宫肌瘤通常有哪些类型

1、肌壁间肌瘤

肌瘤位于肌壁内,周围被肌层包围,最初发病时多为这种肌瘤,最常见,约占60%~70%。

2、浆膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向浆膜发展,突出子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。突入广韧带的两叶之间生长,即广韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%-15%。该肿瘤可使子宫腔逐渐变形,往往与子宫相连,例如,长度可堵塞子宫颈口或脱离阴道。

4、宫颈肌瘤

少见,肌瘤在宫颈部位生长,生长部位低,可嵌入盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。

5种表现有助于诊断子宫肌瘤

1:白带过多

几乎所有妇科疾病都与白带过多无关,子宫肌瘤也一样,引起骨盆充血和感染,阴道流液增多,与常规白带混合成分泌增多。此时的白带多呈脓性,伴有腥味。

2:痛经

子宫肌瘤压迫神经,刺激子宫收缩,容易合并子宫内膜异位症,因此患子宫肌瘤的妇女大多出现痛经。

3:月经过多或出血

这种症状多发生在子宫肌瘤的成长过程中,肌瘤成长时,子宫体积也相应增大,扰乱子宫的正常生理功能。另外,由于肿瘤体的成长会影响子宫经期的自身止血功能,因此子宫肌瘤患者经常出现经血过多、出血不规则、经期延长(或缩短)等症状。

4:下腹块

子宫肌瘤在生长过程中,患者自己可以接触块,特别是早上起床排尿前,膀胱充满,子宫向上移动,容易膜到肌瘤。这种感觉随着肌瘤的增加而逐渐明显。

5:压迫感

子宫肌瘤长大后必然压迫膀胱、直肠、周围神经等,患者出现腰骶痛、大便秘结、小便频率等症状。                    

子宫肌瘤要避免3个认识误区,子宫肌瘤通常有哪些类型

子宫肌瘤的发生与地区、气候、发育早晚、卵巢内分泌功能紊乱有关。另外,也与患者体内雌激素水平过高、流产、分娩等因素相关。目前人们的营养、健康状况、生活条件普遍好转,少女发育提早、初潮年龄提前,故少女也应重视子宫肌瘤的发生。

那么,查出患上子宫肌瘤该如何是好?不需要过于紧张,观察是否有月经过多、严重贫血、不育、感染及压迫等症状。如果是没有出现症状,并不主张治疗。而出现了症状的患者,如症状较轻,子宫大小不超过孕12周的大小,则不必手术。但需要每3个月去医院复查一次,随时注意肌瘤的变化。特别是对于临近绝经期的患者,因其绝经后肌瘤有自然萎缩的可能,所以一般都主张保守治疗。

子宫肌瘤要把握最佳治疗时机选择最佳治疗方法。总的来说,当肌瘤体积尚小时,通过定期观察是最好的做法。如果肌瘤大于3厘米,出现了症状,而患者又有生育需求,则需尽快考虑手术剔除治疗;而如果没有生育需求又没出现症状的,则可以继续观察。如果肌瘤大于5厘米且有心理负担的,即使没有生育需求也没出现症状,还是建议考虑手术治疗。

对子宫肌瘤的三大认识误区

误区一:没有生育要求的子宫肌瘤患者,子宫就可以切除。

其实,这样的做法并不明智。子宫是女性生殖系统的一个重要器官,不单纯是孕育胎儿,而是与女性内分泌密切相关的器官。切除了子宫后,会给一部分女性带来一定精神压力,觉得自己生殖器官有缺陷,不是完整的女人,从而影响性生活,并影响生活质量。因此,对于年轻的子宫肌瘤的患者,子宫绝不能采用一刀切的方法解决。

误区二:子宫肌瘤绝经后就会缩小了,能熬到绝经就不用治疗。

处理子宫肌瘤的问题不是所有人都能用“熬”来处理。子宫肌瘤逐渐增大、多发性或者黏膜下子宫肌瘤,容易造成月经过多或反复的、淋漓不断流血,最终导致贫血。而长期贫血会影响心脏,甚至造成贫血性心脏病。而且,由于激素水平的异常,子宫肌瘤患者的绝经年龄延长。所以,子宫肌瘤也要根据肿瘤大小、肿瘤位置、患者的症状、年龄、是否需要生育,肿瘤长得快慢,是否伴有疼痛等,选择一个恰当的治疗方案,使肌瘤的生长得到有效的控制。

误区三:患有子宫肌瘤,只能手术切除子宫。

这种认识很片面。虽然想完全治愈子宫肌瘤,必须全部摘除子宫,但也并非一“切”解千愁。如果真的需要手术治疗,方法也有不同选择。如大部分女性还是希望能够保留生育能力。

其实治疗子宫肌瘤方法很多。大概可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗又包括药物治疗、介入治疗等。真正彻底去除肌瘤的方法还是手术治疗,有两种方案:一种是开腹手术,可选择子宫肌瘤切除术或者全子宫切除术,对于年轻患者,建议尽量保留子宫。但如果宫体部的子宫肌瘤多而大,剥除肌瘤后子宫体不能恢复至正常形态。而另一种手术方法就是宫腹腔镜手术。若要接受手术治疗,就要选择对身体伤害最小的治疗方法,尤其是患者打算再怀孕、保留子宫的,要谨慎选择超声消融治疗子宫肌瘤手术。

子宫肌瘤通常有哪些类型

一 子宫颈肌瘤 较少见,肌瘤在子宫颈部位生长,因生长部位低,可嵌顿于盆腔内,产生压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。

二 粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出于子宫腔内, 与粘膜层直接接触,约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形,并常有蒂与子宫相连,如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

三 浆膜下肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜而发展,并突出于子宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长,即为阔韧带内肌瘤。

四 子宫肌瘤的种类根据肌瘤部位分,可以分为子宫体肌瘤,约占临产的90%左右,另外一种是子宫颈肌瘤,这种约占10%左右。根据肌瘤所在子宫的不同部位,而分为以下几类:

五肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为此类肌瘤,故最常见,约占60~70%。

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