受访专家
赵先兰郑大一附院妇产科主任医师
崔世红郑大三附院妇产科主任医师
王丽娜河南中医学院一附院妇产科主任医师
付三仙郑大一附院营养科副主任医师
做母亲，是每个女人的愿望，究竟如何实现这个“梦想”呢？适宜运动、合理饮食、健康体检不可或缺。
想要孩子给自己定个倒计时
“意外”怀孕，或许能带给你一些惊喜，“意外”孕育的宝宝，大多也能健康成长，但其隐藏的风险却比有计划的生育来得大，而且一旦你在孕前孕后吃了药物或做了检查，还可能面临“要与不要”的两难抉择。因此想生一个健康宝宝，不妨制定一个准备充分的生育“倒计时”。
倒计时6个月：为“要孩子”展开身心调适
“如果事先没做好心理准备就怀孕了，孕期遇到困难时，孕妈妈很容易情绪波动，这不利于胎儿的健康成长。”崔世红建议，在怀孕之事提上日程时，就开始进行心理准备。
首先，通过书籍或向有经验的孕妈妈请教，提前了解女人怀孕时体形、情绪、饮食、生活、工作等方面的变化和可能遇到的困难。
其次，做好经济储备，以免资金储备不足，导致孕妇焦虑。
最后，建立孕育信心。如果孕妈妈总处在担心“宝宝发育”、“分娩痛苦”的不安中，会影响胎儿成长。
与此同时，身体的健康储备也要开始了。夫妻俩每天可进行30分钟的运动锻炼，提高人体机能和免疫力;提前戒烟酒，提高卵子、精子质量。
倒计时6～3个月：孕前体检提早介入
很多人觉得孕前检查就是一般体检，如果身体无恙，查不查无所谓。“孕前检查包括生殖器官、免疫系统、遗传病史等，既帮助预测孕育风险，又可及早发现问题，及早补救，从而更好地孕育健康宝宝。”王丽娜说。
-怀孕前6个月做一次口腔检查。随着孕期激素水平提高，可能诱发和加重牙周炎等口腔疾病，不仅影响孕妇安心待产，治疗用药还可能影响胎儿。在怀孕前应进行口腔检查，去除牙菌斑，消除牙龈炎症，拔掉受损严重的龋齿等，提早防范;如果牙齿没问题，注意保持牙齿清洁即可。
-怀孕前3个月
1.肝肾等脏器功能孕期会增加各脏器负担，如果肝肾功能严重受损，不仅增加孕育风险，还威胁孕妇生命。
2.病毒学检查包括弓形体、生殖器疱疹等，这些病毒感染，可引起流产和胎儿畸形等。
3.妇科检查检查生殖器发育是否正常，有无妇科炎症等。如果患有滴虫、霉菌、支原体衣原体感染等妇科炎症，或淋病、梅毒等性传播性疾病，先彻底治疗，再怀孕，以免发生流产、早产等危害。
孕前检查预防宝宝出生缺陷看不见的杀手影响宝宝健康
导读：根据数据研究得知，我国缺陷儿的出生率比较高，对于每个父母而言，都希望自己的孩子能够健健康康的，所以在孕前做一些必要的检查是必须的，专家也表明，预防比治疗更重要。为了宝宝能够健康的来到这个世界上，作为父母也要多尽一份心。
每年9月12日是我国预防出生缺陷日。据统计，我国平均每30秒就有一名缺陷儿出生，其中约40%终生残疾。专家强调，减少出生缺陷，预防比治疗更重要。郑州人民医院产科副主任刘伟靓向我们介绍，出生缺陷是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。造成出生缺陷的原因十分复杂，概括而言，主要是遗传因素、环境因素或二者共同作用的结果。
孕前检查：做好宝宝健康航母
孕前检查是防止出生缺陷的第一关。孕前4-6个月要进行孕前检查。
在众多的检查项目中，到底应该选择哪些项目检查呢?首先是体格的检查，检查心、肝、肺的功能，评估身体健康状况，发现是否存在影响优生的相关因素，另外有关妇科疾病的检查。“有些孕妇没有做孕前检查，在怀孕的时候出现阴道炎症，就不敢用药，如果孕前有妇科疾病就需要把病治好。”淋球菌检测和沙眼衣原体检测的检查，这是为了查是否感染，“淋球菌、沙眼衣原体等，可引起胎儿宫内感染，影响胎儿的正常发育。如有感染，应推迟受孕时间先治疗。”
l糖尿病易引起早产
还有血常规、尿常规的检验，检查贫血、血小板减少等。还要做血清葡萄糖测定，目前随着生活方式和饮食的改变，糖尿病发病率增高，糖尿病容易引起流产和早产，特别是婴儿畸形。“怀孕以后，会影响激素的分泌，从而影响胰脏的功能，导致孕妇血糖异常，宝宝泡在高糖里面，容易出现畸形。”
甲状腺疾病影响胎儿甲亢指标
甲状腺功能检测也非常重要，如果甲状腺功能异常的话，可以导致早产或流产，对宝宝的发育有影响，“如果妈妈患有甲状腺疾病，可以影响胎儿的甲状腺，导致胎儿甲亢指标高，到胎儿血液里面，就会引起胎儿甲状腺功能先天性不好。”刘伟靓说，所以一定要重视孕前检查。
l维生素D缺失易诱发胎儿骨骼钙化
孕妇应该进食多种健康食物，特别是全麦类、豆类和蛋白质食物，同时还要多吃鱼类，补充DHA。有众多研究表明孕妇维生素D营养状况对胎儿生长发育有长期影响，孕妇缺乏维生素D不仅影响自身怀孕及生产过程中的健康状况，也可能影响胎儿及新生儿的生长的发育或导致骨骼钙化。因此专家建议，吃含有维生素D的食物，如动物肝脏、蛋黄，常到室外晒太阳。适当补充维生素D制剂，以满足自身和胎儿的营养需要。
刘主任还建议做一些主要包括液基细胞学检查、HPV检查，乳腺彩超等，液基细胞学检查、HPV检查主要是排除宫颈癌。乳腺彩超，就是为了排除乳腺癌。还有口腔检查，因为怀孕后若口腔问题，就不能很好治疗，“牙齿有细菌，流入到胎盘里也会影响宝宝。”
孕期检查：隐患早发现，早干预
刘伟靓指出，怀孕期间的围保检查也是尤为重要的，孕妇在怀孕16至24周时间内要进行超声检查。另外，在孕早期也要时刻检测孕妇的血压血糖，严格控制孕期用药安全。
高龄产妇更应谨慎呵护
由于现在工作和生活压力的增大，越来越多的夫妇为了事业打拼，或者希望为孩子创造更好的物质环境而推迟生育年龄，直接导致高龄产妇比例上升。“孕妇年龄越大，卵子质量越低，生理功能退化，并且很容易受到病毒、放射线、噪声、微波 辐射、环境污染等损伤，出现缺陷胎儿的几率相对越高。”刘伟靓说道，近年来高龄产妇也逐渐成为新生儿出生缺陷率升高的重要原因之一，因此更要重视孕前和孕期的检查，做好预防工作。
环境因素不能忽视
除此之外，刘伟靓还提到孕育好一个健康宝宝，孕妇也要在健康的环境生活，要远离室内环境污染：远离化学性污染，特别是新装修和新家具中的室内环境甲醛污染和苯污染;远离二手烟污染，吸烟和被动吸烟也可增加胎儿畸形的发生率;远离重金属污染，特别是室内使用铅污染的用品和装饰装修材料，包括准妈妈经常化妆。室内空气中和化妆品中含有铅、汞等有毒物质，这些物质被孕妇吸收后，可透过血胎屏障进入血液循环，进而影响胎儿发育。
新生儿疾病筛查：早发现，早治疗
新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝，通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病，从而早期诊断、早期治疗，避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。
一般新生儿出生后会对宝宝进行先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等疾病的筛查诊断和治疗，对缺陷儿童及早诊断，选择最佳的手术矫正时机，以降低缺陷儿给家庭造成的负担。但专家指出，预防工作的重点是一级和二级预防，即婚前、孕前和孕期干预。
刘伟靓强调，孕检查和孕期保健是预防出生缺陷儿发生的有效措施。因此，她建议：怀孕前做好准备工作，孕前服用叶酸;高危孕妇应行产前咨询;怀孕后定期产检，避免接触不良环境和药物，戒酒戒烟，做唐氏筛查，彩超检查等，必要时行产前诊断，及时发现胎儿畸形;需要用药时应咨询医生，避免用药不当影响胎儿。
【健康小贴士】
减少出生缺陷，关键在于预防。根据世界卫生组织的规定，出生缺陷的预防措施分为三级：
一级预防——孕前咨询和检查。由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三至第八周，许多人发现孕情时(4周以上)已错过预防机会。因此，预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前，加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。
二级预防——产前检查。整个孕期有5次以上产检，通过产检可以筛查出高危孕产妇，及时诊断和治疗，减少患儿出生。如严重先心病在孕期20周可做超声检查查出。
三级预防——新生儿疾病筛查。给宝宝做筛查越早越好，为新生儿筛查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性髋关节脱位、先心病及听力等。
生育健康二胎宝宝,孕前三大调理不可少
随着十八届三中全会的落幕，相关讨论的政策也逐渐公布开来了。在十八届三中全会讨论生育政策调整问题有望开放“单独”二胎，这让许多的妈妈们蠢蠢欲动，但怎样才能生一个健康的宝宝呢？《景岳全书》：“求子者必先求母——欲为子嗣之谋，而不先谋基址，非计得也。”所以母亲孕前注意体质的调理，积极治疗一些本身就有的慢性病或其他疾病，在怀孕时给予宝宝最有利的生长环境。有健康的母亲，才有健康的胎儿。所以妈妈在预备怀孕的半年前应该开始调养体质，下面就为大家介绍一些孕前的中医调理方法：
孕前体质调理：
如何做到增强体质，可以从生活的小细节入手。在重视传宗接代的中国传统医学中，早就建立了很好的孕前养生观。以中医的观点来看，孕前调理分为“身”、 “心”两方面，提到父母的心理现象也影响受孕及孕男、孕女的差异。受孕后也会因“外象内感”而影响胎儿的心理发育。 首先，摄取取营养良饮食，建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物；其次，生活尽量规律化，起床、睡觉、运动、上班、工作，最好做个规律而有内容的安排，这样的生活容易使心情平静，会增加受孕概率，生活上还应该远离不良的环境；再次，保持愉快的心情； 最后，不可随意使用抗生素或激素类药剂，除非是医生配给。
孕前经期调理：
中医的医理认为女性月事，属奇精八脉内的冲脉、带脉、任脉三经的循环，这种循环会经过数十个穴道。如果有阻碍，会导致很多疾病，因此应该十分重视。而月经调理可分为：经后期调理、经间期调理、经前期、经行期。
经后期，时逢月经适净，血海空虚，属月经的闭藏阶段，特点是阴长阳消，由肾所主，肾藏精。精是人体生殖和生命活动的物质基础，在月经周期中，天癸至和行经都需必备的物质基础，正如傅青主所说“且经原非血也，乃天一之水出自肾中”。肾为经水之源，只有肾阴充足，肾气旺盛，天癸发育完实，月经
才能正常来潮而具备受孕能力。所以，经后期重以滋补肾阴。方用百灵育阴汤：熟地、白芍、山茱萸、海螵蛸、川断、桑寄生、阿胶、龟板、女贞子。
经间期，是“重阴必阳”阶段，呈“之候”，此时；中任气血流通，应激调节“重阴”的相对不平衡状态而表现出的一种现象。所以，经间期的特点是肾经已充，重阴转阳，为顺利实现这一转化，治以温肾活血法，以顺其势便于卵巢血流流通，从而排卵。
方用百灵育阴汤加仙茅、仙灵脾、巴戟天、牡丹皮、赤芍、牛膝。
经前期，属阳长阴消阶段，此时肾阳渐旺以温煦胞宫为孕卵着床、发育提供条件，反此则宫寒不孕或月经失调。据阴阳互根之理，仿景岳六味与八味之意，方用育阴汤加仙茅、仙灵脾、巴戟天。
经行期，此时胞宫的功能是泄而不藏，以通为用，因为旧血不去新血难生，影响下一次月经的闭
藏，故采用因势利导的理气化瘀法。偏于气郁者用百灵调肝汤：当归、白芍、怀牛膝、王不留行、瓜蒌、枳壳、川楝子、青皮、通草、角刺、甘草；偏干血滞者用百灵调气活血汤：当归、赤芍、牡丹皮、川楝子、枳实、柴胡、川牛膝、熟地、青皮、甘草。
孕前暖宫调理：
中医有宫寒不孕的说法。子宫就像是胎儿的暖房，如果子宫内冰冷，那么胎儿就无法生长。为了防止宫寒，女性应该特别注意保护小腹的温暖。尤其是在空调情况下工作的女性，还有那些经常坐着不动的女性，更应该注意腹部和下半身的保暖
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