导读： 输卵管妊娠的症状 输卵管妊娠检查 输卵管妊娠诊断
怀孕是一件重要的事情，可是在怀孕的过程当中，也会出现不正常的情况，其中输卵管妊娠就是其中的一种，这也是一种严重的情况，需要我们引起重视。
输卵管妊娠的症状
1、腹痛：开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。疼痛的程度与性质和内出血的量及速度有关。如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生剧烈疼痛，且可波及全腹。如为输卵管流产，则出血较少，较缓慢，腹痛往往限于下腹或一侧，疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，产生上腹部及肩部疼痛，常误诊为上腹急腹症。如反复破裂或流产，可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及时治疗者，血凝集于盆腔最低处（子宫直肠窝），而引起肛门处严重坠痛。
2、停经：输卵管妊娠往往有停经。停经时间长短，大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期，常在6周左右即出现腹痛症状，很少超过2～3个月。在月经一向规则的妇女，月经过期数日，出现内出血现象，应考虑是否为输卵管妊娠。输卵管间质部妊娠，由于周围肌层组织较厚，常在妊娠3～4个月发生破裂，故有较长的闭经。
3、阴道不规则流血：输卵管妊娠终止后，引起内分泌变化，随之子宫内膜发生退行性变化及坏死，蜕膜呈碎片状或完整排出，引起子宫出血。出血常是不规则点滴状，深褐色，需在病灶除去（手术或药物）后，才能完全停止。
4、晕厥与休克：在腹痛同时，常有头晕、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。晕厥和休克的程度与出血的速度及量有关。
5、不孕史：常有原发或继发性不孕史。
输卵管妊娠检查
1、妊娠试验：只要是做HCG这个检查项目，目的是检查女性是否妊娠，不过并不是说检查结果是阴性就代表没有妊娠的，因为有些异位妊娠患者检查结果也是阴性。
2、B超影像：B超是检测异位妊娠最好的方法，这也是目前临床上面使用最多的一种诊断手段
3、阴道后穹窿穿刺：这个检查比较适合于腹腔内出血的患者如果抽取暗红色凝固血液是诊断输卵管妊娠流产或者破裂的一种简单易于操作的方法。如果是陈旧性宫外孕的话，就抽不出血液了，因而后穹窿穿刺阴性不能否定输卵管妊娠存在。
4、腹腔镜检查：适用于输卵管妊娠流产或破裂的的患者及B超检查难以确诊的患者。但内出血时禁止使用。
输卵管妊娠诊断
输卵管妊娠在未发生流产与破裂时，临床表现不明显，诊断困难，常易漏诊或误诊。流产与破裂后多数临床表现典型，诊断无困难，应严密观察病情变化，注意腹痛及内出血体征及血红蛋白下降情况，选用必要的辅助检查。
输卵管堵塞会引起不孕,四个检查方法可确诊
输卵管是女性身体当中重要的部位，它的不正常会影响到女性的怀孕，我们要重视，特别是在有不孕的情况后，我们一定要及时到医院进行合理的检查。
输卵管堵塞症状
1、月经不调：输卵管堵塞的女性会患有月经不调，比如月经过频、月经量过多或者月经量过少等。当女性朋友的卵巢功能发生障碍时就会导致月经不调。
2、腹部不适：输卵管堵塞患者多有下腹部不适症。比如隐性不适，如腰部不适、背部不适，并且其腹部还有可能会发生下坠或者发胀感，常会在劳累过度时加重病情。
3、痛经：女性盆腔充血容易导致瘀血性痛经，并且常会发生在月经前的一周左右，当越靠近月经时，疼痛就会越加明显。
4、不孕：输卵管堵塞会导致精子和卵子不能结合为受精卵，从而引发不孕症发生。
5、妇科症状：严重的输卵管堵塞，患者还很可能出现白带增多，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，精神神经症状及精神抑郁等现象，这些都能够影响到患者的日常生活以及工作，从而带来很多负面影响。
输卵管堵塞检查方法
1、宫腔镜检查：通过冷光源和内镜结合直视下清晰了解子宫腔内的细微病变，是一种用于了解子宫腔内部情况的微观检查，对于子宫外的输卵管的情况就无法了解了，运用于检查输卵管是否通畅则是一种错误。
2、腹腔镜检查：一种在局部麻醉或全身麻醉下进行的小型手术，通过一些小切口，将器械和光学显示系统插入腹腔，可直接看到子宫、卵巢和输卵管的形态，同时进行通液，直观地观察输卵管是否通畅，可以说输卵管不通的检查方法中，腹腔镜检查是诊断输卵管是否通畅的金标准。
3、输卵管造影检查：输卵管不通的检查方法有哪些更准确呢？输卵管造影是将X光不能穿透的液体造影剂注入子宫，在注射的同时拍摄X光片子，就可以显示子宫和输卵管的形态，观察腹腔中有无造影剂涂抹，可明确输卵管是否通畅。但造影剂的种类、拍片时机的掌握和气泡等问题如处理不当也可能造成假象。
4、输卵管通水检查：对于输卵管是否通畅的正确诊断机率非常差，只有不足50%的正确诊断率，因为这种方法只是一种盲通。
输卵管堵塞的诊断
1、输卵管堵塞的程度：输卵管通液检查是通过一根子宫插管，从子宫腔向输卵管注射20毫升药液，观察药液经输卵管最后达到盆腔的量来判断输卵管堵塞程度。药液在推注的过程中毫无阻力，且放松针管后又无液体回流现象，说明输卵管基本通畅；虽有阻力，但大部分药液尚能注入其中，只有少量出现回流现象，说明输卵管通而不畅； 药液阻力较大，且放松针管后有10毫升以上的药液回流入针筒，说明输卵管阻塞不通。
2、输卵管堵塞的部位判断：腹腔镜检查是通过子宫导管向子宫腔内注射色素液，在腹腔镜下观察液体经过输卵管的情况来判断病变部位。如色素液无法经输卵管伞端流入腹腔，说明输卵管近端，即间质部及峡部有堵塞现象；如色素液流入输卵管伞端及壶腹部，且可清晰见到染色后扩张增粗的输卵管，但没有流入腹腔，说明输卵管远端，即壶腹部及伞部有堵塞现象。
B超能检查出输卵管积水吗,四个方法可确诊
输卵管积水是一种我们要重视的妇科疾病，在有不正常的症状后，我们要做的就是及时到医院进行检查，检查的方法也比较多，我们要注意检查的正确性。
输卵管积水是怎么回事
输卵管积水是一种较为常见的女性疾病，属于妇科炎症，对女性的身体的危害十分大，人流和分娩不当，容易诱发输卵管积水，产后、流产后或月经后易导致附件感染。所以女性朋友们很有必要了解这一种疾病，及早做好预防或者治疗的工作。那么，输卵管积水是怎么回事呢？
输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。
在患者的输卵管炎症急性期时期，患者常有腹痛病史，而一般输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以说，输卵管积水一般不会出现腹痛症状。但是，由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，所以，就会造成患者经常出现间断性阴道排液的现象，通常来说，不孕症往往为输卵管积水的最明显症状。另外，一些输卵管积水的患者，还会表现为下腹痛、阴道分泌物增多、水样白带等症状。
输卵管积水症状
1、阴道分泌物增多：很多输卵管积水患者表现出阴道分泌物增多，水样白带等。这是由于由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液。患者应该引起重视。
2、腰骶部疼痛：由于炎症的刺激，患者会出现腰骶部疼痛的现象。但是但是程度不一，有重有轻。越是疾病严重的患者疼痛的感觉会越明显。
3、腹痛：经常性的腹痛，严重者下腹严重的疼痛，小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但也有患者症状不明显，这是因为输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。
4、严重的患者发热：输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状，常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
输卵管积水检查
1、超声检查：当输卵管积水达到一定程度的时候就可以在超声下表现出来，女性发生输卵管炎症时易造成输卵管伞端堵塞，而炎症的渗出液就会积聚在输卵管的官腔内从而使超声下显示输卵管积水的部分。子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈腊肠样，管腔内呈低回声或点状回声。 但是输卵管积液绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢？因为临床上所遇到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经X线的输卵管造影检查所查出来的，大部分的输卵管积水属于输卵管积水被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张，是一个潜在的盲袋状扩张在经X线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的X线征象。其最终诊断需通过子宫输卵管造影检查。
2、腹腔镜：输卵管腹腔镜可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，腹腔镜技术检查诊断是非常的准确，是目前妇科检查上最先进的诊断技术。输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟显示双侧输卵管残 留影，盆腔内无造影剂弥散。，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，但是由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵，一般不做为首选检查。
3、输卵管造影：输卵管造影术是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法，输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张，20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法。
4、输卵管通液：向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人感觉，综合情况判断输卵管是否通畅。
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