什么检查方法可以辅助诊断子宫内膜异位症

(一)实验室检查

1、CA125(卵巢癌相关抗原)值测定

CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白,能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合,作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA-125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。

2、抗子宫内膜抗体(EMAb)

抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。子宫内膜异位症患者血液、宫颈黏液、阴道分泌物中和子宫内膜处有抗子宫内膜抗体,子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的检测率为70%~80%,因此血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。

(二)影像学检查

1、B型超声检查

B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。在盆腔子宫内膜异位症的诊断中可根据B超声像图的特点进行诊断,如对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断,并可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。

2、腹腔镜检查

为诊断子宫内膜异位症的最佳方法,是借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下异位灶的特点为:呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分。

3、X线检查

可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。在盆腔充气造影下可显示子宫附件粘连成团,形成密度不等及不规则的增白影,子宫直肠间距变小,子宫直肠陷凹变浅、增白。子宫输卵管碘油造影可显示子宫后位、固定、伞端周围碘油残留、输卵管通而不畅、扭曲或僵直,24h复查摄片,见碘油呈小团块状、粗细不均、点状、雪花样分布等特点。

4、磁共振成像(MRI)

MRI可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。因此,MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。

哪些检查方法可以辅助诊断子宫内膜异位症

(一)实验室检查

1.CA125(卵巢癌相关抗原)值测定

CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白,能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合,作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA-125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。

2。抗子宫内膜抗体(EMAb)

抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。子宫内膜异位症患者血液、宫颈黏液、阴道分泌物中和子宫内膜处有抗子宫内膜抗体,子宫内膜异位症患者抗子宫内膜抗体的检测率为70%~80%,因此血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。

(二)影像学检查

1.B型超声检查

B型超声检查为妇产科常用的检查方法之一,且对妇产科疾病的诊断具有重要的作用。在盆腔子宫内膜异位症的诊断中可根据B超声像图的特点进行诊断,如对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断,并可确定囊肿的位置、大小、形状及发现妇科检查时未触及的包块。

2。腹腔镜检查

为诊断子宫内膜异位症的最佳方法,是借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定盆腔子宫内膜异位症的临床分期及确定治疗方案。在腹腔镜下应注意观察子宫、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔腹膜等部位有否子宫内膜异位病灶。镜下异位灶的特点为:呈红色、青色、黑色、棕色、灰色、点状、小泡状、结节状或息肉样病灶。根据腹腔镜检查或手术所见情况,对子宫内膜异位症进行分期及评分。

3.X线检查

可行单独盆腔充气造影、子宫输卵管碘油造影协助诊断盆腔子宫内膜异位症。在盆腔充气造影下可显示子宫附件粘连成团,形成密度不等及不规则的增白影,子宫直肠间距变小,子宫直肠陷凹变浅、增白。子宫输卵管碘油造影可显示子宫后位、固定、伞端周围碘油残留、输卵管通而不畅、扭曲或僵直,24h复查摄片,见碘油呈小团块状、粗细不均、点状、雪花样分布等特点。

4。磁共振成像(MRI)

MRI可多平面直接成像,直观了解病变的范围、起源和侵犯的结构,可对病变进行正确的定位,对软组织的显示能力增强。因此,MRI诊断子宫内膜异位症及了解盆腔病变及粘连情况均有很大价值。

子宫内膜异位症的原因是什么?诊断子宫内膜异位症需要什么检查?


子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞在子宫内膜以外位置种植的妇科疾病。子宫内膜异位症发病率高,一般10名育龄女性患本病。本病患者出现的典型症状包括痛经、月经异常、不育、慢性骨盆疼痛、性交疼痛等,子宫内膜异位症侵入不同部位时,伴有其他症状。关于子宫内膜异位症的问题,请广州医科大学附属第三医院副主任医生何泓回答子宫内膜异位症的发病原因诊断子宫内膜异位症需要什么检查?

子宫内膜异位症的发病原因是什么?

子宫内膜异位症的发病原因目前尚不明确。目前,发病机制主要有以下几种:一、子宫内膜异位栽培学,主要由经血逆流学、淋巴和静脉播散学、医源性栽培学三部分构成二、转换化学说三、引导学说四、在位内膜决定论学,由北京协和医院医院医生景和院士提出。

诊断子宫内膜异位症需要什么检查?

确诊子宫内膜异位症的检查包括超声波检查、血液检查、腹腔镜检查等相应的辅助检查。超声波检查和实验室采血检查患者血清中CA15水平,可初步诊断。对于骨盆内膜异位症,腹腔镜的诊断是其黄金标准。患者出现疑似子宫内膜异位症的症状时,应立即就医,进行一系列检查。

子宫内膜异位症的治疗原则是消除和消除病灶,缓解和消除病痛,改善和促进发育,以减少和避免复发为主,其治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗,药物治疗有假妊娠治疗和假闭经治疗两种方法,手术治疗包括保守治疗、半保守治疗和根治性手术三种情况,医生根据患者的病情和情况选择合适的治疗方法,子宫内膜异位症的一部分患者可以治愈,另外,女性绝境后,异位症可以逐渐萎缩。

本文指导医生:

何泓

广州医科大学附属第三医院妇产科门诊副主任医生擅长疾病:妇科肿瘤治疗[详细]

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