致病原因不同：热痱子和湿疹的致病原因是不同的。痱子是由于出汗多，汗液排出不畅潴留于皮内引起的汗腺周围发炎。而湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。常见的引起湿疹的原因有慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等内因以及生活环境、气候变化、食物等因素。痱子是暂时性疾病，而湿疹是慢性疾病。
临床表现不同：热痱子和湿疹的临床表现也有区别。热痱子是汗腺的轻度发炎。热痱子初起时，患者皮肤发红，然后出现针头大小的红色丘疹或丘疱疹，密集成片，其中有些丘疹呈脓性。出现痱子后会出现剧痒、疼痛等临床症状。而湿疹患者会出现丘疹、疱疹以及水疱。它们会逐渐向周围散开，境界不清，弥漫性，有渗出倾向。痱子一般是在较热环境下起的，来得快，在凉爽的环境里会自行消退且较快。而湿疹是无法自行消退的。
发生部位和发病时间不同：此外热痱子和湿疹的发生部位和发病时间也是不同的。热痱子主要在夏季发作，而湿疹一年四季都能发作。痱子多出现在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位，婴幼儿可发生在头部、前额等多汗部位。而湿疹可发生于任何部位，以面颊部、前额、眉弓、耳后等部位较为多见。
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