儿童流行性感冒应如何预防


感染源和感染途径

患者是主要感染源,特别是轻症患者和隐性感染者起着重要作用,因为活动范围不容易被发现。健康带病毒的人排出病毒少而短暂,因此在传播疾病中发挥作用的潜伏期末,可以从患者呼吸道的泌物排出病毒,通过泡沫直接从人到人传染。发病3天内感染性最强,热退一周后多不排病毒。飞沫污染手、工具衣物等也可以间接传播,但由于流感病毒在空气中生存不到30分钟,传播机会不多,现在已经从抗原证明了动物(猪、马、鸟)流感病毒和人类流感病毒是同源的动物流感可以传播给人们,但是流行初期作为启动因素和远程传播发挥了一定的作用。

免疫力

人类对流感染病毒普遍容易感染,感染后获得同类病毒的免疫力,但维持时间仅为8~12月,不超过2年。各种类型和亚型之间没有交叉免疫,甲型流感病毒的变异很多。因此,人类经常患流感,容易引起流行①全身抵抗力:与血液中的特异抗体高低有关,中和抗体和血凝抑抗体水平平平行,病后2周达到高峰后逐渐下降,8~12个月后下降到病前水平。抗体从血液中渗透到组织及其分泌物中,可以起到阻止病毒侵入和繁殖的作用。新生儿从母体获得被动免疫力,从第2~3月开始明显下降,7个月完全消失。不同年龄组儿童接触的流感病毒流行株不同,其血液抗体构成也不同细胞免疫方面确认感染后nk细胞的杀伤力和干扰素的活力提高②局部抵抗力:感染多为呼吸道局部粘膜的表面感染,病毒不侵犯血流,潜伏期短血清抗体感染作用受到限制,不持续,局部免疫力更重要,局部粘膜感染后立即分泌特异性siga,对抗病毒侵入,发挥主要局部保护作用另外,局部呼吸道上皮细胞感染病毒后,破损变态短期内病毒不易再次侵入,也起到保护作用。

年龄

儿童和少年多患此病,5~20岁发病率最高。4~5个月以下的婴儿很少感染新亚型大流行时,各年龄组的发病率接近,但514岁的婴儿多感染率接近50%。局部疫情年,一般人群感染率在10%左右的幼儿和老人、孕妇容易患重症,病死率高的乙型和丙型流感也多为儿童患者,10岁前儿童多患过丙型流感。

季节

一般情况下,温带和寒带流感在冬末春初流行,冬季流行时病情较重,热带和亚热带地区可在任何季节流行,但雨季较多,大流行也可在夏季流行,如1968年北京7月流行,1981年上海夏季流行。                   

儿童如何预防流行性感冒?


1、提高免疫力

母乳喂养是提高婴儿免疫力最简单有效的方法,母乳包括婴儿抵抗疾病的抗体和成长所需的营养。

2、增减衣物

气温变化时,不要忘记为婴儿增减衣物,以免感冒。晚上宝宝容易踢被子,要注意不要感冒。

3、通风

空气质量差时,开窗时间最好在上午9-11点或下午2-4点,每次通风20分钟。研究证明,通风20分钟可减少室内病原菌的60%。因此,定时通风可以有效预防流感。

4、接种疫苗

接种流感疫苗也防流感。但是,如果婴儿是过敏体质,最好慎重接种流感疫苗,事先咨询医生。

                   

小儿流行性感冒应该如何预防

传染源及传播途径

患者为主要传染源,尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用,因其不易被发现活动范围又广。健康带病毒者排病毒少而短暂,故在传播疾病上起作用不大潜伏期末已可从患者呼吸道发泌物排出病毒,经飞沫由人到人直接传染。在起病3日内传染性最强 热退或一周后大多不再排病毒。飞沫污染手、用具衣物等也可发生间接传播,但因流感病毒在空气中存活不超过30分钟,故传播机会不多 现已从抗原上证实动物(猪、马、鸟)流感病毒与人类流感病毒属同源故动物流感可传至人群,但大多在流行初期作为启动因素或远距离传播上起一定作用。

免疫力

人类对流感病毒普遍易感,感染后获对同型病毒的免疫力,但维持时间短 仅8~12月,不超过2年。各型及亚型之间无交叉免疫且甲型流感病毒变异多。故人类常反复患流感,且易引起流行 ①全身性抵抗力:与血液中特异性抗体高低有关,中和抗体和血凝抑制抗体水平常平行,病后2周达高峰后渐降,8~12个月后降至病前水平。抗体从血液中渗入组织及其分泌物中可起阻止病毒入侵及繁殖的作用。新生儿可自母体获得被动免疫力,第2~3月起明显下降 7个月时完全消失。不同年龄组小儿由于所接触的流感病毒流行株不同,其血液抗体构成也不同细胞免疫方面已证实感染后nk细胞杀伤力及干扰素活力增高;②局部抵抗力:感染大多为呼吸道局部粘膜的表面感染,病毒不侵犯血流,潜伏期短血清抗体防止感染作用受限,且不持久,故局部免疫力显得更为重要 局部粘膜受病毒感染后很快分泌特异性siga,对抗病毒入侵,起主要的局部保护作用此外,局部发生炎症反应,粘膜纤毛运动增快 分泌物增多,起非特异排除病毒作用。且局部呼吸道上皮细胞受病毒感染后损坏变态短期内病毒不易再度侵入,也起一定保护作用。

年龄

儿童及少年患此病者为多,以5~20岁发病率最高。4~5个月以下的婴儿较少受到传染当新亚型引起大流行时,各年龄组发病率接近,但仍以5~14岁小儿为多 感染率几近50%。在局部流行年份,一般人群感染率为10%左右年幼儿及老人、孕妇易得重症,病死率较高 乙型和丙型流感也以儿童患者为多,有人报告10岁前小儿大多已患过丙型流感。

季节

一般在温带和寒温带流感都在冬末春初流行,冬季流行时病情较重,热带和亚热带地区任何季节都可流行 但以雨季为多,大流行亦可在夏季流行,如1968年北京7月流行 1981年上海夏季流行。

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