得了自发性气胸，医生说要做下x线胸片检查，那么自发性气胸发生时在x线胸片上有什么特点？
北京安贞医院心胸外科副主任医师李晖回复：如果你得的是自发性气胸的话，一定要去正规医院的心胸外科做下相关的检查来进行明确，做X线胸片的话，可以看到大泡内有被压的极薄的血管和肺泡间隔，但是也有的患者在胸片没有明显的体现。建议在必要的情况下可以选择胸腔闭式引流的方式来治疗，具体遵循医嘱。
老年人自发性气胸的典型症状有哪些？什么是老年人自发性气胸？
老年人自发性气胸的典型症状有哪些？什么是老年人自发性气胸？ 老年人自发性气胸该怎么办？
张弘主任医师回复：老年自发性气胸临床表现常不典型，往往为原发病所掩盖。约有近1/4的病例起病缓慢，逐渐加重，主要表现为原发病难以解释的呼吸困难加重;部分病例发病没有明确诱因可寻，表现为突然或迅速加重的胸闷和气急。 这个会出现 呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽、气胸合并血气胸时，如出血量多，患者会心悸、血压低、四肢发凉等情况。
自发性气胸的治疗有什么
自发性气胸的治疗应结合患者的症状，体征以及在胸部片子的变化，选择内科保守治疗，镇咳的药物、通便的药物进行治疗，内科的胸腔镜或者外科胸腔镜进行干预治疗。
在确定治疗方案的时候在片子上看到肺压缩的程度，到底压缩了是大于30%，还是小于30%，压缩到纵膈有没有移位等等这样的一些变化，以及胸膜腔的压力，以及患者有没有胸腔积液，是不是有胸积水了，气胸发生的速度是慢慢的逐渐的发生的，还是突然就发生气胸等等，要根据一些情况，以及以前患者是支气管哮喘的患者，还是慢阻肺的患者，以前肺功能到底有没有问题，以及原有肺功能的状态，或者是首次发病，还是反复发作的一个气胸等等这样的因素，对自发性气胸来进行治疗。
如果自发性气胸面积比较小，小于30%，病人症状也不是特别重，可以进行内科的保守治疗。内科保守治疗主要就是让患者卧床休息，尽可能的减少活动，有助于伤口的愈合，同时患者如果喘息气短比较重的话，可以适当的给予吸氧，也能够促进气胸的附张，还可以减少气胸的诱发，若病人剧烈的咳嗽有便秘，还需要给镇咳的药物，通便的药物，严重的话要进行胸腔的闭式引流，如果有必要的话，还要进行手术的干预，用内科的胸腔镜或者甚至外科胸腔镜进行干预治疗。
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