排除易混淆的腹部疾病,如胆囊炎、急性胆管炎等。
如何诊断急性胰腺炎
诊断急性胰腺炎需要判断急性胰腺炎的症状,主要表现为急性的上腹部的剧烈疼痛,通常在大量饮酒或者暴饮暴食后,也有进食了很多高脂的食物或者是没有任何的诱因出现,还伴有恶心,呕吐,甚至发热。
在体格检查方面,出现上腹部的压痛而且腹胀明显,肠鸣音出现减弱。辅助检查需要完善血常规和生化以及淀粉酶的检查,淀粉酶和脂肪酶对胰腺炎的诊断是很特异的指标,当淀粉酶超过三倍以上,我们就考虑是否存在急性胰腺炎。另外影像学检查包括b超或ct,可以看到胰腺有一些肿大和周围渗出的表现,也可以诊断急性胰腺炎。
胰腺炎如何确诊
首先要有胰腺炎发病的一个高危因素原因,其次从症状上来说,胰腺炎主要临床表现还是一个腹痛,主要表现这种上腹部的疼痛,可以表现这种刀割一样的疼痛或者剧烈的这种撕裂的疼痛,伴有腰背部的这种放射性,再一个就是胰腺炎患者在发病,以后都会合并有这种血尿淀粉酶的一个升高。如果血淀粉酶的升高达到正常上限的三倍以上,一般胰腺炎的诊断都是可以成立的,其次就是说胰腺炎的患者都要进行一个影像学的检查。我们一般都会选择给病人做一个CT,CT可以很清楚地显示胰腺的这种炎症性的改变,包括胰腺的肿大周围的渗出。
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