产前惊魂:阴道里流出“肠子”

    准妈妈莹莹的预产期马上就到了,这几天一直在家收拾宝宝被褥和日常用品,心情既激动又高兴。就在她蹲下身子找东西时,忽然感觉阴道里有一股液体猛地流出来,去卫生间一看,原来是羊水囊破了。因为早听说破水、见红和腹痛都是临产前的症状,所以她并不惊慌,继续翻箱倒柜收拾去医院要带的物品,准备中午吃饭后再去医院。过了一会儿,莹莹忽然感觉阴道里有滑滑的东西流出来,进卫生间查看,吓得失声大叫。原来她看到一条索状异物从阴道里流出来,很像一段肠子露在外面。“阴道里怎么会流出肠子来?”她和老公从来没见过这情形,顿时吓得慌了手脚,急急忙忙打车去了医院。    经医生检查,阴道里流出的索状异物不是什么肠子,而是脐带脱垂。于是医生立即让莹莹取头低足高卧位,给予吸氧用药等治疗措施。医生同时告诉她,胎心监护已发现胎儿心率减慢,表明有脐带受压及胎儿宫内缺氧表现,如果脐带血循环阻断超过7~8分钟,缺氧严重,会造成胎死宫内的严重后果,所以应该尽快结束妊娠……当看到宝宝挥舞着手脚发出了响亮的啼哭声,所有人都长舒了一口气。    事后,莹莹仍为分娩历险感到害怕,她想不明白小小的脐带脱垂为何差点要了宝宝性命。    医生告诉她,脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官。胎儿的排泄废物通过脐带输送到母体,母体通过脐带血管将氧分及营养物质传输给胎儿,供其生长发育。如脐带脱垂,脐带会受到先露部压迫,导致循环受阻而引起胎儿缺血缺氧,严重影响胎儿生命安全。脐带脱垂的原因有多种,如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、脐带过长、羊水过多等。当人工破膜或自然破膜时,脐带也容易滑出。脐带脱垂所致的婴儿死亡率颇高,所以应该引起孕妇足够的重视。    脐带脱垂是胎儿死亡的重要原因,所以预防是关键。首先要预防胎膜早破,加强对孕期保健知识的了解。重视孕期营养,多吃蔬菜、水果,增加维生素摄入,怀孕后3个月严禁性生活,增强自我保护观念,尽量避免到拥挤场合中去,避免从事重体力活动和大幅度运动,如忽然下蹲等剧烈动作。一旦发生破水,不要再下床走动,应抬高臀部,可有效预防脐带脱垂。对于胎膜早破、胎位不正、多胎妊娠、羊水过多等可致脐带脱垂的高危因素,更应提高警惕,最好提前住院。如果发现脐带脱出时,孕妇不要惊慌,要迅速卧床,采取头低臀高位,尽量避免脐带受压使血循环受阻。同时一定要迅速联系医院,及时处理。对于胎位不正或纠正有困难的准妈妈,或骨盆狭窄的孕妇,都应该提前住院,以避免发生脐带脱垂。

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产后子宫脱垂会有阴道脱出肿物,四个前兆是信号

子宫脱垂是一种女性的疾病,它往往会出现在产后,对女性的影响也比较严重,我们在身体有不正常的表现后,一定要引起重视,而且也要及时到医院进行检查诊断。

产后子宫脱垂症状

1、腰骶部酸痛:尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。

2、阴道脱出肿物:患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。

3、泌尿道症状:多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。

4、白带增多:脱出的子宫颈和阴道壁由于局部血液循环障碍而充血,水肿,上皮角化,增生,分泌物增多。

子宫脱垂发生前兆

1、分娩时:分娩时所造成子宫脱垂的因素主要有胎儿体型过大,无法正常分娩而导致滞产,从而伤害了子宫颈旁的一些组织,从而造成子宫脱垂。

2、分娩后:分娩后女性不注意睡觉的姿势,采取仰卧的睡法,而造成慢性尿潴留,从而导致子宫后位。

3、坐月子时期:在身体还未完全恢复时,就下地干农活,或者是蹲着洗尿布,洗菜,都会使腹压增加,从而使子宫沿着阴道的方向下垂导致子宫脱垂。

4、恢复时期:产后妇女在恢复时期不注意护理身体,不注意合理的饮食,而造成便秘,导致子宫脱垂。分娩后子宫脱垂可能与孕妇分娩巨大胎儿,或是胎儿久久分娩不出所导致的分娩损伤有很大的关系。如果孕妇在产后不注意坐月子,过早的干重活,或做习惯蹲式劳动所致。

子宫脱垂的诊断鉴别

1、粘膜下肌瘤:在脱出物上找不到宫口,前后阴道壁不脱出,手插入阴道内可触到子宫颈。

2、子宫颈延长症:多为未产妇。前后阴道壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅子宫颈极度延长如柱状,突出于2道口外。

3、慢性子宫内翻症:在肿块上找不到子宫口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,易出血,三合诊舅腔内空虚医学教育|网搜集整理,触不到子宫体。

4、阴道壁囊肿或肌瘤:常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方,而肿物与宫颈无关。

子宫脱垂预防办法

1、注意月经期保健:月经期虽属生育期妇女的一种生理现象,但是,妇女在月经期间大脑皮质兴奋性降低。加之,受内分泌的影响而盆腔充血,故全身及局部抵抗力都降低。如不注意月经期保健,容易引起妇女各种急慢性疾病,影响妇女身体健康。特别是妇女在月经期间受到冷的刺激(主要是冷水),容易引起卵巢功能紊乱而导致月经失调,甚至闭经。

2、切实做好孕期保健:做好妇女的孕期保健,及时发现并纠正胎位异常,防止发生胎位性难产,也是预防子宫脱垂的重要措施之一。

妊娠期阴道出血别误当流产

子宫受伤致阴道异常出血

女人的一生中有50%的机会出现阴道出血,上至七八十岁的老人,下至7个月大的幼女都有可能。除了阴道受感染,子宫受损与病变也会引起异常阴道出血,如子宫畸形、子宫异位,子宫肌瘤、息肉等。预防阴道异常出血,要保护子宫这座“房子”,也要把好宫颈这座房子的口。

妊娠期阴道出血别误当流产

妊娠期女性也可能出现阴道出血,但出血不一定是胎儿出问题,可能是宫颈癌引起的。由于女性在怀孕期内分泌状况特殊,宫颈易受感染,还会出现类似宫颈癌外观特点的病灶。孕妇不用太担心,也别急着做各种物理治疗甚至停止妊娠,只需做阴道镜检查静观其变。最好还要选择阴道顺产,这样病灶就会随之从阴道排出体外,既能保孩子,也能保护子宫。虽然这样的感染90%能自我修复,只有10%会恶化为宫颈癌,但产后6周仍需复查。

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