子宫内膜是受精卵“定居”的地方，所以它的功能关系到能否让受精卵定居，关系到胚胎能否正常发育。由于子宫内膜活组织(或称诊断性刮宫，简称诊刮)可以根据子宫内膜的组织变化，确切地了4内分泌功能的状况。一般认为在黄体前半期(分泌早期)以内膜腺体变化为主，而后半期(分泌晚期)则以细胞间质变化为明显。诊刮不仅能判断有无排卵和分泌期子宫内膜的发育程度，而且还能间接反映出卵巢的黄体功能，还可以诊断子宫内膜有无结核、炎症、息肉、癌症等疾病。
作子宫内膜活组织检查的时间要根据检查的目的来选择。
如为了检查有无排卵以及子宫内有无炎症或癌证，常选在月经来临或来潮12小时之内作检查。检查的方法为：先做阴道检查及子宫腔的探针检查，确定子宫位置和大小，然后用诊刮匙在近子宫底的前后壁刮取少许内膜，用福尔马林药水固定、染色，在显微镜下观察。
子宫内膜异位症的原因是什么？诊断子宫内膜异位症需要什么检查？
子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞在子宫内膜以外位置种植的妇科疾病。子宫内膜异位症发病率高，一般10名育龄女性患本病。本病患者出现的典型症状包括痛经、月经异常、不育、慢性骨盆疼痛、性交疼痛等，子宫内膜异位症侵入不同部位时，伴有其他症状。关于子宫内膜异位症的问题，请广州医科大学附属第三医院副主任医生何泓回答子宫内膜异位症的发病原因诊断子宫内膜异位症需要什么检查？
子宫内膜异位症的发病原因是什么？
子宫内膜异位症的发病原因目前尚不明确。目前，发病机制主要有以下几种:一、子宫内膜异位栽培学，主要由经血逆流学、淋巴和静脉播散学、医源性栽培学三部分构成二、转换化学说三、引导学说四、在位内膜决定论学，由北京协和医院医院医生景和院士提出。
诊断子宫内膜异位症需要什么检查？
确诊子宫内膜异位症的检查包括超声波检查、血液检查、腹腔镜检查等相应的辅助检查。超声波检查和实验室采血检查患者血清中CA15水平，可初步诊断。对于骨盆内膜异位症，腹腔镜的诊断是其黄金标准。患者出现疑似子宫内膜异位症的症状时，应立即就医，进行一系列检查。
子宫内膜异位症的治疗原则是消除和消除病灶，缓解和消除病痛，改善和促进发育，以减少和避免复发为主，其治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗有假妊娠治疗和假闭经治疗两种方法，手术治疗包括保守治疗、半保守治疗和根治性手术三种情况，医生根据患者的病情和情况选择合适的治疗方法，子宫内膜异位症的一部分患者可以治愈，另外，女性绝境后，异位症可以逐渐萎缩。
本文指导医生:何泓
广州医科大学附属第三医院妇产科门诊副主任医生擅长疾病:妇科肿瘤治疗[详细]子宫内膜癌的诊断检查方法
一、B超检查
子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义，其诊断符合率达79.3～81.82%。有报道，对45岁以上病人检查，并与宫腔镜检及活检对照，超声的准确率约为87%。
另外，谢阳桂等行B超检查参照UICC分期方法，根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况，与手术探查和病理对照，其分期符合率达92.9%。
B超为检查对患者无创作性及放射性损害，故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，有一定参考价值。
二、宫腔镜检查 由于纤维光源的应用及膨宫剂的改时，这种很早停滞的技术近年再度发展。
CO2气体膨宫，视野清晰，要备有流量计装置下，使用很安全。宫腔镜不仅可观察宫腔，而且又能观察颈管，尤其是显微宫腔，而且又能观察颈管，尤其是显微宫腔镜的应用，观察能更加细致。而近年研制的接触性宫腔镜，不需膨宫使检查更加简便和安全。
宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性，是外生型或内生型，及宫颈管有否受累等；对可疑病变行活检，有助于发现较小的或早期病变。宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性为94%，子宫内膜上皮瘤为92%。如果采用直接活检则准确率呆达100%。镜检时注意防止出血，感染、穿孔等并发症。
三、诊断性刮宫 刮宫检查为确诊不可缺少的方法。
不仅要明确是否为癌，还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌，而按一般子宫切除处理，显然不妥；若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理，也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织，再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织，分别瓶装标明，送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。
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