宝宝急性腹泻啥时候需要去医院?这4个关于小儿急性腹泻的问题需要了解

宝宝急性腹泻,一年有两个高发季节,6~8月是一个,主要是细菌感染,10到12月是一个,主要是轮状病毒。现如今正值第二个宝宝急性腹泻高发季节,宝宝出现急性腹泻啥时候需要去医院,为什么会出现急性腹泻,该如何护理等问题,是各位家长最关心的。

宝宝急性腹泻啥时候需要去医院?

有些家长,尤其是新手家长在面对宝宝腹泻的时候,通常会束手无策,第一反应是赶紧去医院。其实有的时候是不需要去医院的,但是有的时候必须要去医院。如果急性腹泻特别频繁,很是剧烈,或者无法正常饮食,或者频繁的呕吐,或者出现了高热,或者出现了特别明显的脱水体征,就要去医院。

宝宝腹泻该怎么治疗?

宝宝出现急性腹泻不要给宝宝盲目吃药,要带孩子去医院。想要缓解腹泻的症状,可以服用蒙脱石散或者服用益生菌,或者补锌,促进肠道黏膜修复再生。有些宝宝是需要在医院补水的,要在医生的指导下吊水。治疗要听医生的,尤其是一些年龄比较小的宝宝,千万别妄图使用偏方来治疗。

宝宝腹泻可以吃东西吗?

宝宝出现了腹泻的情况,不能因为腹泻,就一点东西也不吃,这是一种错误的做法,应该尽快的恢复饮食,补充体力,补充水分。如果月份小,可以继续喂母乳,或者喂配方奶粉。如果是比较大的宝宝,可以给宝宝喂一些酸奶、谷类、水果等等,为宝宝补充能量。千万不要吃过于油腻,不要为了给孩子补充营养就给孩子吃太多肉,孩子的胃肠功能需要养护,吃太多油腻食物会带来负担。

日常生活中应该如何预防?

不管是因为细菌感染,还是因为轮状病毒,想要预防急性腹泻的出现,要让宝宝养成良好的卫生习惯。要教孩子正确的洗手步骤,一次洗手时都要认认真真的不放过任何一个角落,而且使用宝宝专用的消毒杀菌洗手液。在轮状病毒感染高发季节,尽量少去公共场合,如果宝宝的月份比较小,尽可能减少和外人的接触。要接种轮状病毒疫苗,这是比较有效的预防轮状病毒感染的方式。

宝宝急性腹泻,家长不要着急,要冷静下来,正确应对。宝宝急性腹泻高发季节更是要做好防护,做好预防工作,提前接种轮状病毒疫苗,能够有效预防急性腹泻。

新生儿急性感染性腹泻的症状?宝宝急性感染性腹泻的症状


新生儿急性感染性腹泻是什么?新生儿急性感染性腹泻的症状有哪些?其实是由于细菌或病毒引起的综合征,特征为大便不成形,伴大便次数增多,常伴呕吐。新生儿腹泻和呕吐有许多非感染因素(如解剖性,代谢性,酶性和炎性),但是感染仍是新生儿腹泻的最主要原因。下面跟着小编一起了解一下?新生儿急性感染性腹泻的症状有哪些吧!

新生儿急性感染性腹泻的症状:腹泻,大便每日3次,粪便的性状异常,可为稀便、水样便,亦可为粘液便、脓血便可伴有恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等

病情严重者,大量丢失水分引起脱水、电解质紊乱甚至休克

胃肠道感染

临床上表现为腹泻,常伴有呕吐,在新生儿很快引起严重的疾病。大便外观(可与母乳喂养新生儿的正常大便相同)可提示致病菌。血性和粘液性便提示结肠炎,通常由致病性大肠杆菌(EIEC),沙门菌,志贺菌或空肠弯曲菌引起。相反,大量的水样便,甚至婴儿禁食时仍然持续则提示由肠毒素性细菌[如产毒性大肠杆菌(ETEC)]或病毒(如轮状病毒)引起的分泌性腹泻。

脱水

可以是轻度(≤病例的5%),仅表现为口腔粘膜干燥;中度脱水(病例的7%~10%),可表现为皮肤弹性下降,眼眶和囟门凹陷;重度脱水(≥病例的10%),常伴有低血容量性休克。由于新生儿肾脏浓缩机制尚不成熟,通常直至脱水的晚期才表现出少尿

电解质紊乱和代谢性酸中毒

可导致行为异常(如嗜睡或激惹)或其他少见的并发症(如心律失常,颅内出血和肾静脉栓塞)。

菌血症败血症

可发生继发于由肠道病原体或正常肠道菌丛引起的胃肠炎(如沙门菌,志贺菌或空肠弯曲菌)的菌血症,而且可引起败血症或局部感染。败血症的症状通常很轻微和无特异性(新生儿败血症)。

坏死性小肠结肠炎

也是细菌性或病毒性胃肠炎的并发症之一。

新生儿急性感染性腹泻的治疗?宝宝急性感染性腹泻的治疗


新生儿急性感染性腹泻是什么?新生儿急性感染性腹泻的治疗方法有哪些?其实是由于细菌或病毒引起的综合征,特征为大便不成形,伴大便次数增多,常伴呕吐。新生儿腹泻和呕吐有许多非感染因素(如解剖性,代谢性,酶性和炎性),但是感染仍是新生儿腹泻的最主要原因。下面跟着小编一起了解一下?新生儿急性感染性腹泻的治疗方法有哪些吧!

新生儿急性感染性腹泻的治疗:

液体和电解质疗法是最基本和最紧要的步骤。有中毒面容或大量腹泻和持续呕吐,拒绝饮水,父母或看护人不可靠,或有潜在疾病的,必须住院治疗,并常需要肠道外输液。不能经外周静脉和中央静脉输液者,可经骨髓紧急输液。对无上述问题的婴儿,最初1~2日可在医院或家中用葡萄糖电解质液或口服补液盐(ORS)快速口服补充继续损失量。市售的口服补液盐比家中准备的好。世界卫生组织的口服补液(WHO-ORS)含有钠90mEq/L,钾20mEq/L和2%葡萄糖(参见第256节胃肠道感染的治疗),其余市售溶液(如pedialyte,Ricelyte,Infalyte)与WHO-ORS相比含钠量较少,但钾和碳水化合物量相当,因此降低了渗透压。由于新生儿肾脏对钠的调节能力不足,因而这些溶液较合适,特别对生后2周的新生儿。口服补液时可继续给予母乳喂养。有中至重度脱水的新生儿或伴有早期血清电解质紊乱者(特别是高钠性脱水),在补液期间,应每12~24小时监测血清pH,电解质和尿素氮。

早期恢复喂养对预防急性营养不良很重要。如果非母乳喂养的婴儿再发生腹泻,应试用无乳糖配方奶。如果发生长期腹泻(持续超过2周),常需使用要素饮食或酪蛋白水解物配方奶,有时外加静脉补液。

通常不使用抗生素,因为急性细菌性胃肠炎常常是自限性的。然而防止肠道病原菌的全身播散和肠道正常寄生菌的继发侵入是重要的。不同地区的肠道病原菌对药物的敏感性不一样,并可随时间而变化。

对新生儿胃肠炎使用抗肠蠕动或止泻药是禁忌的,破坏肠活动不仅增加肠道病原菌在宿主形成持久的定植,而且明显地使水分在肠道内滞留,虽然减少了大便次数但脱水增加,并且阻碍了对体重的监测。

必须认真地遵循肠道感染的,特别是洗手和接触人群的建立。即使大便培养阴性的病例也应遵循这些预防方法,因为通过常规实验室检查仅少数病原菌可以被确定。如果婴儿室内有暴发流行,必须进行流行病学调查。

新生儿志贺菌感染,应给予肠道外氨苄青霉素治疗,50~100mg/(kg。d),共用5~6日。如果分离到氨苄青霉素耐药菌株,或在药物敏感试验结果前有怀疑,则用第三代头孢菌素(如头孢氨噻肟)。对病情严重,怀疑有败血症的婴儿,有指征肠道外应用第三代头孢菌素。在生后的最初几天,禁用磺胺药,因为它们会加重黄疸。抗生素通常对沙门菌胃肠炎无用。尽管如此,由于沙门菌的侵袭性可能引起菌血症,故所有患沙门菌胃肠炎的新生儿都应接受抗生素治疗。在了解菌株敏感的抗生素以前使用头孢氨噻肟静注(剂量见表260-6)。在新生儿中避免使用氯霉素,第三代头孢菌素对控制全身性沙门菌感染较好;治疗胃肠炎用3~5日,治疗全身性感染用10~14日。许多新生儿在治疗后成为无症状带菌者。虽然在这些病例不需要进一步治疗,但是在住院期间应采取预防肠道感染的措施。

对空肠弯曲菌,通常使用无味红霉素效果较好,剂量为30~40mg/(kg。d),分3次,共治疗5日。如给予则只能在疾病的早期使用。怀疑有菌血症时,加用肠道外庆大霉素5~7。5mg/(kg。d)。在新生儿中抗生素对于其他侵袭性细菌(如肠炎耶尔森菌,侵袭性大肠杆菌) 药效没有资料。尽管如此,这些病原菌通常对氨基糖苷类和第三代头孢菌素敏感,因此,受感染的新生儿应接受肠道外抗生素。

在非侵袭性细菌性腹泻,例如产毒性大肠杆菌,致病性大肠杆菌引起的腹泻,分2次口服多粘菌素10~15mg/(kg。d);或分3次口服庆大霉素5~7。5mg/(kg。d),(<7日的婴儿每日用5mg/kg,分2次口服)。在暴发流行时,治疗应持续到大便培养产毒性大肠杆菌或致病性大肠杆菌阴性为止(通常3~5日)。然而,对炎症性或出血性腹泻的婴儿使用这些药物时,因此必须权衡其益处和由于药物被吸收入血液而导致的潜在性毒性作用。

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