为什么高龄产妇容易生痴呆儿和畸形儿

通常所说的晚婚晚育妇女指年龄在23岁以上的育龄妇女,而高龄妇女则指年龄在35岁以上的妇女,此时生育的子女痴呆儿和畸形儿的发生率明显增高,产妇年龄过大也会导致难产、胎儿死亡率增加。

因为产妇年龄过大,卵细胞可发生变化,人体包括卵巢所承受的各种射线和有害物质的影响也就越多,这些因素都会使遗传物质发生突变的机会增多,遗传物质染色体在细胞分裂过程中发生不分离现象,最常见的是21号染色体不分离,结果出现先天性愚型儿。

患儿的染色体分析检查可见有3条21号染色体,故又称“21-三体综合征”。这种人智能极低下,长大后生活也不能自理。除了体表异常外,尚有心脏、消化道等内脏畸形。

近年还发现母亲年龄太轻或父亲55岁以上时,亦可能有影响。因此凡母亲年龄在35岁以上,生过先天愚型儿,或家族中有先天愚型患者,都应去咨询门诊进行必要的检查,并且再次妊娠后对子宫内的胎儿应作产前诊断,以了解是否有患21-三体综合征的可能。若此胎儿染色体正常,则可继续妊娠,直至分娩;若发现有染色体异常,应及早终止妊娠。

新生儿为什么容易呕吐,宝宝为什么容易呕吐


呕吐为新生儿期常见的症状之一,这与新生儿的解剖生理特点有关。新生儿的胃呈水平横位,胃的贲门括约肌松弛而幽门括约肌肌力较强,也就是上口松、下口紧,使得胃的排空比较慢,吃进的奶在胃中停留的时间较长。

新生儿的胃容量相对较小,而吃的奶量又较大,因此吃奶以后胃常常是撑得鼓鼓的,吃奶以后稍一活动,尤其是吃完奶将换尿布时,就易呕吐。呕吐的量多少不等,如仅是偶有呕吐,孩子的精神食欲都好,生长发育也正常,则可视为是正常现象。

不正确的喂养引起呕吐,是新生儿时期呕吐最常见的原因。吃奶过急或过慢;奶瓶喂养时奶头里没有充满奶汁而留有空气;或者在孩子大声啼哭以后立即胃奶,大量的空气进入胃内,加重了胃部的胀满,这些空气从胃中溢出时,回把奶带出来,引起呕吐。

预防的方法是胃奶时强调姿势应正确,大哭以后应先哄好了孩子再吃奶,奶太足时,吃一阵奶后可把奶头拔出,稍休息一下再吃奶;吃完奶以后应把婴儿抱起,使婴儿伏在母亲的肩上,然后轻轻拍背,在直立的位置把空气排出,也就是打一个嗝,然后再放下睡觉。容易呕吐的婴儿最好头部稍抬起,以右侧卧位为宜。

新生儿频繁呕吐,甚至是喷射性呕吐,并伴有发热和精神不好,应立即去医院检查,以免延误治疗。有些病,如化脓性脑膜炎,症状之一就是喷射性呕吐,早治可以完全康复;治晚了,常会留有不同程度的后遗症甚至丧失生命,千万不可忽视。有的孩子吐得较厉害,每天都吐2-3次或更多,甚至每次吃奶都吐,影响孩子的体重增长,那么可能存在外科情况,如消化道畸形:先天性食道闭锁、先天性肠旋转不良等,及胃扭转、先天性肥厚性幽门狭窄等,应到条件较好的医院检查和治疗。

为什么新生儿容易发生黄疸?新生儿黄疸怎么办?

很多正常的、健康的新生儿皮肤会出现黄染,这就是我们所熟知的“新生儿黄疸”。

【先了解一个概念】

1、红细胞是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是我们体内通过血液运送氧气的最主要的媒介,同时还具有免疫功能,总之对人体很重要。

2、当红细胞被破坏的时候,会产生一种有毒物质,这就是未结合胆红素。

3、这种有毒物质(未结合胆红素)经过肝脏代谢后,可以被转化成结合型胆红素,此时的胆红素已经变成一种无毒物质。

4、最终的无毒物质主要通过大便排出体外,这也就是我们大便发黄的原因。

5、如果不能及时排出体外就会使我们的皮肤黄染,这就是所谓的黄疸

【为什么新生儿容易发生黄疸】

通过上面的描述,我们发现黄疸和几个核心因素有关:

1、被破坏的红细胞

2、强大的肝脏

3、排出体外。

但是:

1、新生儿宝宝其体内发育不成熟的红细胞个数较多,容易产生未结合的胆红素。

2、再加上新生儿的肝脏功能不够完善,代谢未结合胆红素的能力实在有限;

3、如果此时不能及时排出体外,积少成多就会聚集在宝宝体内,造成皮肤黄染。

4、又因为这种未结合的胆红素是一种有毒物质,如果胆红素水平超过了上限且没有及时获得治疗的话,就有可能造成神经系统或大脑损伤。

从以上4点来看,我们改变不了1、2;但是我们却可以采取一些措施使得胆红素尽可能的尽快足量排出体外。所以说:帮助宝宝排黄很重要,可以通过加强喂养、多吃多拉;也可以采取光照治疗。

黄疸更容易发生在母乳喂养的新生儿身上,而且大多数是因为没有正确的喂养;主要是由于妈妈喂奶不及时有关;母乳喂养的妈妈应该注意,从出生的第一天开始,每天应该给婴儿喂至少8-12次奶,这样不仅能够保证有足够的产奶量,还能将婴儿体内的胆红素控制在一个较低的水平。

【黄疸的分类】

1、曾经我们将新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。但是Maisie指出:胆红素水平(TSB)是不断变化的,因而不能以一个固定的胆红素水平去评判是生理的还是病理的,而是应该综合考虑。所以2006年Maisie再次指出:停止使用生理性黄疸和病理性黄疸的说法,推荐使用新生儿生理性黄疸和高胆红素血症。新生儿不超过221微摩尔/升,相当于12.9毫克/分升。早产儿不超过256微摩尔/升,相当于15毫克/分升。成人是1.5毫克以下。超过以上界限的话,叫新生儿高胆红素血症,简称高胆。但是仍旧要强调:不能只凭一次数据就下判断。

2、生理性黄疸顾名思义就是因为新生儿特殊的生理结构造成的;这是正常的生理现象。30%-50%的新生儿及70%的早产儿会出现这种情况。

3、高胆红素血症往往是由于疾病原因造成的,常见的有:ABO溶血、感染等因素。

4、母乳性黄疸是一种由于纯母乳喂养引起的黄疸,有早发和迟发两种。有时候还没有被发现自己就悄悄消退了。

【生理性黄疸的症状】

1、新生儿出生后2-3天才出现黄疸。

2、但是出生后3-5天症状变得严重,此时是胆红素水平最高的时候。

3、新生儿一般在出生后7-10天退净,最长时间不超过2周。但是早产儿持续时间比较长,可延迟到生后4周。

4、医生排除了溶血或者是感染的因素。

5、首先出现在宝宝面部,慢慢遍及全身。

6、黄疸程度比较轻,如果月子房中光线比较暗的话,不易发现。

7、除黄疸外,宝宝没有任何不适症状。

【采取的措施】

1、密切观察:每天同 时间、同一地点、同一自然光线环境(窗户边)下,查看皮肤黄色变化情况。注意灯下观察会影响结果。

2、牢记:出生后2-3天出现、3-5天最重,之后逐渐消退、7-10天消退,最长时间不超过2周,早产儿最长不超过4周;期间吃奶好、精神好。超过这一标准界限,及时就医。如果宝宝出生10天后症状逐渐加重、嘴唇发青、呼吸很重、精神萎靡,及时就医。

3、加强喂养,多吃多排是促进黄疸消退的有效方法;光照疗法是最安全的物理治疗方法。

4、一开始不要直接吃茵栀黄口服液,宝宝会拉肚子很厉害,小屁屁会烂的很厉害。观察几天,实在不行,再吃此药。

生理性黄疸的护理方法

1、喝白开水。

爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。

2、喝葡萄糖。

当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。

3、晒太阳。

每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。

4、停止母乳。

如果以上方法都不管用,可以尝试停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时,可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了,可以继续喂母乳。

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