黑便和大便的隐血阳性表明消化道出血，胃癌也出血是因为胃癌的成长特征。胃癌生长速度快，快速生长需要充分的营养来满足，血液供应比平时高得多，但血液供应不足常常导致细胞坏死、溃疡出血，内科治疗对癌症溃疡和糜烂无明显作用，粪便隐血试验持续阳性。
胃癌出血分为少量、中量和大量三种类型，肿瘤创面渗血，出血量小，大便颜色变化不明显，但检查大便隐血显示阳性，一般成人每天出血量在5ml以上的粪便隐血试验显示阳性，而每天出血量在50ml以上则显示黑便。
引起黑便和大便潜血阳性的原因不是胃癌，从口到肛门的任何部位粘膜破损都会引起消化道出血，表现为黑便和大便潜血。因此，发现黑便、大便隐血阳性必须明确出血的原因，特别是40岁以上的人发现后，必须立即到医院检查，明确诊断，立即治疗。
病情进一步发展，癌症侵入大血管时，血管破裂引起大量出血时，呕血，呕吐的血液由于胃酸的作用呈咖啡色，呕吐物也是咖啡样的液体，因此出血黑便和粪便隐血持续阳性时，警惕胃癌的发生。
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