腰椎间盘突出术后复发原因

导读: 1、髓核没有全部摘除 2、术后不注意护理 3、椎间隙不稳定

腰椎间盘突出术后复发的原因之一就是髓核没有被全部摘除,只要髓核存在,那么这种疾病就有可能会复发。若是术后不注意护理或者是椎间隙不稳定,手术之后复发的可能性仍然比较大。

腰椎间盘突出是一种发病率非常高的腰部疾病,会引起腰痛以及下肢麻木等症状。病情较轻时可以通过保守疗法来进行治疗,但如果病情过于严重,通常都需要做手术治疗,不过术后容易复发。那么腰椎间盘突出术后复发原因有哪些?
  

1、髓核没有全部摘除


  腰椎间盘突出手术后复发的原因之一就是髓核没有完全摘除。大多数的腰椎间盘突出患者做髓核摘除术都只是把压迫神经的那一部分髓核摘除,而不是把所有的髓核都摘除,这也就意味着还有一部分髓核存在。只要有髓核在,那么腰椎间盘就有再次突出的可能性,所以说即便是做了手术,还是有可能会复发。
  

2、术后不注意护理


  腰椎间盘突出手术虽然能够解决腰腿疼痛的问题,很多患者做了手术之后会感觉舒服很多。但这个时候的腰椎间盘仍然处于病态或者是亚健康的状态,并没有完全恢复正常。如果说手术之后没有进行合理的护理,那么复发的可能性也会大大增加。比如说术后仍然长时间负重或者是久站久坐,这样都会加大腰椎间盘突出复发的几率。
  

3、椎间隙不稳定


  很多腰椎间盘突出患者的椎间隙都存在着不稳定的情况,虽然说摘除了一部分髓核,但是这种不稳定仍然存在。如果不积极进行有效的锻炼,增强腰背肌的力量,那么随后还是有可能会再次突出,纤维环有可能会被撕裂或者是撕脱,从而压迫神经。

微创手术后腰椎间盘突出会复发吗?,腰间盘突出的治疗方法是什么?


微创手术治疗后,腰椎间盘突出症也可能复发,但复发率相对较低,每天做好腰椎保护,复发的原因是什么?

微创手术后腰椎间盘突出会复发吗?

微创手术也避免了术后复发的可能性。据文献报道,腰椎间盘突出症微创手术后复发率为3%到10%平均在5左右%。

因此,一般来说,腰椎间盘突出症微创手术的复发率很低,一般不会复发。患者不必太担心。如果病情发展到需要及时减压的情况,应积极配合。毕竟,神经损伤是不可逆转的。

复发的原因是什么?

术后腰椎间盘突出复发常与四个因素有关:

1.髓核切除不彻底

一般手术只去除突出的髓核的髓核部分,并保留仍在纤维环中的髓核。虽然这样做缓解了突出髓核对神经的压迫,但剩余的髓核不能诚实留在纤维环中,因为它已经变性失水,与正常的髓核组织有很大的不同,弹性降低,负荷低。此外,纤维环有裂缝,在外力作用下,特别是术后过早负荷、腰部姿势和康复运动不当,容易使剩余髓核从裂缝中突出,再次压迫神经,导致腰椎间盘突出,即腰椎间盘突出再次复发。

腰椎稳定性下降

腰椎段的稳定性主要由相应段的椎间盘、椎间关节、韧带以及周围神经、肌肉和腹压维持。腰椎手术后,韧带、棘间韧带、椎间盘等组织会受损,小关节的应力会发生变化,关节囊会松弛,导致腰椎段不稳定,加速残留髓核组织的退化、破裂和突出,导致腰椎间盘突出症复发。

3、不良姿势

弯腰移动重物是导致腰椎间盘突出症复发的主要因素,许多人移动重物,将使用弯腰移动重物,然后伸直腰椎,这种方法对脊柱有很大的损害,在生活中,搬运工、快递兄弟、司机、办公室人员等,长期保持向前弯曲或弯曲负姿势。还有教师、销售人员等长期站立职业,长期站立会导致腰椎小关节脱位,磨损腰椎间盘周围的纤维环,也容易使纤维环破裂,髓核脱落,使腰椎间盘突出症复发。

4、外伤

腰椎间盘突出症患者,纤维环损伤,手术破坏纤维环结构,在剧烈运动或负荷下,如冲击,腰椎间盘压力会立即增加,残留髓核在外力作用下,通过纤维环薄弱部位,导致腰椎间盘突出术后复发。

也会加速退变,导致复发再次突出。

腰椎间盘突出术后为什么会复发

腰椎间盘突出以后复发的原因,以前最常见的原因是髓核摘除的不干净,但是现在这种原因一般不会存在。病人早期大约5%左右的复发是因为病人没有接受孔镜、间盘镜、射频、等离子微创治疗,所以前三个月的康复,对病人非常关键,实际术后注意保护腰椎、注意锻炼,一般很少会复发。
近年来出现的显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术可以减少手术损伤,病人腰椎间盘突出术后复发的情况也相对减少。

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