心脏是我们身体的发动机,如果心脏出了问题,身体健康自然就受到了威胁,那么如果发现心脏有房性早搏的话,需要注意些什么呢?是否需要就诊或进行药物控制呢?其实这需要根据病情来做调整。
心脏早搏的类型是有好几个的,分别是房性早搏、室性早搏和结性早搏这三种,窦性心律房性早搏只是其中的一种,不过生活中这种心脏早搏还是比较少见的,在临床上室性早搏是最为常见的。很多人会问是什么原因造成窦性心律房性早搏呢?造成心脏早搏的原因有很多,比如平时的情绪激动、消化不良、吸烟喝酒、喝浓茶等等,都是诱发早搏的因素,如果大家长期有这些不好的习惯的话,发生房性早搏是必然的,所以患者在治疗疾病的时候应当改掉这些习惯,再加上一些药物就可以逐渐恢复了,不是特别严重。
房性早搏怎么办从西医角度说两点:吃药和射频
吃药:
不建议使用胺碘酮 ( 获益及风险比值不合理) :
这个药刚出来的时候是神药!都说好,简直就是大救星。现在,人们意识到他的不良反应也太明显,不那么崇拜了。简单说说他的不良反应,比如肺纤维化,和癌症差不多,得了就基本没有办法;还有甲状腺问题,都很严重。
对房性早搏的药物治疗,倍他乐克能够减少早搏的发作,但你要长期服用,就不能突然停药:
因为吃的时候有很强的不良反应,停的时候反跳、加重,就是饮鸩止渴,不喝就渴,喝就中毒,喝了一半想不喝还不行。老吃吧还容易失眠、肢端发冷、腹胀、便秘、损害男性性功能、大剂量时有心血管抑制作用。所以你还是做好了一辈子拥有它(好处和坏处)的准备再吃。
也可以尝试抗心律失常药物,如普罗帕酮等:
但要注意:这类药物比较明确的增加死亡概率,基本上不用了,但心律平现在还很常用!西医课本上明确写了这些药的心脏毒性,而不是一般的不良反应,并且这个毒性不是养生科普所谓的人体排毒的“毒”,是真正的毒。
射频消融:
房性早搏通常不容易定位消融,除非早搏形态一致,数量很多,药物治疗无效且症状重影响生活质量。
有些早搏同时伴有阵发房颤的会选择射频消融,觉得此时的早搏与肺静脉相关的可能性大,可以在治疗房颤的同时一起治疗,但千万不要一刀切。
目前关于房性早搏导管消融的研究和文献都很少,所以一定要慎重考虑,毕竟目前还有行善堂这里不用做手术的方法,不如先去问问,如果可以治疗就别去做手术了。
小编提醒:心脏早搏十分常见,但是按照情况可分为窦性房性早搏和异位性早搏,如果大家发现自己是房性早搏的话,一定要及时发现病因,按照医嘱吃药或手术,在生活上也要注意保护心脏健康,忌食油腻荤腥的食物。
室性早搏要如何治疗
室性早搏的治疗是在危险分层的基础上,给予不同的治疗方案进行针对性治疗的。比如对于生理性早搏,如果病人没有明显的症状,一般不需要特殊的治疗。
如果病人室性早搏比较多,可以给予β受体阻滞剂,或者抗心律失常药物进行对症处理。有一些生理性早搏的病人,虽然危险没有太多,但是由于病人对室性早搏的认识不清过分的紧张焦虑,引起病人出现严重的不适症状,医生可给予抗焦虑或者对患者进行健康宣教的方法,也能够让病人的症状得到很大的缓解。
当然,对于一些由于临床其他疾病造成的室性早搏,比如贫血或者甲亢,主要是针对原发病进行治疗,对于合并心脏疾病造成的室性早搏,要充分评估病人室性早搏的危害,如果室早的负荷非常多,在抗心律失常用药的基础上,可以采取心脏导管射频消融的方法,使室性早搏数量明显减少甚至得到根治。对于一些严重的心脏疾病,如心力衰竭合并室性早搏的病人,要评估室性早搏对患者发生恶性室性心律失常的危险,必要的时候需要植入心脏自动转复除颤器,目的是预防病人猝死的发生。对于生理性早搏,病人没有明显症状,一般不需要治疗。
早搏需要进行治疗吗?
身体检查出现了早搏,这种疾病要紧吗?请问早搏需要进行治疗吗?
宿迁市人民医院内科副主任医师李志龙回复:对于你说的情况,至于早搏是否需要治疗,要根据患者的病情进行诊断。如果是功能性早搏,如偶发性房性早搏和偶发性室性早搏,这种情况不需要治疗。主要是为了避免紧张、熬夜等诱因。尽可能避免吸烟。如果是频繁的早搏,频繁的房性早搏往往表明可能有器质性心脏病
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