根据这些贫血以下的共同点而有别于缺铁性贫血：1，体内贮备铁含量增加，包括骨髓含铁血黄素（细胞外铁）增多、骨髓铁粒幼细胞和含铁红细胞（细胞内铁）增多，2，总铁结合力减低。
缺铁性贫血依据是：有缺铁病史，特别是慢性失血史；可有外胚叶组织病变；小细胞低色素性贫血；骨髓象及骨髓铁染色检查有缺铁特点；血清铁减低，血清总铁结合力明显增高；铁剂治疗有显著疗效。
地中海贫血，血红蛋白电泳测定血红蛋白F和血红蛋白Az含量增多；铁粒幼细胞性贫血时，通过骨髓铁染色可见大量环状铁粒幼细胞（粗而多的铁质颗粒排列成衣领状，围绕着有核红细胞的胞核人维生素B6及肝制剂可能使贫血改善；慢性铅中毒的特点为点彩红细胞增多，尿中粪叶琳半定量阳性和尿中分氨基酮戊酸增多；载铁蛋白缺乏性贫血的总铁结合力减低。
缺铁性贫血的病因甚多，对以下致患者铁缺乏病因的认真追询和认定，有利于缺铁性贫血的诊断。慢性失血；铁需要量增加；铁吸收障碍；食物中铁缺乏。以上致病因素既可以单项也可以两项以上联合致病。
缺铁性贫血有哪些表现及如何诊断？
1。血象 轻度贫血为正细胞正色素性贫血。重度贫血为典型小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积（MCV）<80fl、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）<28pg、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC<30%。血片中红细胞大小不一，小者多见，形态不规则，出现少数椭圆形、靶形和不规则形红细胞，红细胞中心淡染区扩大，甚至变成狭窄环状，网织红细胞多数正常，急性失血时可暂时升高。
2。骨髓象 骨髓显示细胞增生活跃，主要为幼红细胞增多，幼红细胞体积较小、胞浆发育不平衡。
3。血清铁 血清铁明显降低。
4。红细胞原卟啉 因缺铁而血红素合成减少，缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L（正常200～400μg /L）。
5。小细胞低色素性贫血 血红蛋白（Hb）男性 小于120g/L，女性小于110g/L;MCV小于80fl，MCH小于26pg，MCHC小于0.31。
6。有明确的缺铁病因及临床表现。
7。血清铁小于10.7μmol/L（60μg/dl），总铁结合力大于64.44 μgmol/L（360g/dl）。
8。运铁蛋白饱和度小于15%。
9。骨髓细胞外铁消失，细胞内铁小于15%。
10。胞游离原卟啉（FEB）大于0.9μmol/L（50g/dl）。
11。血清铁蛋白（SF）小于14μg/L。
12。铁剂治疗有效。
13。慢性感染性贫血。
14。铁粒幼细胞性贫血。
15。维生素B6反应性贫血。
16。地中海贫血。
缺铁性贫血有哪些表现及如何诊断
缺铁性贫血有哪些表现及如何诊断
1、血象 ：轻度贫血为正细胞正色素性贫血。重度贫血为典型小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积（MCV）<80fl、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）<28pg、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC<30%。血片中红细胞大小不一，小者多见，形态不规则，出现少数椭圆形、靶形和不规则形红细胞，红细胞中心淡染区扩大，甚至变成狭窄环状，网织红细胞多数正常，急性失血时可暂时升高。
2、骨髓象：骨髓显示细胞增生活跃，主要为幼红细胞增多，幼红细胞体积较小、胞浆发育不平衡。
3、血清铁： 血清铁明显降低。
4、红细胞原卟啉： 因缺铁而血红素合成减少，缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg/L（正常200～400μg /L）。
5、小细胞低色素性贫血 ：血红蛋白（Hb）男性 小于120g/L，女性小于110g/L;MCV小于80fl，MCH小于26pg，MCHC小于0.31。
6、有明确的缺铁病因及临床表现。
7、血清铁小于10.7μmol/L（60μg/dl），总铁结合力大于64.44μgmol/L（360g/dl）。
8、运铁蛋白饱和度小于15%。
9、骨髓细胞外铁消失，细胞内铁小于15%。
10、胞游离原卟啉（FEB）大于0.9μmol/L（50g/dl）。
11、血清铁蛋白（SF）小于14μg/L。
12、铁剂治疗有效。
13、慢性感染性贫血。
14、铁粒幼细胞性贫血。
15、维生素B6反应性贫血。
16、地中海贫血。
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缺铁性贫血的鉴别诊断
1、珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）：常有家族史，血片中可见多数靶形红细胞，血红蛋白电泳中可见胎儿血红蛋白（HbF）或血红蛋白A2（HbA2）增加，患者的血清铁及转铁蛋白饱和度骨髓可染铁均增多。2、慢性病贫血：血清铁虽然降低但总铁结合力不会增加或有降低，故转铁蛋白饱和度正常或稍增加，血清铁蛋白常有增高。骨髓中铁粒幼细胞数量减少，巨噬细胞内铁粒及含铁血黄素颗粒明显增多。3、铁粒幼细胞性贫血：临床上
